ما هو مرض النقرس وما هي طرق العلاج؟
إذا كنت تعاني من مرض النقرس في المفصل، فسوف تعاني من آلام شديدة مع احمرار في المفاصل، ويمكن أن يؤثر هذا المرض على جميع مفاصل جسمك دون استثناء، فما هي أعراض مرض النقرس ؟
على الرغم من أن النقرس أكثر شيوعًا في إصبع القدم الكبير، إلا أن الركبتين ليست غير شائعة، ويمكن أن تكون أعراض تقرحات الركبة خادعة بعض الشيء، نظرًا لوجود العديد من الأمراض التي تصيب الركبتين وتسبب أعراضًا تشبه أعراض النقرس.
لنتعرف على أهم أعراض وعلامات مرض النقرس وكيفية علاجه بشكل صحيح.
نبذة مختصرة:
- مرض النقرس هو نوع من التهاب المفاصل يسبب نوبات مفاجئة من الألم الشديد والاحمرار والتورم في المفاصل.
- يمكن أن يؤدي تراكم بلورات حمض اليوريك في أجزاء مختلفة من الجسم إلى ظهور أعراض النقرس، مثل تكون حصوات الكلى، وما يتبع ذلك من مشاكل.
- مرض النقرس معقد. قد تلعب عدة عوامل دورًا في الإصابة.
- الهدف من علاج نوبات النقرس هو تقليل الألم والالتهابات والمضاعفات.
تعريف مرض النقرس:
النقرس هو نوع من التهاب المفاصل يتسبب في ارتفاع مستوى حمض اليوريك (حمض البوليك) في الدم، مما يسبب آلامًا شديدة في المفاصل. قد يصاحب هذا الالتهاب تورم واحمرار وزيادة درجة حرارة الجسم. يحدث المرض – بشكل عام – عند الرجال البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 45 عامًا، وعند النساء بعد سن 55 عامًا. مرض النقرس شائع بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، بغض النظر عن الجنس، وهو نادر عند الأطفال.
مراحل مرض النقرس:
- في المرحلة الأولى، تبدأ مستويات حمض اليوريك (حمض البوليك) في الارتفاع دون أي آثار جانبية.
- في المرحلة الثانية، يعاني المريض من نوبة النقرس الحادة التي قد تستمر لعدة أيام.
- في المرحلة الثالثة، يعاني المرضى من أعراض مرض النقرس الحادة بين النوبات، وعادة ما تستمر لأشهر أو سنوات.
- في المرحلة النهائية، يمكن أن تتطور الحالة إلى نقرس مزمن إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح.
مسميات أخرى:
داء المفاصل، داء الملوك.
السبب:
يتسبب النقرس في تراكم حمض اليوريك (حمض اليوريك) في الدم، وهي حالة تسمى فرط حمض يوريك الدم. خلال هذا الوقت تتكون الحصوات الصغيرة وتتراكم في المفاصل مسببة الالتهاب.
عوامل الخطورة:
مرض النقرس معقد وقد تلعب عدة عوامل دورًا في تطوره، مثل:
- السمنة المفرطة.
- عوامل جينية.
- بعض الحالات الصحية التي ترتفع فيها نسب حمض اليوريك، مثل: ارتفاع الكوليسترول، وارتفاع ضغط الدم، والسكري، وأمراض القلب.
- بعض الأدوية التي تزيد من حمض البوليك، مثل مدرات البول.
- الجنس والعمر، وهو أكثر الأمراض شيوعًا بين الرجال دون سن الستين، أكثر من النساء.
- اللحوم الحمراء والباذنجان وبعض الأطعمة الغنية بالبروتين التي تزيد من حمض البوليك.
- المشروبات الغازية.
- إصابات المفاصل.
- العدوى بعد الخضوع لعملية.
- العلاج الكيميائي.
- الجفاف، وعدم شرب كمية كافية من السوائل.
- مرض الكلى المزمن.
- الإفراط في الأكل أو الصيام الطويل.
هناك عوامل خطر معينة لتكرار النقرس، وهي:
- حدوث إصابة، أو إجراء عملية جراحية حديثة.
- الصوم.
- تناول الكحول.
- الإفراط في تناول الطعام.
- الجفاف.
- تناول الأدوية التي تسبب تغيرات مفاجئة في ضغط الدم.
أعراض مرض النقرس:
نوبات النقرس، المعروفة أيضًا باسم توهجات النقرس، هي نوبات مفاجئة من آلام المفاصل الشديدة. غالبًا ما يكون هناك احمرار وتورم وإحساس بتألق المفاصل. على الرغم من أن نوبات النقرس تؤثر عادة على مفصل واحد، إلا أن بعض الأشخاص يعانون من التهاب في عدة مفاصل في نفس الوقت. تبدأ الهجمات عادة في الليل. في ساعات الصباح الباكر أكثر من فترة ما بعد الظهر، ولكن يمكن أن يحدث ذلك في أي وقت. يصل الألم والالتهاب إلى ذروته بشكل عام في غضون 12 إلى 24 ساعة، وتتحسن حالة المريض في غضون أيام قليلة إلى عدة أسابيع، حتى لو لم يتم علاج العدوى.
