أمراض الرئة وكيفية العلاج والوقاية
تعد أمراض الرئة من أكثر الحالات الطبية شيوعًا في العالم. كما يعاني عشرات الملايين من الأشخاص من أمراض الرئة في العالم وحدها. يتسبب التدخين والالتهابات والجينات في معظم أمراض الرئة.
كما تعد رئتيك جزءًا من نظام معقد حيث تتمدد وتسترخي آلاف المرات كل يوم لجلب الأكسجين وإرسال ثاني أكسيد الكربون . يمكن أن تحدث أمراض الرئة عند وجود مشاكل في أي جزء من هذا النظام.
أمراض الرئة التي تصيب المجر الهواء
تتفرع القصبة الهوائية ( القصبة الهوائية ) إلى أنابيب تسمى القصبات والتي بدورها تصبح أنابيب أصغر في جميع أنحاء رئتيك. تشمل الأمراض التي يمكن أن تؤثر على الشعب الهوائية ما يلي:
- أزمة. مجاري الهواء لديك ملتهبة باستمرار وقد تتشنج مما يسبب أزيزًا وضيقًا في التنفس. يمكن أن تؤدي الحساسية أو العدوى أو التلوث إلى ظهور أعراض الربو.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن ( COPD ). مع حالة الرئة هذه لا يمكنك الزفير بالطريقة المعتادة مما يسبب صعوبة في التنفس.
- التهاب الشعب الهوائية المزمن. يتسبب هذا النوع من مرض الانسداد الرئوي المزمن في حدوث سعال رطب طويل الأمد .
- انتفاخ الرئة. يسمح تلف الرئة للهواء بالاحتجاز في رئتيك في هذا النوع من مرض الانسداد الرئوي المزمن . مشكلة نفخ الهواء هي السمة المميزة لها.
- التهاب الشعب الهوائية الحاد. عادة ما يكون سبب هذه العدوى المفاجئة لمجرى الهواء هو فيروس.
- تليف كيسي. في هذه الحالة تواجه مشكلة في إزالة المخاط من القصبات الهوائية. هذا يؤدي إلى التهابات الرئة المتكررة.
أمراض الرئة التي تصيب الأكياس الهوائية (الحويصلات الهوائية)
تتفرع مجاري الهواء لديك إلى أنابيب صغيرة (قصيبات) تنتهي بمجموعات من الأكياس الهوائية تسمى الحويصلات الهوائية. كما تشكل هذه الأكياس الهوائية معظم أنسجة الرئة. تشمل أمراض الرئة التي تصيب الحويصلات الهوائية ما يلي:
- التهاب رئوي. عدوى تصيب الحويصلات الهوائية عادة عن طريق البكتيريا أو الفيروسات بما في ذلك فيروس كورونا المسبب لمرض كوفيد -19.
- السل الإلتهاب الرئوي الذي يسوء ببطء وتسببه بكتيريا المتفطرة السلية .
- انتفاخ الرئة. يحدث هذا عندما تتلف الروابط الهشة بين الحويصلات الهوائية. التدخين هو السبب المعتاد. (يحد انتفاخ الرئة أيضًا من تدفق الهواء مما يؤثر على الممرات الهوائية لديك).
- وذمة رئوية. كما يمكن أن يتسرب السائل من الأوعية الدموية الصغيرة في الرئة إلى الأكياس الهوائية والمنطقة المحيطة بها. ينتج أحد الأشكال عن قصور القلب والضغط الخلفي في الأوعية الدموية في رئتيك. في شكل آخر تتسبب إصابة الرئة في تسرب السوائل.
- سرطان الرئة. له أشكال عديدة وقد يبدأ في أي جزء من رئتيك. غالبًا ما يحدث في الجزء الرئيسي من رئتيك في الأكياس الهوائية أو بالقرب منها.
- متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS). هذه إصابة شديدة ومفاجئة للرئتين من مرض خطير. COVID-19 هو أحد الأمثلة. كما يحتاج العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة إلى المساعدة في التنفس من جهاز يسمى جهاز التنفس الصناعي حتى تتعافى الرئتان.
