يعتمد علاج انسداد أنابيب الرحم على موقع الانسداد والعمر وصحة الحيوانات المنوية للرجل، بالإضافة إلى مدى سوء الحالة أو التقرح في الأنبوب. وبشكل عام، يمكن علاج هذه المشكلة باستخدام طرق علاجية حديثة سوف تتعرف عليها بالتفصيل في هذه المقالة
قناتا الرحم، أو قناتا فالوب، عبارة عن قناتين رفيعتين على جانبي الرحم تساعدان في نقل البويضات الناضجة من المبايض إلى الرحم. عندما يتم انسداد هذه الأنابيب، لا يمكن للبويضات أن تدخل الرحم، مما يؤدي إلى العقم. يمكن أن يحدث هذا الانسداد في أحد الجانبين أو كلاهما وهو سبب 30٪ من حالات العقم. ليس في كثير من الأحيان، لا تظهر أي أعراض على النساء المصابات بانسداد مجرى الرحم.
لا تعني الدورة الشهرية الطبيعية أن خصوبة المرأة جيدة ولا تعاني من أي مشاكل. عندما تحدث الإباضة، يتم إطلاق البويضة من أحد المبيضين عبر قناة فالوب إلى الرحم. تحتاج الحيوانات المنوية أيضًا إلى عبور حاجز عنق الرحم للوصول إلى البويضة. يحدث الإخصاب عادة عندما تمر البويضة عبر الأنبوب. اذا كان شخص ما إذا تم حظر أحد الأنبوبين أو كليهما، فلن تتمكن البويضة من الوصول إلى الرحم، ولا يمكن للحيوانات المنوية الوصول إلى البويضة، مما يمنع الإخصاب والحمل. من الممكن أيضًا أن يتم حظر الأنبوب جزئيًا، مما يزيد من خطر حدوث الحمل خارج الرحم.
هل توجد أعراض لانسداد أنابيب الرحم؟
نادرًا ما يتسبب انسداد قنات فالوب في ظهور أعراض. غالبًا ما يكون العقم هو السبب الرئيسي والأعراض التي تكشف عن المشكلة. إذا كانت المرأة غير قادرة على الحمل بعد عام من المحاولة، أو بعد 6 أشهر (إذا كانت تبلغ من العمر 35 عامًا أو أكثر)، فسيطلب الطبيب إجراء أشعة سينية متخصصة للتحقق من وجود أنبوب اختبار بالإضافة إلى اختبار الخصوبة. أساسيات أخرى.
يمكن أن يتسبب نوع معين من انسداد الأنبوب يسمى موه البوق في ألم أسفل البطن وإفرازات مهبلية غير طبيعية، ولكن لا تظهر هذه الأعراض على الجميع. يحدث موه الكلية عندما يتسبب الانسداد في تمدد الأنبوب (زيادة في القطر) وامتلائه بالسوائل. يمنع هذا السائل البويضة من المرور والتقاء الحيوانات المنوية هذا يمنع الإخصاب والحمل. ومع ذلك، قد يكون لبعض أسباب الانسداد أعراضها الخاصة. على سبيل المثال، يمكن أن يسبب الانتباذ البطاني الرحمي ومرض التهاب الحوض تقلصات شديدة في الدورة الشهرية وألم أثناء الجماع.
تشمل الأعراض التي قد تشير إلى التهاب الحوض ما يلي:
- آلام الحوض.
- ألم أثناء الجماع.
- إفرازات مهبلية كريهة الرائحة.
- الحمى. (في الحالات الحادة).
- الغثيان والقيء (في الحالات الحادة).
- ألم شديد في أسفل البطن أو الحوض (الحالات الحادة).
أسباب انسداد أنابيب الرحم
السبب الأكثر شيوعًا لانسداد قنات فالوب هو مرض التهاب الحوض، والذي ينتج عن الأمراض المنقولة جنسياً، وخاصة الأمراض المنقولة جنسياً. حتى بعد علاج مرض التهاب الحوض، يمكن أن يؤدي وجود تاريخ من مرض التهاب الحوض إلى زيادة خطر انسداد قنات فالوب. تشمل الأسباب المحتملة الأخرى للانسداد ما يلي:
- تاريخ من الأمراض المنقولة جنسياً، وخاصة الكلاميديا أو السيلان.
