جراحة المرضى المصابين بمرض كرون
مرض كرون هو مرض التهابي مزمن يصيب الجهاز الهضمي، ومن الممكن أن يحدث هذا المرض في أي جزء من الجهاز الهضمي من الفم وحتى فتحة الشرج.
يتم علاج هذا المرض عن طريق العلاج الداعم الغذائي والأدوية، ولكن عندما لا يكون العلاج الدوائي ناجعًا أو عند ظهور مضاعفات نتيجة للمرض يتطلب حينها وضع المريض الخضوع للجراحة.
لا يزال هذا المرض يعد مرضًا عضال ويهدف العلاج فقط للحد من معاناة المريض وتحسين جودة حياته وفي بعض الأحيان عندما تشكل مضاعفات المرض تهديدًا على حياة المريض يكون حينها هدف الجراحة هو إنقاذ حياة المريض.
ويمكن لجراحة المرضى المصابين بمرض كرون أن تخفف الأعراض وتساعد في منعها من العودة لبعض الوقت على الرغم من أنها عادة ما تعود في نهاية المطاف.
لماذا يلجأ للجراحة؟
قد تكون هناك حاجة إلى إجراء جراحة المرضى المصابين بمرض كرون في الحالات الآتية:
- خطورة بعض المضاعفات التي يسببها المرض في حال لم تنجح الأدوية في السيطرة على الأعراض كما الآتي:
- تضيق أو انسداد الأمعاء بسبب النسيج الندبي.
- النزيف المعوي الغزير.
- حصول ثقب في جدار الأمعاء.
- ظهور ناسور وهو قناة تصل بين عصويين متباعدين لا يتصلان عادة.
- عدوى الأمعاء.
- تضخم القولون السمّي.
- صعوبة حياة مرضى كرون، أو إذا كانت أدويتهم تسبب الكثير من الآثار الجانبية.
- ظهور أعراض خطيرة لمرض كرون والتعرض لخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
أنواع الجراحة
فيما يأتي بعض الأنواع الشائعة لجراحة المرضى المصابين بمرض كرون:
- رأب التضيق : بحيث يتم توسيع المناطق الضيقة من الأمعاء التي يمكن أن تؤدي إلى انسداد، ولا يزيل الجراح أي جزء من الأمعاء.
- استئصال الناسور: لإغلاق أو فتح أو إزالة أو تصريف الناسور الذي لا يشفى بالأدوية، وتعتمد الجراحة على مكان الناسور.
- استئصال القولون: تتم إزالة القولون فقط دون المستقيم عندما يكون مصابًا بشدة.
- استئصال المستقيم: يزيل هذا الإجراء القولون والمستقيم معًا عندما يتضرر كلاهما بشدة.
- فغر نهاية اللفائفي: هذا النوع من استئصال المستقيم يغير مسار نهاية الأمعاء الدقيقة من خلال ثقب صغير في البطن يُسمى فغرة، للتخلص من الفضلات في كيس فغر خارج الفتحة.
- استئصال الأمعاء: يزيل هذا الإجراء جزءًا من الأمعاء الدقيقة أو الغليظة الذي تضرر بسبب مرض كرون ويربط بين الطرفين السليمين.
- تصريف الخراج: يصل الجراح إلى العدوى في البطن أو الحوض أو حول فتحة الشرج ويضع أنبوبًا لتصريف القيح.
- فغر اللفائفي: يتم تغيير مسار البراز إما بشكل مؤقت أو دائم من خلال الفغرة للسماح لأمعائك بالشفاء بعد عملية أخرى ولتقليل الالتهاب.
مخاطر الجراحة
يمكن أن تشمل مضاعفات جراحة المرضى المصابين بمرض كرون ما يأتي:
- العدوى.
- النزيف.
- الندبات التي تؤدي إلى التواء أو تضيق الأمعاء.
- انسداد الأمعاء.
- نقص فيتامين ب12.
- مشاكل متعلقة بالفغرة.
الاستعداد للجراحة
لا توجد تعليمات خاصة، فهي تختلف تبعًا لنوع الجراحة وحالة المريض بحسب إرشادات الطبيب.
خطوات الجراحة
يتم إجراء جراحة المرضى المصابين بمرض كرون عادةً تحت تأثير التخدير العام، والعملية الرئيسية المستخدمة تسمى الاستئصال الذي ينطوي على الخطوات الآتية:
- عمل جروح صغيرة في البطن.
- إزالة جزء صغير ملتهب من الأمعاء.
- خياطة الأجزاء السليمة من الأمعاء معًا.
مرحلة التعافي
بعد إجراء جراحة كرون مباشرة يمكن تناول الأدوية الموصوفة للسيطرة على الألم وتقليل فرص الإصابة بالعدوى، ويمكن بقاء المريض في المستشفى لمدة أسبوع أو أقل اعتمادًا على نوع الجراحة التي خضع لها.
كما قد يون هنا حاجة إلى تغيير طبيعة الطعام الذي يتم تناوله إما في الوقت الحالي أو مدى الحياة.
الأسئلة الشائعة
العلاج في تركيا:
يمكن أن يقدم الطاقم الطبي من فرق الجراحة والأطباء والمستشارين في ريهاب تورك أفضل خيارات العلاج والاستشارات المجانية – وذلك عبر سعيهم الدؤوب لمواكبة أحدث التقنيات والأساليب الطبية.
اقراء أيضا…..
