تكلس الورك
يتمثل تكلس الورك في تراكم بلورات هيدروكسي أباتيت الكالسيوم في منطقة الورك، وتحديدًا في عضلة ألوية وسطى.
يعد تكلس المفاصل حالة نادرة وغير شائعة، ولا يزال الأطباء يجهلون السبب الأساسي وراء حدوثها. كما أن التاريخ الطبيعي لتكلس المفاصل في منطقة الورك غير معروف إلى الآن. ومع ذلك، فإن بعض الأشخاص أكثر عرضة للاصابة بهذه الحالة.
- يحدث تصلب الورك بشكل أكبر في الإناث من الذكور.
- يتزايد احتمالية الإصابة بالمرض عند دخول الشخص في سن الثلاثين، كونه يرتبط بالعمر ويزداد مع التقدم في السن.
- “يمكن وصف ترابط بين تصلب الورك وعدة مرضى مثل مرض السكري واختلالات في الغدة الدرقية.”
ما هو تكلس الورك؟
يؤثر التكلس بشكل سلبي على حياة الفرد، حيث يتمثل ذلك في تصلب المفاصل والأوجاع التي تزداد مع التقدم في العمر، وتبدأ بالظهور على شكل أوجاع خفيفة، وإذا لم يتم القِيام بالعلاج قد يؤدي ذلك إلى إصابات بليغة في المستقبل. يُسَبِّب هذا النوع من التكلس في بعض الأحيان بسبب عوامِّــية وراثية، كإصابات أو حادث أو نتيجة لحركات مُتَّكِّرة للمفصول. التكلس هو حالة ترافق الألم والاحساس بالتصلب والتشويش والجمود في المفاصل، كما قد يؤدي إلى تورم المفاصل التي تصبح متكلسة. وعلى الرغم من أن هذه الحالة يمكن رؤيتها في جميع أجزاء جسم الإنسان، فإن التكلس في مفصل الورك هو الأكثر شيوعًا. يحدث تكلس المفاصل نتيجة ارقاء غضروف المفصول دون إعادة بنائه، مما يؤدي إلى احتكاك عظام المفصول مع بعضها البعض ويحدث تكلس الورك.
من هم الأفراد الذين يصابون بتكلس الورك؟
يظهر تكلس الورك (فُصال الورك)، وهو نفس حالة تكلس الركبة التي تحدث في مراحل عمرية متقدمة جداً. ومع مضي الوقت، يؤدي هذا التكلس إلى تدهور جودة حياة المرضى. فعلى سبيل المثال، يمكن رؤية علامات التقدم في سنّنا على بعض مناطق أجسامنا، مثل تجعّد الجلد وإزدياد كثافة شعرنا وتغير لونه. خلاياه التراكيب البنيوية يسهم في فهم طبيعة المشاكل المتعلقة بالمفاصل وحركتها. فالأنزيمات والبروتينات التي تشكل هذه الأجزاء تتأثر بالعديد من العوامل خارجية كالإجهاد والإصابات وتغيرات الغذاء.
يستخدم المرضى المضادات الحيوية لتقليل تخثُّر الدم، مع إضافة قطع مناسبة من رفع المناعة لتخفيف التورم وآلام الجسم سوى كان ضِدَ أصابُ عظْمٍ أو صِحَّةٍ جَنْسِيةٍ أو سَيلانِ شَّديد. تضم الجسم صفات وخصائص ووراثة، بالإضافة إلى الكسور والتشوهات الناتجة عن جراحات المفاصل. كما تعاني من التهاب المفاصل وأمراض روماتيزمية مختلفة، وتشكو من اضطرابات في الجهازية المجموعية مثل أمراض الأيض والأمراض الكلوية والدم، بالإضافة إلى المشاكل الوراثية. استخدام أدوية تحتوي على كورتيزون يؤدي أيضًا إلى ظهور بعض المشكلات الصحية. يتسبب تصلب المفاصل في منطقة الورك في ظهورها في مرحلة مبكرة.
