تتولى الغدة الدرقية دورًا هامًا في عملية التمثيل الغذائي والأيض في جسم الإنسان، إذ تستخدم هرموناتها (T3) و(T4) للقيام بذلك. ولإنتاج هذه الهرمونات، يُعَدُّ اليود العنصر الموجود في الماء والغذاء ضروريًّا لعملية التحفيز.
أمراض الغدة الدرقية
- تتسبب بعض الأمراض في ارتفاع نسبة هرمون الغدة الدرقية في الجسم، ويشار إليها بـ”فرط نشاط الغدة الدرقية”.
- الأمراض التي تؤدي إلى انخفاض هرمون الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).
- عقيدات الغدة الدرقية.
فرط نشاط الغدة الدرقية
- تحدث عندما تقوم الغدة الدرقية بإنتاج كمية عالية من هرمون الثيروكسين.
- يمكن أن يحدث بسبب عدة حالات طبية أخرى.
- ينبغي زيارة الطبيب عند الشعور بعلامات وأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية.
- يمكن علاج فرط نشاط الغدة الدرقية بواسطة الأدوية، أو المعالجة باليود المشع، أو التدخل الجراحي.
- لا توجد وسيلة لمنع الإصابة به.
ما هو قصور الغدة الدرقية
يُعرف خمول الغدة الدرقية، أو قصورها، بأنَّه عدم إفراز كمية كافية من هرمون الثيروكسين من الغدة الدرقية. والثيروكسين هو الغذاء المهم لعمليات الأيض والنموّ التي تؤثر فيها. تقع الغدة الدرقية في طبقة جزئ منطقة متاخمة لاسفل المخ.
تُعَدُّ الْغَدَّةُ الدِّرَقِيَّةُ مِنْ أَهْمِ غُدُودِ الْجِسْم، نظراً لأنَّهَا تمنح الجسم الطاقة التي يحتاجها لأداء العمليات المختلفة. كما تسيطر على بعض الأعضاء مثل مراقبة نبضات القلب والتحكم في وظائف المعوية. إذا لم يصدر هرموناتها بكثافة كافية، فإن ذلك يتسبب في تباطؤ على سير حيوانات جسدي.
تتزايد احتمالية انخفاض نشاط الغدة الدرقية مع التقدم في العمر، وهو عادة ما يؤثر بشكل أكبر على الإناث، كما أنه يصنف من الأمراض الموروثة.
درجات قصور الغدة الدرقية
يتم تقسيم درجات خمول الغدة الدرقية إلى ثلاث درجات، وهي:
في حالة خمول الغدة الدرقية بسيطة، لا يوجد على المريض أي علامات ولا يظهر أي تغير في نسبة هرمونات T3 و T4 المحللة، إلا أن نسبة تحليل TSH تكون مرتفعة قليلًا.
يتمثل تأثير ضعف الغدة الدرقية المتوسطة في ظهور مؤشرات أعراضه على المصاب، ويستلزم إخضاع المصاب لجرعات محددة من العلاج بتوجيه دقيق من قبل الطبيب.
في حالة خمول الغدة الدرقية الشديد، قد يتطلب العلاج بقاء المريض في المستشفى بسبب ظهور بعض الأعراض الجلدية المخطرة مثل انتفاخ الوجه واللسان أو جفن العين أو الشفاه، وزيادة سمك الجلد في أي جزء من جسم المريض، خاصةً في أطرافه السفلى.
أسباب اضطرابات الغدة الدرقية:
تتضمن أكثر اضطرابات الغدة الدرقية شيوعاً إخفاق إنتاج الهرمونات الدرقية، وهذا يعني أن الغدة تنتج كمية أكبر أو أقل من الهرمونات مما يجب.
يؤدي افراط في نشاط الغدة الدرقية إلى حالة يُعرف باسم فرط النشاط الدرقي، وتتميز بعوارض عديدة مثل ازدياد الشهية وفقدان الوزن فجأة دون زيادة كمية تناول الطعام والتهيج والعصبية والقلق وعدم انتظام خفقان القلب والإرهاق وضعف المجهودات المسبب للعضلات، بالإضافة إلى زيادة حساسية للحرارة، اختلاجات في دورة الحيض، ما إلى ذلك.
وفي الجانب الآخر، تؤدي نقصان نشاط الغدة الدرقية إلى اضطرابات درقية يظهر على شكل أعراض تزداد تدريجيًا خلال زيادة نشاط الغدة. وتسبب هذه المشكلة زيادة في الوزن والإصابة بالإمساك، والألم أو التورم في المفاصل، وزيادة حساسية الجسم للبرودة، وآلام في العضلات، وزيادة في عدم انتظام دورة الحيض لدى النساء.
أعراض نقص نشاط الغدة الدرقية
نشير فيما يلي إلى العلامات الأكثر شيوعة التي قد تدل على نقص نشاط الغدة الدرقية.
