ذبحة لودفيغ ما هي أسبابها و أعراضها و كيف تُعالج؟
ذبحة لودفيغ هي عدوى جلدية نادرة تحدث في قاع الفم تحت و غالبًا ما تحدث هذه العدوى البكتيرية بعد خراج الأسنان ، و يمكن أن تحدث بعد التهابات أو إصابات الفم الأخرى. و تعتبر هذه العدوى أكثر شيوعًا عند البالغين من الأطفال. و عادةً ما يتعافى الأشخاص الذين يتلقون العلاج الفوري تمامًا.
ما هي أعراض ذبحة لودفيغ؟
تشمل الأعراض تورم وألم في الرقبة ومشاكل في التنفس ومن الأعراض الأخرى:
- ألم أو إيلام في أرضية الفم أسفل لسانك
- صعوبة في البلع
- سيلان اللعاب
- مشاكل في الكلام
- الم الرقبة
- تورم في الرقبة
- احمرار على الرقبة
- ضعف
- تعب
- لوجع الأذن
- تورم
- حمى
- قشعريرة
- الالتباس
يجب الاتصال بالطبيب إذا كانت لدى المريض أعراض ذبحة لودفيغ. حيث و قد يواجه المريض مع تقدم العدوى صعوبة في التنفس وألمًا في الصدر وقد يسبب مضاعفات خطيرة مثل انسداد مجرى الهواء أو تعفن الدم ، وهو استجابة التهابية شديدة للبكتيريا و يمكن أن تكون هذه المضاعفات مهددة للحياة.
ملاحظة: يحتاج المريض إلى عناية طبية فورية إذا كان لديه مجرى هواء مسدود. لذا يجب الذهاب إلى غرفة الطوارئ أو الاتصال برقم 911 إذا حدث ذلك.
ما هي أسباب ذبحة لودفيغ؟
ذبحة لودفيغ هي عدوى بكتيرية. وخصوصا البكتيريا العقدية والمكورات العنقودية و تحدث بعد إصابة الفم أو العدوى مثل خراج الأسنان و قد يسهم ما يلي أيضًا في الإصابة بذبحة لودفيغ:
- صحة الأسنان السيئة
- صدمة أو جروح في الفم
- قلع أسنان حديثًا
ما هو تشخيص ذبحة لودفيغ؟
قد يشخص الطبيب هذه الحالة عن طريق إجراء فحص بدني ، واستنبات السوائل ، واختبارات التصوير. و تكون ملاحظات الطبيب للأعراض التالية هي الأساس لتشخيص ذبحة لودفيغ:
- تورم الرأس و العنق و اللسان و الاحمرار.
- قد يكون لدى المريض تورم يصل إلى أرضية الفم.
- انتفاخ شديد في اللسان.
- قد يكون اللسان في غير مكانه.
فقد يستخدم الطبيب اختبارات أخرى في حال لم يتمكن الطبيب من تشخيص المريض عبر الفحص البصري فقط و يمكن أن تؤكد صور التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب التباين وجود تورم في أرضية الفم.
و يمكن اجراء اختبار مزارع السوائل من المنطقة المصابة لتحديد البكتيريا المحددة التي تسبب العدوى.
ما هو علاج الذبحة الصدرية لودفيغ
تنظيف مجرى الهواء:
يعتبر الهدف الأول من العلاج هو تنظيف مجرى الهواء اذا كان التورم يتداخل مع التنفس. حيث قد يقوم الطبيب بإدخال أنبوب تنفس من خلال الأنف أو الفم إلى الرئتين. وقد يحتاجون إلى فتح فتحة عبر العنق في القصبة الهوائية في بعض الحالات و يسمى هذا الإجراء شق القصبة الهوائية و يقوم الأطباء بإجراء ذلك في حالات الطوارئ.
تصريف السوائل الزائدة:
يمكن أن تسبب الذبحة الصدرية والتهابات لودفيغ العميقة الوذمة والتشوه وانسداد مجرى الهواء وهي خطيرة و قد تكون الجراحة ضرورية أحيانًا لتصريف السوائل الزائدة التي تسبب تورمًا في تجويف الفم.
محاربة العدوى:
من المحتمل أن يحتاج المريض إلى مضادات حيوية من خلال الوريد حتى تختفي الأعراض و من ثم يجب الاستمرار في تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم حتى تظهر الاختبارات أن البكتيريا قد اختفت. و يحتاج المريض أيضًا إلى الحصول على علاج لأي عدوى تحصل بالأسنان.
مزيد من العلاج!
قد يحتاج المريض إلى علاج إضافي لعلاج الأسنان إذا تسببت عدوى الأسنان في حدوث ذبحة لودفيغ. حيث قد يحتاج المريض إلى جراحة لتصريف السوائل التي تسبب تورم المنطقة في حال كان المريض لا يزال يعاني من مشاكل التورم
ما هي التوقعات بعيدة المدى؟
يعتمد ذلك على شدة العدوى ومدى سرعة طلب العلاج مع الأخذ بالاعتبار بان العلاج المتأخر يزيد من خطر الإصابة بمضاعفات قد تهدد الحياة مثل:
- انسداد مجرى الهواء
- تعفن الدم ، وهو رد فعل شديد للبكتيريا أو الجراثيم الأخرى
- الصدمة الإنتانية ، وهي عدوى تؤدي إلى انخفاض خطير في ضغط الدم
ولكن يتعافى معظم الناس تمامًا مع العلاج المناسب!
كيفية منع ذبحة لودفيغ:
يمكن التقليل من خطر الإصابة بذبحة لودفيغ من خلال:
- ممارسة نظافة الفم الجيدة
- إجراء فحوصات منتظمة للأسنان
- التماس العلاج الفوري لعدوى الأسنان والفم
يجب تنظيف الأسنان مرتين يوميًا واستخدام غسول الفم بسائل مطهر مرة واحدة يوميًا. مع عدم تتجاهل أبدًا أي ألم في اللثة أو الأسنان. و يجب زيارة طبيب الأسنان عند ملاحظة رائحة كريهة تنبعث من الفم أو في حال كان المريض ينزف من لسانه أو لثته وأسنانه.
كما يجب الانتباه جيدًا لأي مشاكل في منطقة الفم!