مراحل تطور مرض النقرس:
- توهج النقرس: عادةً ما يتضمن مفصلًا واحدًا، عادةً إصبع القدم الكبير أو الركبة. بمرور الوقت، يمكن أن تبدأ النوبات في مفاصل متعددة في وقت واحد، وربما تكون مصحوبة بالحمى.
- النقرس بين النشبات: هذه الفترة بين تكرار نوبات النقرس الحاد. تتكرر نوبات النقرس الحادة بشكل عام في غضون عامين، ولكنها قد تحدث في وقت سابق إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح.
- النقرس المراري: يمكن للأشخاص الذين يعانون من نوبات النقرس المتكررة، أو فرط حمض يوريك الدم الذي يستمر لسنوات، أن يصابوا بالنقرس المراري. يشير هذا المصطلح إلى تراكم العديد من بلورات اليورات في مجموعات، أو حصوات، والتي يمكن أن تؤدي إلى فقدان العظام وانحلال المفاصل وتشوهها في نهاية المطاف، ويُعرف باسم التهاب المفاصل النقرسي.
المضاعفات:
- قد لا يكون تراكم الحجارة في المفصل وتراكمها مصحوبًا بالألم، ولكن يمكن أن يتسبب في تلف المفاصل والعظام والعضلات.
- تلف، وتشوهات في المفاصل
- حصيات الكلى.
- أمراض الكلى، أو فشل الكلوي.
التشخيص:
تسبب بعض الأمراض التهاب المفاصل وآلامها. يتم تشخيص النقرس عند حدوث نوبة واحدة أو أكثر من آلام المفاصل الشديدة، تليها فترة من فرط حمض يوريك الدم المستمر بدون أعراض. يتم التشخيص من خلال ما يلي:
- التاريخ المرضي.
- تحليل الدم.
- الفحص السريري.
- يمكن إجراء الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. التعرف على العضلات والعظام.
أفضل طريقة لتشخيص النقرس هي البحث تحت المجهر عن سائل (سائل زليلي) يسبب التهابًا في المفصل المصاب. للبحث عن بلورات حمض اليوريك. تعد شدة الألم ومدة النوبة وطبيعة المفصل المصاب من أهم العوامل التشخيصية التي يوليها الطبيب اهتمامًا.
العلاج:
يهدف علاج نوبات النقرس إلى تقليل الألم والالتهابات وتقليل المضاعفات بسرعة وأمان. عادة ما يكون هذا العلاج مؤقتًا، فقط لمدة التوهج. يعتمد قرار استخدام الأدوية على عدة عوامل، مثل: خطر النزيف، وصحة الكلى، وتاريخ الإصابة بقرحة المعدة أو الأمعاء الدقيقة.
- الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين والإندوميتاسين هي أفضل الأدوية لعلاج نوبات النقرس. تكون هذه الأدوية أكثر فاعلية عندما تبدأ في وقت مبكر من النوبة. تقلل هذه الأدوية من تورم المفاصل. وعندما يكون هناك تاريخ مرضي للنقرس، في حالة حدوث هجوم، يمكن للطبيب أن يصف الدواء يشع. العلاج المبكر مهم لتقليل مدة الألم وتقليل شدة ومدة النوبات.
- العلاج الوقائي: يهدف إلى منع أو تقليل حدوث نوبات النقرس. عادة ما يتم وصف العلاج من قبل الطبيب ويتم إعطاؤه بجرعات يومية صغيرة. حتى لا تتسبب في آثار جانبية معدية معوية.
علاج النقرس نهائيا
السيطرة على النقرس والتخلص منه أمر ممكن، لكن العلاج النهائي للنقرس يتطلب نظامًا طويل الأمد ومنضبطًا في العديد من مجالات الحياة، ويمكن تلخيص هذه الخطوات في النقاط التالية:
- اتبع بدقة وصفة الطبيب للعلاج، ولا تتوقف عن تناول الدواء بدون إذن.
- اشرب الكثير من الماء الموزع على مدار اليوم.
- ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة بانتظام، مثل المشي لمدة نصف ساعة يوميًا.
- الإقلاع عن الكحوليات والتدخين.
- الحد من الوزن الزائد في حالات السمنة.
- استبدل الدهون الصناعية والزيوت المهدرجة بالدهون الطبيعية.
الوقاية:
يعد تبني نمط حياة صحي جزءًا مهمًا من برنامج العلاج والوقاية، والذي يشمل:
الغذاء الصحي:
تناول الأطعمة الصحية التي تساعد على خفض مستويات حمض البوليك في الدم، بما في ذلك:
- جميع الخضراوات.
- حليب خالي الدسم وحليب خالي الدسم.
- الحبوب الكاملة.
- الزيوت النباتية.
- بعض أنواع الفاكهة.
- فيتامين (ج).
- شرب كمية كافية من السوائل، خصوصًا الماء.
التمرين: ممارسة الرياضة والبدء في إنقاص الوزن الزائد يساعد في تقليل حمض البوليك (حمض البوليك) ويمنع النقرس.
الأسأله الشائعة
العلاج في تركيا:
يمكن أن يقدم الطاقم الطبي من فرق الجراحة والأطباء والمستشارين في ريهاب تورك أفضل خيارات العلاج والاستشارات المجانية – وذلك عبر سعيهم الدؤوب لمواكبة أحدث التقنيات والأساليب الطبية.
اقراء أيضا…..
تواصل معنا عبر الواتساب