- الأيض البطيء.
- زيادة الوزن غير المبررة.
- الصداع.
- تساقط الشعر.
- جفاف الجلد.
- ارتفاع مستويات المواد الدهنية في الجسم، وخاصة الكولسترول والدهون الثلاثية.
- مشاكل في الخصوبة.
- ضعف العضلات والمفاصل.
- التعب المزمن.
- اضطرابات الذاكرة والمزاج.
يمكن تفسير أي عوارض إضطراب وظيفة الغدة الدرقية المختلفة، التي يمكن في بعض الأحيان تَحْديِدَ مَرْضاها لدى بعض الأشخاص بصورة ملحوظة.
- البطء في الحركة.
- تورم في الوجه وتحت العينين.
- يحدث تساقط الشعر بشكل خاص في منطقة الجزء الخارجي من الحاجبين.
- صعوبة التركيز.
بشكل عام، يمكن وصف هذه الظاهرة بأنها تسبب تباطؤًا في جميع أنظمة الجسم والأنشطة الحياتية. يتفاوت مدى تأثير هذه الحالة من شخص لآخر، وغالبًا ما يُلاحظ التعرض لمدَّة طويلة يؤدي إلى تدهور أوضاع المصاب بهذه الحالة.
يحدث في بعض الأحيان صعوبة في الكشف المبكر عن وجود نقص نشاط الغدة الدرقية لدى شخص ما، بسبب تطور بطيء للأعراض في بعض الحالات.
الفئات الأكثر عرضة للإصابة:
- الأشخاص المصابون بفقر الدم الخبيث، وهو نوع من أنواع الأنيميا التي تحدث بسبب نقص فيتامين بـ12.
- المرضى بداء السكري من النوع الأول.
- المصابون بقصور الغدة الكظرية الأساس.
تشخيص نقص نشاط الغدة الدرقية
الفحص السريري، والتصوير الطبي المختلف، وقياس معايير مختلفة لأداء الغدة الدرقية. يساعد التشخيص المبكر على تحديد أسباب نقص النشاط في الغدة الدرقية وإجراء العلاج والوقاية المناسبة.
- التصوير بالنظائر المشعة.
- الفحص بالأمواج فوق الصوتية.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT).
- تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
- إجراء فحص خزعة الغدة الدرقية.
علاج الغدة الدرقية
سنذكر لك أساليب العلاج الرئيسية التي يتم اتباعها لعلاج نقص نشاط الغدة الدرقية.
علاج الغدة الدرقية بالدواء
يعود أسباب الإصابة بالمرض إلى قلة إنتاج الهرمونات، ولذلك يستخدم العلاج الشائع في زيادة كمية هذه الهرمونات عن طريق تناول دواء يحتوي على نسبة اصطناعية من هذه الهرمونات، ويسمى هذا العلاج بالتعويض المثيل ولا يُتسبب في ضرار صحي وغير مؤقت. ولكن قد يشعر المُستخدِم بالإزعاج أحيانًا.
يعرف الجسم الطبيعي كمية الهرمون المطلوبة ليتم إفرازها في الغدة الدرقية، لكن في حالة العلاج الدوائي فإن هذا يصير مستحيلًا، وبذلك قد تظهر بعض المضاعفات نتيجة تغير جرعة الدواء مع التقدم في السن أو زيادة الوزن أو عدم قدرة جسم المرء على امتصاصه.
علاج الغدة الدرقية بالجراحة والاستئصال
تتطلب العديد من الحالات إزالة كاملة أو جزئية للغدة، ويتم تعويض الهرمونات بشكل صناعي لتحسين جودة حياة المصاب وصحتهم. وتشمل هذه الحالات الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.
تعد أورام الغدة الدرقية شائعة نسبيًا، ويمكن في معظم الأحيان زوالها بواسطة عملية جراحية بسيطة وفعالة.
خطوات علاج الغدة الدرقية بالاستئصال
يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الغدة الدرقية بالطريقة التالية:
تتمثل العملية في إجراء فتحة عرضية صغيرة في منطقة الرقبة، ويتم الوصول إلى تورم الغدة الدرقية المشبوه عبر هذه الفتحة.
يتم قطع جزء من خلايا الغدة الدرقية المشكوك فيها بأنها خلايا سرطانية ويتم إرسالها لأخصائي الأنسجة الذي يقوم بتحديد طبيعة الورم.
عندما يكون الورم حميدًا، يتم الانتهاء من الجراحة في المرحلة السابقة. أما إذا كان الورم خبيثًا، فسيستمر علاجه بإجراء جراحة لإزالة الفص الثاني من الغدة الدرقية.
الوقاية:
لا يمكن تجنب الإصابة بالمرض، ولكن باستعمال الأدوية يمكن التحكم به.