- تنكس الرئة. هذه فئة من الحالات التي يسببها استنشاق شيء يؤذي رئتيك. تشمل الأمثلة مرض الرئة السوداء الناجم عن غبار الفحم والأسبست من غبار الأسبست .
أمراض الرئة التي تصيب النسيج الخلالي
النسيج الخلالي هو البطانة الرقيقة والحساسة بين الحويصلات الهوائية. تمر أوعية دموية صغيرة عبر الفتحة وتسمح بنقل الغاز بين الحويصلات الهوائية ودمك. أمراض الرئة المختلفة تؤثر على النسيج الخلالي:
- مرض الرئة الخلالي (ILD). هذه مجموعة من أمراض الرئة التي تشمل الساركويد والتليف الرئوي مجهول السبب وأمراض المناعة الذاتية .
- يمكن أن يؤثر الالتهاب الرئوي والوذمة الرئوية أيضًا على النسيج الخلالي.
أمراض الرئة التي تصيب الأوعية الدموية
يحصل الجانب الأيمن من قلبك على دم منخفض الأكسجين من عروقك. كما يضخ الدم إلى رئتيك من خلال الشرايين الرئوية . يمكن أن يكون لهذه الأوعية الدموية أمراض أيضًا.
- الانسداد الرئوي (PE). تتفكك جلطة دموية (عادة في وريد الساق العميق تسمى تجلط الأوردة العميقة ) وتنتقل إلى قلبك ويتم ضخها في رئتيك. تلتصق الجلطة في الشريان الرئوي وغالبًا ما تسبب ضيق التنفس وانخفاض مستويات الأكسجين في الدم.
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي. كما يمكن أن تسبب العديد من الحالات ارتفاع ضغط الدم في الشرايين الرئوية. هذا يمكن أن يؤدي إلى ضيق في التنفس وألم في الصدر . إذا لم يتمكن طبيبك من إيجاد سبب فسوف يسميه ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي مجهول السبب .
أمراض الرئة التي تصيب غشاء الجنب
غشاء الجنب هو البطانة الرقيقة التي تحيط برئتك وتبطن جدار صدرك من الداخل. كما تسمح طبقة صغيرة من السائل للغشاء الجنبي الموجود على سطح الرئة بالانزلاق على طول جدار الصدر مع كل نفس. تشمل أمراض الرئة في غشاء الجنب ما يلي:
- الانصباب الجنبي. يتجمع السائل في الفراغ بين رئتيك وجدار صدرك. عادة ما يسبب الالتهاب الرئوي أو قصور القلب هذا. يمكن أن يؤدي الانصباب الجنبي الكبير إلى صعوبة التنفس وقد يحتاج إلى تصريفه.
- استرواح الصدر. قد يدخل الهواء في الفراغ بين جدار صدرك والرئة مما يؤدي إلى انهيار الرئة.
- ورم الظهارة المتوسطة. هذا شكل نادر من السرطان يتشكل على غشاء الجنب. يميل ورم الظهارة المتوسطة إلى الحدوث بعد عدة عقود من ملامسة الأسبستوس.
أمراض الرئة التي تصيب جدار الصدر
يلعب جدار صدرك أيضًا دورًا مهمًا في التنفس. تربط العضلات ضلوعك ببعضها البعض مما يساعد صدرك على التوسع. ينزل الحجاب الحاجز مع كل نفس مما يتسبب أيضًا في تمدد الصدر. تشمل الأمراض التي تصيب جدار صدرك ما يلي:
- متلازمة نقص التهوية السمنة . يمكن أن يؤدي الوزن الزائد على صدرك وبطنك إلى صعوبة تمدد صدرك. هذا قد يسبب مشاكل خطيرة في التنفس .
- الاضطرابات العصبية العضلية. قد تواجه صعوبة في التنفس عندما لا تعمل الأعصاب التي تتحكم في عضلات الجهاز التنفسي كما ينبغي. يعد التصلب الجانبي الضموري والوهن العضلي الوبيل أمثلة على مرض الرئة العصبي العضلي.