- تاريخ من التهاب الرحم الناجم عن الإجهاض.
- تاريخ من التهاب الزائدة الدودية وتمزقها.
- تاريخ جراحة البطن.
- الحمل خارج الرحم.
- الإجراءات السابقة التي تشمل الأنابيب، بما في ذلك ربط البوق.
- بطانة الرحم المهاجرة.
تشخيص انسداد أنابيب الرحم
عادة ما يتم تشخيص الأنبوب المسدود بأشعة سينية خاصة تسمى تصوير الرحم، وهو أحد اختبارات الخصوبة الأساسية التي تحتاجها كل امرأة تعاني من العقم. يتضمن هذا الاختبار استخدام أنبوب صغير لتمرير صبغة عبر عنق الرحم. بمجرد وضع الصبغة في مكانها، يتم إجراء الأشعة السينية لمنطقة الحوض. إذا كان كل شيء عادة، تمر الصبغة عبر الرحم وقنات فالوب وتنتشر حول المبايض وفي تجويف الحوض. ومع ذلك، إذا لم تمر الصبغة عبر الأنبوب، فهذا يفسر انسداد الأنبوب.
من المهم معرفة أن 15٪ من النساء سيحصلن على نتيجة اختبار إيجابية خاطئة، أي أن الصبغة لن تمر عبر الرحم إلى أنبوب الاختبار. إذا حدث هذا، فقد يكرر الطبيب الاختبار مرة أخرى، أو يطلب اختبارًا مختلفًا للتأكيد. تشمل الاختبارات الأخرى التي قد تكون مطلوبة التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الجراحة الاستكشافية بالمنظار أو تنظير الرحم (وضع كاميرا رفيعة عبر عنق الرحم لعرض الرحم). يمكن أيضًا طلب اختبارات الدم للتحقق من وجود أجسام مضادة للكلاميديا ، مما قد يشير إلى إصابة سابقة أو حالية.
هل يمكن علاج انسداد أنابيب الرحم؟
إذا كان الانسداد في أحد الأنبوبين وكان الأنبوب الآخر سليمًا، فإن احتمال الحمل موجود حتى بدون مساعدة كبيرة. قد يصف الأطباء أدوية الخصوبة لزيادة فرص الإباضة على جانب الأنبوب. ومع ذلك، إذا كان الانسداد يشمل كلا الأنبوبين، فاستخدم أحد خيارات العلاج التالية:
1. علاج انسداد أنابيب الرحم بجراحة المناظير
يمكن للجراحة بالمنظار فتح الأنابيب المسدودة أو إزالة النسيج الندبي (الالتصاقات). لسوء الحظ، لا يعمل هذا العلاج دائمًا. تعتمد فرص النجاح على عمر المرأة، فكلما كان العمر أصغر، ارتفع معدل النجاح. أيضًا، حسب شدة الانسداد وموقع الانسداد وسبب الانسداد، سواء كان هناك بعض الالتصاق أم لا. في قناة فالوب والمبايض، فرص الحمل بعد الجراحة جيدة.
إذا كان الأنبوب مسدودًا وبصحة جيدة، فإن المرأة لديها فرصة بنسبة 20 إلى 40 في المائة للحمل بعد الجراحة. خطر الحمل خارج الرحم مرتفع. الإصلاح الجراحي ليس دائمًا هو الخيار الأفضل. تشمل الحالات التي يكون من الأفضل فيها اللجوء مباشرة إلى أطفال الأنابيب والتخلي عن العلاج ما يلي: ندبة كبيرة في تنظير البطن، أو انتباذ بطاني رحمي متوسط إلى شديد، أو عقم متوسط إلى شديد بسبب عوامل أخرى متعلقة بالزوج.
