تظهر بعض العلامات والأعراض لأورام الغدة النخامية نتيجة الضغط الذي يفرضه الورم على المنطقة المحيطة به، مما يؤدي إلى زيادة الضغط والاضطرابات في إفراز الهرمونات الأخرى، أو نتيجة التأثير على الجهاز الهرموني عن طريق إفراز هرمونات غير مرغوب فيها.
أعراض أورام الغدة النخامية
قد يظهر على المريض أعراض تشير إلى إمكانية إصابته بالورم الغدي النخامي، وفي حالة شعوره بثلاثة أعراض أو أكثر من الأعراض التالية يجب عليه استشارة الطبيب:
- المشاكل التي تواجه الفرد في رؤيته, مثل تشوش الرؤية، ورؤية مزدوجة، وتدلي الجفن.
- صداع بالمنطقة الأمامية من الدماغ.
- الشعور بالغثيان أو القيء.
- ضعف حاسة الشم.
- العجز الجنسي.
- الاكتئاب.
- الإرهاق.
- قلة الخصوبة.
- مشاكل بالنمو.
- الهشاشة العظمية.
- زيادة في الوزن غير متوقعة.
- نزول في الوزن غير متوقع.
- ألم بالمفاصل.
- الإصابة بكدمات بسهولة.
- متلازمة النفق الرسغي.
- اضطرابات بالدورة الشهرية.
- انقطاع الطمث المبكر.
- ضعف بالعضلات.
- “إفراز حليب الثدي، بدون الحاجة للحمل أو الرضاعة، أو ما يُعرف بالإفراز الغير منتظم للحليب.”
أنواع أورام الغدة النخامية
يمكن أيضًا تقسيم أورام الغدة النخامية إلى فئتين بناءً على قدرتها على إفراز الهرمونات.
ورم غدي وظيفي
هذا النوع هو الأكثر انتشارًا، ويمكن تشخيصه من خلال الأعراض وإجراء فحوصات الدم، واعتمادًا على نتائج الفحوصات والأعراض يمكن تقسيمه إلى عدة فئات.
تورم الغدي هو نسيج يفرز هرمون اللبن، ويعتبر هذا النوع هو الأكثر شيوعاً، حيث يصاب به أربعة من كل عشر أشخاص.
تعاني حوالي عشرة في المئة من الأشخاص من تورم غدي النمو، وهذا الحالة يمكن أن تحدث في حوالي حالتين من كل عشر حالات إصابة.
تورم غدي غدّي تنتشر للغالبية العظمى لحالات القشرة الكظرية وتؤثر في حوالي 10% من الحالات.
تعتبر تورم غدي مفرز للهرمونات الموجهة للغدد التناسلية حالة نادرة التواجد.
نادراً ما يحدث تورم في غدي الغدة الدرقية.
تعتبر حالة تورم غدي متعدد الهرمونات المفرزة نادرة الحدوث.
بناء على كل نوع، يختلف الاستجابات الملاحظة على المريض وبالتالي يختلف التشخيص والعلاج.
تورم غدي لا وظيفي
لا يحدث زيادة في إفراز أي هرمونات الغدة الدرقية في هذا النوع، وتحدث هذه الحالة في ثلاث حالات من كل عشرة حالات، وعادة ما يكون هناك تضخم كبير في الغدة الدرقية يؤدي إلى ضغط على الأنسجة المحيطة بها.
كيف يتم تشخيص أورام الغدة النخامية؟
سوف يستفسر مقدم الرعاية الصحية منك عن تاريخك الطبي وسيلجأ إلى إجراء فحص جسدي. قد تحتاج أيضًا لأحد هذه الفحوص:
- سيتم إجراء اختبارات للدم والبول لفحص مستويات الهرمونات فيهما.
- تستخدم الأشعة المقطعية هذا الاختبار صور الأشعة السينية والحاسوب لالتقاط صور لجسمك.
