الحاجز المهبلي هو حاجز الأنسجة الذي يقسم الأعضاء التناسلية إلى منطقتين. وهو عيب تشريحي مهبلي خلقي يتسبب في انقسام المهبل إلى أنبوبين. يتشكل هذا الحاجز أثناء نمو الجنين ويمكن أن يسبب مشاكل في المستقبل.
ما الذي يسبب الحاجز المهبلي؟
الحاجز المهبلي خلقي، مما يعني أنه موجود عند الولادة لأنه يتشكل مع نمو الجنين في رحم الأم.
حوالي 1 من 3000 إلى 80.000 امرأة يولدن بحاجز مهبلي ولا توجد عوامل خطر معترف بها لهذه الحالة.
حيث تبدأ الأعضاء التناسلية بالنمو خلال الأسابيع الستة الأولى من الرحم، أثناء التطور والنمو الطبيعي، تندمج قناة مولر مع بعضها البعض في المركز وأيضًا مع بعض الأنسجة التي تشكل الرحم وقناتي فالوب، والأنسجة الأخرى التي تشكل جدران المهبل كقناة مهبلية واحدة.
إذا حدثت أي من هذه الطفرات أثناء نمو وتطور الجهاز التناسلي، المعروف باسم شذوذ ميلر، فقد يؤدي ذلك إلى تكوين الحاجز المهبلي. قد تعاني النساء المصابات بالحاجز من تشوهات داخلية أخرى. تشمل هذه الاستثناءات:
- التشوهات الهيكلية ( العظام )
- لتشوهات الكلوية ( الكلى)
- تشوهات الشرج والمستقيم (فتحة الشرج أو المستقيم)
ما هي أنواع الحاجز المهبلي؟
هناك ثلاثة أنواع من الأغشية بناءً على الشكل والسمك والموقع:
الحاجز المهبلي الطولي:
يمتد هذا الحاجز عموديًا على طول المهبل ويقسم المهبل إلى ممرتين منفصلتين، عادةً دون التدخل في الدورة الشهرية الطبيعية. لا تظهر أي أعراض على معظم النساء المصابات بالمنصف، لذلك قد يلاحظها طبيبك أثناء الفحص الروتيني للحوض.
الحاجز المهبلي المستعرض:
يمتد الحاجز إلى عرض المهبل ويمكن أن يكون كاملاً، مما يتسبب في انسداد كامل في الجزء العلوي من المهبل، أو جزئيًا، مما قد يؤدي إلى انسداد جزئي للمهبل. انسداد كامل للمهبل، مع تورم شرسوفي عند النساء المصابات، وانخفاض تدفق الطمث، وفترات مؤلمة خلق صداقات.
انسداد المهبل النصفي:
يحتوي على الحجاب الحاجز الذي يسد ويفصل نصف المهبل. عادة ما يكون لدى النساء دورات شهرية منتظمة في نصف المهبل وانسداد في النصف الآخر. تعاني الكثيرات أيضًا من رحم رقيق أو مزدوج وألم شديد في الدورة الشهرية.
ما هو تشخيص وعلاج الحاجز المهبلي؟
لتشخيص الحاجز الأنفي، يناقش طبيبك الأعراض والتاريخ الطبي، ويُجري فحصًا للحوض، ويقوم بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
قد لا تحتاج النساء اللواتي لا يعانين من أعراض مثل المهبل غير المسدود بواسطة الحاجز إلى العلاج.
لكن المرضى الذين يعانون من انسداد في الحجاب الحاجز قد يعانون من مشاكل في الجماع واستخدام السدادات القطنية والولادة بشكل طبيعي، وقد يعانون أيضًا من بعض الألم.
بالنسبة للعلاج، فإن أنجح طريقة لعلاج الحاجز المهبلي هي إزالة أنسجة الحاجز، والتي تسمى الاستئصال الجراحي.
ما هي أنواع الاستئصال الجراحي للحاجز المهبلي؟
يعتمد نوع الإزالة الجراحية التي يستخدمها طبيبك على نوع الحاجز ويتضمن:
استئصال الحاجز المهبلي الطولي:
هنا، ينقسم المهبل إلى أنبوبين منفصلين، ويقوم طبيبك بإزالة الحاجز وأي نسيج غير طبيعي حوله أثناء الاستئصال، مما يجعل المهبل أنبوبًا واحدًا.
استئصال الحاجز المهبلي المستعرض:
هذا النوع من الاستئصال معقد، لذلك قد يحتاج الأطباء إلى إجراء تدخلات أخرى مسبقًا. الحجاب الحاجز.
استئصال انسداد المهبل النصفي:
هنا، يقوم الطبيب بإزالة الأنسجة من الحاجز لإنشاء ممر وفتح دم الحيض
تُجرى جراحة الحاجز المهبلي في المستشفى تحت تأثير التخدير العام وقد تستغرق من ساعة إلى ثلاث ساعات.
العلاقة بين ختان الإناث والحاجز المهبلي
ختان الإناث هو أي إجراء ينطوي على إزالة جزئية أو كلية للأعضاء التناسلية الخارجية للأنثى أو إصابة أخرى بالأعضاء التناسلية الأنثوية لأسباب غير طبية.
فقط عدد قليل من الدراسات استكشفت الروابط المحتملة بين تشويه الأعضاء التناسلية الأنثوية والصحة الإنجابية للمرأة.
ومع ذلك، فقد أظهرت هذه الدراسات القليلة أن النخر اللاوعائي يؤدي إلى تكوين الحاجز المهبلي الحويصلي، وهو أعلى في منطقة الحوض وقد يكون مرتبطًا بعنق الرحم المجاور.
ومع ذلك، إذا كان الختان لا يؤدي إلا إلى ندبات المنطقة، فيجب أن يكون مرور الجنين عبر الحوض طبيعيًا حتى يصل إلى مستوى مخرج الحوض.
من المرجح أن يجد الأطباء مزيدًا من الضرر للإحليل عند النساء المختونات المصابات بحاجز أو ناسور مهبلي.
وقد ثبت أيضًا أن السبب الرئيسي لسلس البول المستمر بعد العلاج الحجابي هو إصابة مجرى البول من الختان.
العلاج في تركيا:
يمكن أن يقدم الطاقم الطبي من فرق الجراحة والأطباء والمستشارين في ريهاب تورك أفضل خيارات العلاج والاستشارات المجانية – وذلك عبر سعيهم الدؤوب لمواكبة أحدث التقنيات والأساليب الطبية.
اقراء أيضا…..