2. علاج انسداد أنابيب الرحم بالتلقيح المجهري (أطفال الأنابيب)
قبل اختراع الإخصاب في المختبر، لم يكن لدى النساء ذوات الأنابيب المسدودة أي خيارات للحمل إذا كانت الجراحة بالمنظار غير ناجحة أو غير ممكنة. ومع ذلك، بعد اختراع أطفال الأنابيب، أصبح الحمل ممكنًا. يتضمن علاج أطفال الأنابيب تناول أدوية الخصوبة لتحفيز المبايض. ثم استخدم إبرة التوجيه باستخدام الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، يمكن لطبيبك استرداد البويضات مباشرة من المبايض.
في المختبر، توضع البويضات مع الحيوانات المنوية للزوج حتى يتم تخصيب بعضها وإنتاج بعض الأجنة السليمة. يتم اختيار واحد أو اثنين من الأجنة السليمة ونقلها إلى الرحم. لذلك، يمكن تجنب الحمل تمامًا عن طريق تجنب الأنابيب المسدودة، وبالتالي فإن الانسداد غير ذي صلة. ومع ذلك، وجدت الدراسة أنابيب ملتهبة يمكن أن يقلل بشكل كبير من فرص نجاح التلقيح الاصطناعي. إذا كانت السيدة موس تعاني من قنات فالوب (أنابيب مملوءة بالسوائل)، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإزالة الأنابيب، وبعد التعافي من الجراحة، يمكن محاولة التلقيح الاصطناعي.
3. علاج انسداد أنابيب الرحم بعكس ربط الأنابيب
علاج عكس ربط الأنابيب هو شكل دائم لتحديد النسل. هناك أنواع مختلفة من ربط القنوات. تشمل الاحتمالات قيام الجراح بقطع الأنبوب أو ربطه أو تثبيته أو وضع لفائف متخصصة فيه. تكمن الفكرة في سد الأنبوب عن قصد حتى لا تتمكن الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة. تندم العديد من النساء في وقت لاحق حول إجراء ربط البوق. ومع ذلك، فإن الخبر السار هو أنه في حين يعتبر هذا النوع من تحديد النسل دائمًا، إلا أنه يمكن عكسه بالنسبة للعديد من النساء. من المرجح أن يكون الإصلاح الجراحي لربط البوق ناجحًا أكثر من النساء اللائي يخضعن لعملية جراحية لإصلاح الانسداد المرضي.
هل يمكن الوقاية من انسداد أنابيب الرحم؟
تحدث معظم انسدادات الأنبوب بسبب التهابات الحوض. معظم هذه الالتهابات ناتجة عن الأمراض المنقولة جنسياً. يعد الفحص المنتظم للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي، بالإضافة إلى التحقق من الأعراض المقلقة على الفور، خطوة مهمة في منع العقم بسبب انسداد قنات فالوب.
إذا تم اكتشاف عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، أو عدوى الحوض في وقت مبكر بما يكفي لأن علاجها قد يساعد في منع النسيج الندبي من التطور. كلما طالت مدة الإصابة، زاد خطر تكوين أنسجة ندبة وخلق أنبوب ملتهب أو مسدود. بمجرد اكتشاف العدوى، فإن العلاج الفوري بالمضادات الحيوية مهم لإزالة أي بكتيريا، لكن المضادات الحيوية لن تساعد. لا ضرر ولا ندوب. ومع ذلك، يمكن أن يساعد علاج المرض في منع المزيد من الضرر وقد يجعل علاج الخصوبة أو الإصلاح الجراحي اللاحق أكثر نجاحًا.
الأسئلة الشائعة
العلاج في تركيا:
يمكن أن يقدم الطاقم الطبي من فرق الجراحة والأطباء والمستشارين في ريهاب تورك أفضل خيارات العلاج والاستشارات المجانية – وذلك عبر سعيهم الدؤوب لمواكبة أحدث التقنيات والأساليب الطبية.
اقراء أيضا…..
