الهرمون المضاد لإدرار البول Antidiuretic hormone (ADH) و المعروف أيضًا باسم أرجينين فاسوبريسين “arginine vasopressin”. هو هرمون يساعد على تنظيم توازن الماء في الجسم عن طريق التحكم في كمية الماء التي تعيد الكلى امتصاصها أثناء تصفية الدم من الفضلات و يقيس هذا الاختبار كمية الهرمونَ المضاد لإدرار البول في الدم.
يتم إنتاج هرمون ADH عن طريق منطقة ما تحت المهاد في الدماغ ويتم تخزينه في الغدة النخامية الخلفية في قاعدة الدماغ و تُطلق الغدة النخامية الهرمون استجابةً لأجهزة الاستشعار التي تكتشف زيادة الأسمولية في الدم ” blood osmolality” و تستجيب الكلى لـ ADH عن طريق الحفاظ على الماء و إذا لم يكن هذا كافيًا لاستعادة توازن الماء في الدم ، فسيتم أيضًا تحفيز العطش حتى يشرب الشخص المزيد من الماء. ولكن هناك مجموعة متنوعة من الاضطرابات والحالات والأدوية التي يمكن أن تؤثر على كمية إنتاج الهرمونَ المضاد لإدرار البول أو استجابة الكلى له حيث يمكن أن يسبب نقص ADH والزيادة أعراضًا ومضاعفات قد تصبح مهددة للحياة في حالات نادرة.
فإذا كان هناك القليل جدًا من هرمونَ المضاد لإدرار البول أو إذا كانت الكلى لا تستجيب لـ ADH فسيتم فقدان الكثير من الماء عبر الكلى ويكون البول الناتج أكثر تمييعًا ، ويصبح الدم أكثر تركيزًا و هذا يمكن أن يسبب العطش الشديد ، وكثرة التبول ، والجفاف وارتفاع الصوديوم في الدم.
و إذا كان هناك الكثير من الهرمونَ المضاد لإدرار البول ، فسيتم الاحتفاظ بالمياه ، ويزداد حجم الدم ، وقد يعاني الشخص من الغثيان والصداع والارتباك والخمول وانخفاض الصوديوم في الدم.
لماذا يجرى اختبار الهرمون المضاد لإدرار البول؟
للمساعدة في اكتشاف وتشخيص وتحديد سبب نقص الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH). أو مقاومة آثاره ، أو الزيادة ؛ لفحص مستويات الصوديوم المنخفضة في الدم (نقص صوديوم الدم) ؛ للتمييز بين نوعي السكري الكاذب.
متى يجرى اختبار الهرمون المضاد لإدرار البول؟
عند انخفاض مستويات الصوديوم في الدم أو العطش المستمر وكثرة التبول والجفاف.
ما هي العينة المطلوبة؟
عينة من الدم يتم سحبها من الوريد.
بما يستخدم الاختبار؟
يمكن استخدام اختبار الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH). للمساعدة في اكتشاف وتشخيص وتحديد سبب نقص أو زيادة الهرمونَ المضاد لإدرار البول. ولكن لا يعتمد هذا الاختبار على نطاق واسع و غالبًا ما يعتمد تشخيص هذه الحالات على التاريخ السريري والاختبارات المعملية الأخرى. مثل الأسمولية في الدم والبولَ وكذلك الشوارد.
و يمكن إجراء اختبار ADH للمساعدة في تشخيص مرض السكري الكاذب والتمييز بين النوعين الرئيسيين. السكري الكاذب المركزي والسكري الكاذب الكلوي ، أو يمكن إجراء اختبار للمساعدة في تشخيص متلازمة الهرمونَ المضاد لإدرار البول غير المناسب (SIADH).
متى يُطلب اختبار هرمون المضاد لإدرار البول؟
قد يُطلب اختبار هرمون المضاد لإدرار البول جنبًا إلى جنب مع اختبارات أخرى. أو كجزء من إجراء الحرمان من الماء أو تحميل المياه عند الاشتباه في زيادة أو نقص هرمون ADH. وقد يُطلب ذلك عندما يكون لدى الشخص انخفاض صوديوم الدم دون سبب محدد. أو لديه أعراض مرتبطة بـ SIADH وهو اضطراب إفراز الماء الناتج عن عدم القدرة على قمع إفراز الهرمونَ المضاد لإدرار البول وعادة ما تكون العلامات والأعراض:
- صداع الراس
- الغثيان والقيء
- الالتباس
- في الحالات الشديدة ، الغيبوبة والتشنجات
قد يُطلب إجراء اختبار ADH عندما يكون لدى الشخص عطش مفرط وكثرة التبول. ويشتبه الطبيب في الإصابة بمرض السكري الكاذب.
ماذا تعني نتيجة الاختبار؟
لا تُشخص نتائج اختبار ADH وحدها حالة معينة و عادةً ما يتم تقييم النتائج جنبًا إلى جنب. مع التاريخ الطبي للشخص والفحص البدني ونتائج الاختبارات الأخرى. حيث قد تكون المستويات المنخفضة أو المرتفعة من هرمون (ADH) مؤقتة أو مستمرة. حادة أو مزمنة ، وقد تكون بسبب مرض كامن ، أو عدوى ، أو حالة وراثية ، أو بسبب جراحة في الدماغ أو صدمة.
يمكن أن يقدم الطاقم الطبي من فرق الجراحة والأطباء والمستشارين في ريهاب تورك أفضل خيارات العلاج والاستشارات المجانية – وذلك عبر سعيهم الدؤوب لمواكبة أحدث التقنيات والأساليب الطبية.
إقرأ أيضا…