الأعراض
تميل أمراض الرئة البيئية إلى التسبب في أعراض مشابهة لأعراض العديد من اضطرابات الرئة الأخرى ، مثل صعوبة التنفس وأحيانًا السعال أو ألم الصدر. بالنسبة لبعض الاضطرابات (على سبيل المثال ، الالتهاب الرئوي لعمال الفحم ) ، قد لا تحدث الأعراض على الفور وقد تتطور على مدى شهور إلى سنوات. قد تسبب أمراض الرئة البيئية التي تجعل الرئتين والممرات الهوائية تضيق عندما يتنفس الشخص هواءًا يحتوي على مهيجات ومواد أخرى (تسمى فرط نشاط مجرى الهواء) صعوبة في التنفس المفاجئ والصفير ، وفي الأشخاص المصابين بالربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن ، نوبات (تفاقم) من تلك الاضطرابات.
تزيد اضطرابات الرئة البيئية التي تسبب مشاكل مزمنة متكررة من خطر الإصابة باضطرابات الرئة المزمنة (مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن أو اضطرابات الرئة الخلالية) وتقليل وظائف الرئة بشكل دائم. تسبب بعض اضطرابات الرئة البيئية أعراضًا ومضاعفات أخرى.
تشخيص أمراض الرئة البيئية
- اختبارات وظائف الرئة
- التصوير
تُستخدم أدوات تشخيصية محددة لتحديد أمراض الرئة البيئية. كخطوة أولية في التقييم ، يسأل الطبيب عن الوظائف والأنشطة الأخرى التي قد ترتبط بالتعرض لمهيجات الرئة. تُستخدم اختبارات وظائف الرئة واختبارات التصوير مثل الأشعة السينية للصدر والتصوير المقطعي المحوسب (CT) في معظم الحالات.
الوقاية
تشمل الوقاية من أمراض الرئة المهنية والبيئية ، لا سيما في مكان العمل ، خطوات للحد من التعرض ، بما في ذلك
- الضوابط الإدارية ، مثل الحد من عدد الأشخاص المعرضين
- الضوابط الهندسية ، مثل استخدام أنظمة التهوية ، والحاويات ، وإجراءات التنظيف الآمنة
- استبدال المنتج ، مثل استخدام مواد أكثر أمانًا
- أجهزة الحماية ، مثل استخدام الكمامات ، وأقنعة الغبار ، وغيرها من المعدات
- الضوابط التعليمية ، مثل تعليم العاملين حول المخاطر وكيفية الحد من التعرض
أجهزة التنفس الصناعي والتدابير الأخرى توفر بعض الحماية ؛ ومع ذلك ، قد لا تكون الحماية كاملة وتختلف الحماية من شخص لآخر. يجب فحص أجهزة التنفس الصناعي مرة واحدة سنويًا للتأكد من ملاءمتها. أيضًا ، لا يمكن لجميع الأشخاص استخدام التدابير الوقائية بسهولة. على سبيل المثال ، قد تحد أجهزة التنفس من قدرة الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلب أو الرئة على القيام بوظائف وظيفية.
يشجع الأطباء الأشخاص الذين قد يتعرضون لمواد يمكن أن تلحق الضرر بالرئتين على الخضوع للفحص بانتظام حتى يمكن التعرف على الاضطرابات في أقرب وقت ممكن. تعتمد اختبارات الفحص المحددة وتكرار الفحص على المواد التي يتعرض لها الشخص. يمكن أن يشمل الفحص فحوصات طبية وقياس تنفس الشخص باستخدام قياس التنفس وقياس كمية الأكسجين في الدم . يمكن أيضًا إجراء تصوير للرئتين باستخدام الأشعة السينية للصدر أو التصوير المقطعي المحوسب (CT).
الأسئلة الشائعة
العلاج في تركيا:
يمكن أن يقدم الطاقم الطبي من فرق الجراحة والأطباء والمستشارين في ريهاب تورك أفضل خيارات العلاج والاستشارات المجانية – وذلك عبر سعيهم الدؤوب لمواكبة أحدث التقنيات والأساليب الطبية.
اقرأ أيضا :