أسباب تكلس الورك
السمين أو الذين يعانون من مشاكل في التغذية. بالإضافة إلى ذلك، فقد يؤدي النشاط الرياضي المفرط إلى تكلس الورك، حيث يتعرض المفصل لإجهاد متزايد وخدمة شديدة. وعلاوة على ذلك، قد يتعرض الجهاز المناعي لبعض الأمراض التي تسبب تفْيرَ الغُضارِف والأحْشاء المحِـــــورَبَةُ مثل التهاب المفاصل (الروماتوئدي) أو تصلُّب جانبي صلب (ذات اسكتِّر). من المعروف أن التكلس أمر طبيعي في الجسم، ولكن يتأثر خطر الإصابة بذلك بالعمر والوزن. كما يجوز ذكر أن عوامل وراثية وحوادث الكسور والعمليات السابقة قد تؤدي إلى حدوث التكلس.
- الشيخوخة
- الوزن الزائد
- كسور الورك
- خلع الورك غير المعالج
- الأمراض الروماتيزمية
- الأمراض المعدية
- العوامل الوراثية
- استخدام الكورتيزون لفترة طويلة
ما هي اعراض تكلس الورك؟
- الم في الورك أو الفخذ أو أعلى الفخذ.
- القيود على حركات مفصل الورك.
- تصعب المريض من الجلوس و الوقوف والانحناء.
- الصوت القادم من المفصل أثناء الحركة.
- زيادة الألم أثناء المشي أو العرج هي إحدى أعراض تصلب الورك.
تشخيص تكلس الورك
عند تحديد التكلس في الورك، يعمل الطبيب على تحديد الموقع والحجم الموجود في المنطقة. كما يتم تحديد مستوى الألم المصاحب لهذا التكلس من خلال استخدام وسائل التشخيص التالية:
- مقياس درجة الألم البصري.
- التصوير بالأشعة السينية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية.
علاج تكلس الورك
يمكن تقسيم علاج مفصل الورك إلى علاج جراحي وغير جراحي، حيث يكون العلاج غير جراحي أكثر فاعلية في حالات التكلس المفصلي الحادة. ومن ناحية أخرى، يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي عندما يتعرض المرضى لآلام حادة ومزمنة في منطقة مفصل الورك، كما يستخدم هذا النوع من العلاج في حالات تكلس صلب وذو حجم كبير. ويمكن تفصيل علاج تكلس مفصل الورك كما يأتي:
العلاج غير الجراحي لتكلس الورك
يستخدم الأطباء في العلاج غير الجراحي بعض الأدوية لتخفيف الألم والالتهاب في تكلس مفصل الورك، وتشمل هذه الأدوية بعض مسكناتالألم والمضادات الحيوية.
- “الأدوية التي تخفف الالتهابات ولا تحتوي على مادة الستيرويد.”
- تعني الحقن الموضعية بإدخال الأبرة الاستيرويدية في المنطقة المراد علاجها.
العلاج الجراحي لتكلس الورك
يمكن الاستفادة من أساليب متنوعة في علاج تكلس الورك المزمن بالجراحة، وعلى الرغم من أنه ليس ضروريًا إجراء عملية جراحية، إلا أنه يمكن اتباع بعض الأساليب المتاحة. كتلك التي تشمل على سبيل المثال لا الحصر:
- تشمل طريقة العلاج بالغسيل إدخال إبرتين في مكان المفصل المتكلس و استخدام محلول من الماء المملح لغسل المنطقة، حيث يعمل الغسيل على تفتيت بلورات الكالسيوم الموجودة في المنطقة وبذلك يخفف من الألم.
- يتم في العلاج بالإبر الدقيقة إدخال إبر رفيعة في منطقة تكلس مفصل الورك ومن ثم يتم سحب ترسبات الكالسيوم المتواجدة هناك بواسطة الطبيب.
- يستخدم الأطباء العلاج بالأمواج فوق الصوتية لعلاج مشاكل تكلس مفصل الورك، وذلك عن طريق استخدام تقنية تحطيم التكلس أو تخفيف حجمه بشكل كامل باستخدام الموجات فوق الصوتية أو الصدمات الموجية.
- في طريقة العلاج بالاستئصال التنظيري، يتم استخدام منظار خاص وإدخاله من خلال جرح صغير في المنطقة المصابة بالتكلس، وبعد ذلك يتم إزالة التكلس وغسيل المنطقة بشكل كامل.
- يتم استخدام العلاج الجراحي المفتوح في حالات قليلة جدًا، حيث يقوم الطبيب بفتح المنطقة المصابة وإخراج التكلس الموجود في مفصل الورك.
