ما هو سرطان الغدة الدرقية النخاعي؟
سرطان الغدة الدرقية النخاعي هو سرطان يتكون في الغدة الدرقية وهي غدة تقع في مقدمة العنق أسفل تفاحة آدم مباشرة. حيث إنها مسؤولة عن إرسال الهرمونات إلى باقي أجزاء الجسم.
ويسمى الجزء الداخلي من الغدة الدرقية النخاع حيث يحتوي النخاع على خلايا خاصة تسمى خلايا C parafollicular و التي تنتج الهرمونات وتطلقها.
ويحدث سرطان الغدة الدرقية النخاعي عندما تصبح الخلايا C سرطانية وتنمو خارج نطاق السيطرة.
ما مدى انتشار سرطان الغدة الدرقية النخاعي؟
يُشاع سرطان الغدة الدرقية إلى حد ما وهناك أربعة أنواع مختلفة من سرطانات الغدة الدرقية. ويشكل النوع الأكثر ندرة 3٪ إلى 4٪ من جميع سرطانات الغدة الدرقية.
كيف يتم تشخيص سرطان الغدة الدرقية النخاعي؟
يمكن أن يبدأ ككتلة في الحلق و يمكن للورم الذي ينمو في الغدة الدرقية. أن يجعل من صوت المريض أجشًا عن طريق سد الحبال الصوتية أو قد يجعل التنفس صعبًا عن طريق سد القصبة الهوائية.
قد ينمو الورم بشكل صامت و يمكن أن يظل سرطان الغدة الدرقية النخاعي لفترة طويلة دون أعراض. كما يمكن ان ينتشر إلى أعضاء أخرى ، مثل الرئة والكبد والعظام والدماغ.
التصوير: يشخص الطبيب الحلق أولاً للتحقق من وجود ورم ، متبوعًا بإجراء فحوصات تصويرية للغدة الدرقية. و قد تشمل فحوصات التصوير الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
الخزعة: يرغب الطبيب أيضًا في أخذ الخزعة من الغدة الدرقية باستخدام إبرة رفيعة جدًا. ومن ثم ينظر أخصائي علم الأمراض في الأنسجة تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت هناك خلايا سرطانية. وإذا كان الأمر كذلك ، فما نوع سرطان الغدة الدرقية.
كيف يتم علاج سرطانَ الغدةَ الدرقيةَ النخاعيَ؟
يتم علاج السرطان عن طريق إزالة الغدة الدرقية و تسمى هذه الجراحة استئصال الغدة الدرقية. و يمكن إجراء استئصال الغدة الدرقية للوقاية من السرطان عند بعض الأشخاص المعرضين لخطر كبير للإصابة بـ MTC، مثل الأشخاص الذين يحملون تغيرات جينية معينة.
وقد تكون هناك حاجة إلى علاجات أخرى إلى جانب الجراحة أحيانًا ، بما في ذلك العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي. أيضًا ، و تتوفر العلاجات المستهدفة التي تعمل على التغييرات في الحمض النووي الموجودة في بعض حالات MTC
ويراقب الطبيب بعد العلاج مستويات علامة الورم المسماة CEA. والهرمونات التي تنتجها الخلايا C لتتبع مدى نجاح العلاج أو ما إذا كان السرطان قد عاد.
هل سرطان الغدة الدرقية النخاعي وراثي؟
تحصل خمسة وعشرون في المئة من حالات MTC في العائلات. حيث قد ينتقل السرطان عندما تحمل العائلات تغييرًا في جين RET. الذي يسبب حالة تسمى الورم الصماوي المتعدد من النوع 2 ، أو MEN2. هناك نوعان من MEN2: MEN2A و MEN2B.
MEN2A: هنالك فرصة كبيرة (90٪) للإصابة ب MTC و خطر (30٪ إلى 50٪) للإصابة بورم القواتم. وهو سرطان في الغدد نادر الحدوث الكظرية حيث يصيب 1 من كل 40000 شخص. كما يمكن أيضًا تسمية MEN2A بمتلازمة سيبل أو متلازمة PTC.
MEN2B: يمكن أحيانًا نقل MEN2B من الأب إلى الطفل. ولكن في معظم الأحيان ، لا ينتقل و هنالك فرصة 100٪ للإصابة ب MTC في سن مبكرة جدًا في حال وجود MEN2B. و هنالك فرصة بنسبة 50٪ للإصابة بورم القواتم في مرحلة ما من الحياه و يُطلق على MEN2B أيضًا اسم متلازمة واجنمان-فروبويز أو MEN3
كيف يتكون سرطان الغدة الدرقية النخاعي؟
يعمل العلماء دائمًا على فهم كيفية تشكل السرطان ولكن قد يكون من الصعب إثبات ذلك. و لكن بعض حالات MTC لها تغيرات في جين RET. كما أن MTC أكثر شيوعًا في الإناث منه عند الذكور. توفر هذه المعلومات للعلماء أدلة حول كيفية تشكل MTC ويمكن أن تؤدي إلى علاجات جديدة.
ما هو تشخيص شخص مصاب بسرطانَ الغدةَ الدرقيةَ النخاعيَ؟
يُطلق على تقدير كيفية تأثير المرض على المدى الطويل التكهن. و يختلف كل شخص عن الآخر ويعتمد التكهن على عدة عوامل ، مثل:
- إذا انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- إذا كان السرطان يستجيب للعلاج الكيميائي.
- مقدار الورم الذي تم استئصاله أثناء الجراحة.
يقدر الأطباء معدلات البقاء على قيد الحياة لـ MTC من خلال كيفية أداء مجموعات الأشخاص المصابين بمرض MTC في الماضي. ولكن قد لا تكون معدلات البقاء على قيد الحياة دقيقة للغاية نظرًا لوجود عدد قليل جدًا من مرضى MTC. كما أنهم لا يفكرون في تطوير علاجات جديدة. ولكن يمكن للأشخاص العيش مع MTC لسنوات عديدة ، على الرغم من عدم وجود علاج.
الاسئلة الشائعة
إقرأ أيضا…