- تشير التصوير بالرنين المغناطيسي إلى أن هذا الاختبار يهدف إلى استخدام مغناطيسات كبيرة وموجات الراديو وجهاز الكمبيوتر لإنتاج صور مفصلة للأعضاء والهياكل الموجودة في جسمك.
- في خلال هذا الاختبار، يتم سحب عينة من الأنسجة من قبل مقدم الخدمة باستخدام إبرة أو خلال عملية جراحية. ثم يتم فحص العينة تحت المجهر. يتسنى للخزعة أن تكشف عن وجود سرطان أو خلايا غير طبيعية أخرى.
كيف يتم علاج أورام الغدة النخامية؟
سيختار مقدم الرعاية الصحية المناسب لك العلاج الأفضل باستناده إلى:
- كم عمرك
- صحتك العامة وتاريخك الطبي
- كم أنت مريض
- هل أنت قادر على التعاطي مع بعض الأدوية أو العلاجات أو العلاجات المعينة؟
- المدة المتوقعة لاستمرار الحالة
- رأيك أو تفضيلك
قد يشمل العلاج ما يلي:
- تتضمن العملية الجراحية إزالة الورم، وغالبًا ما يُعتبر الخيار الأفضل لتلك الأورام التي تكون أصغر حجمًا.
التدخل الجراحي
في بعض الحالات، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية إذا كانت حالة الورم تتدهور أو يضغط على الأعصاب البصرية ويؤثر على الدماغ. يمكن تنفيذ العملية الجراحية عن طريق:
التنظير الأنفي الوتدي
تتمكن من استئصال ورم الغدة النخامية من خلال إدخال منظار عبر الأنف، حيث يتم إجراء شق في العظم الوتدي للجمجمة للوصول إلى الغدة النخامية. ومع ذلك، فقد لا تكون هذه الطريقة مناسبة في حالة وجود ورم كبير.
فتح الجمجمة
يتم القيام بهذا الإجراء من خلال فتح فروة الرأس وشق الجمجمة، وذلك للوصول إلى ورم الغدة النخامية، ويستخدم هذا الإجراء في الحالات التي يكون فيها الورم كبيراً.
- العلاج بالأشعة الخارجية ، يقوم بإرسال مستويات مرتفعة من الإشعاع مباشرة إلى الخلايا السرطانية. يمكن استخدام دروع خاصة لحماية الأنسجة المحيطة بمنطقة العلاج. هذه العلاجات غير مؤلمة وعادة تستمر لفترة قصيرة.
- الجراحة الإشعاعية (الجراحة الإشعاعية المجسمة) أو العلاج بسكين جاما تعتمد على استخدام جرعة عالية من الإشعاع التي تُرسل مباشرة إلى الأنسجة السرطانية، مسببةً أقل ضررًا للأنسجة المحيطة. هذه العملية ليست فعليًا جراحة، لكنها مشابهةٌ للجراحة حيث تقوم بإزالة الورم في جلسة واحدة.
- توجد أنواع مختلفة من الأدوية التي يمكن استخدامها للسيطرة على إفراز هرمون النمو الذي يُنتجه الورم.
بدائل هرمون الغدة النخامية
تتحكم الغدة النخامية في نمو الجسم ووظائف الغدة الدرقية والكظرية وجهاز التناسل وتوازن الماء في الجسم. يمكن أن تتأثر إحدى هذه الوظائف أو جميعها بسبب وجود ورم في الغدة النخامية أو بسبب عملية جراحية أو علاج إشعاعي لهذا الورم. يحدث ذلك بسبب التغيرات الهرمونية التي يمكن أن يسببها الورم. إذا انخفضت مستويات الهرمونات الخاصة بك إلى مستويات غير صحية، قد تحتاج إلى تناول أدوية بديلة للهرمونات. يمكن لهذه الأدوية استعادة مستوى الهرمونات الطبيعي في جسمك.
