جراحة القرنية في تركيا: دليلك لأهم 5 أسئلة

5 أسئلة عن جراحة زرع القرنية: دليلك الشامل لاستعادة بصرك في تركيا

• جراحة زرع القرنية هي إجراء فعال لاستعادة الرؤية في حالات تلف القرنية المختلفة.
• توجد أنواع متعددة لجراحة زرع القرنية، منها كامل السمك وبعض الطبقات الجزئية.
• تُجرى العملية تحت التخدير الموضعي وتتراوح مدتها بين 30 دقيقة وساعة.
• ما بعد العملية يتطلب رعاية خاصة واستخدام قطرات العين مع متابعة طبية دورية.
• المضاعفات المحتملة نادرة وتشمل رفض القرنية والعدوى، ويمكن التعامل معها غالباً.

جدول المحتويات

• 1- متى تجرى جراحة زرع القرنية؟
• وهنالك عدة أنواع من عمليات زرع القرنية نذكر منها:
• زراعة القرنية بسمك كامل (Penetrating Keratoplasty – PK)
• زرع القرنية بسمك جزئي
• رأب القرنية الغشائي (Endothelial Keratoplasty – EK)
• 2- كيف تبدو الجراحة؟
• 3- ماذا عن ما بعد العملية؟
• 4- ما هي المضاعفات المحتملة بدء العملية؟
• 5- ما هي نتائج هذه العملية؟

تعتبر القرنية، تلك الطبقة الشفافة الرقيقة في مقدمة العين، بمثابة النافذة التي تسمح لنا باستقبال العالم من حولنا. إنها تلعب دوراً حاسماً في تركيز الضوء بدقة على الشبكية، مما يمكننا من الرؤية بوضوح. لكن ماذا يحدث عندما تتعرض هذه النافذة الحيوية للضرر أو التشوه؟ في كثير من الأحيان، قد يكون الحل الأمثل لاستعادة الرؤية وتقليل الألم وتحسين المظهر الجمالي للعين هو اللجوء إلى جراحة زرع القرنية، المعروفة أيضاً برأب القرنية.

في شبكة ريهابتورك لمقدمي الرعاية الصحية (Rehabtuek Healthcare Providers Network)، نفخر بتقديم أحدث التقنيات وأكثرها تطوراً في مجال جراحة العيون، ويسعدنا أن نقدم لكم هذا الدليل الشامل الذي يجيب على أبرز 5 أسئلة حول جراحة زرع القرنية، مع تسليط الضوء على خبرات أطبائنا المتميزين في تركيا والخدمات الاستثنائية التي نقدمها.

1- متى تجرى جراحة زرع القرنية؟

تعتبر جراحة زرع القرنية حلاً فعالاً للعديد من الحالات التي تؤثر على صحة وشفافية القرنية، مما يعيق الرؤية الطبيعية. من أبرز هذه الحالات التي تستدعي اللجوء إلى هذا الإجراء:

• **تندب القرنية:** سواء كان ذلك نتيجة لإصابة سابقة، أو عدوى بكتيرية أو فيروسية، أو حتى حروق كيميائية، فإن التندب يمكن أن يشوه سطح القرنية ويسبب تشوشاً في الرؤية.
• **عدوى القرنية:** في حالات العدوى الشديدة التي لا تستجيب للعلاج الدوائي، مثل التهاب القرنية الجرثومي أو الفطري، قد يتطلب الأمر استبدال القرنية المتضررة لمنع انتشار العدوى أو حدوث مضاعفات أشد.
• **تمخر القرنية (Keratoconus):** وهي حالة طبية مزمنة تؤدي إلى ترقق القرنية وتغير شكلها ليصبح مخروطياً، مما يسبب تشوشاً شديداً في الرؤية، وقد يتطور الأمر إلى ضعف شديد في البصر.
• **ترقق القرنية أو تورمها:** قد تحدث هذه المشاكل لأسباب مختلفة، مما يؤثر على شفافية القرنية وقدرتها على تركيز الضوء بشكل صحيح.
• **الأمراض الوراثية:** هناك بعض الأمراض الوراثية التي تصيب القرنية وتؤثر على خلاياها، مثل “حثل فوكس” (Fuchs’ dystrophy)، والذي يؤثر على الطبقة الداخلية للقرنية ويسبب تورمها وفقدان شفافيتها تدريجياً.
• **مشاكل ما بعد العمليات الجراحية:** في بعض الأحيان، قد تحدث مضاعفات لعمليات جراحية سابقة في العين، مثل جراحات إزالة المياه البيضاء (إعتام عدسة العين)، والتي قد تؤثر على صحة القرنية وتستدعي استبدالها.

إن الخبرة المتراكمة لأطبائنا في تركيا تمكنهم من تقييم كل حالة بدقة وتحديد ما إذا كانت جراحة زرع القرنية هي الحل الأمثل لاستعادة الرؤية.

وهنالك عدة أنواع من عمليات زرع القرنية نذكر منها:

لا تقتصر جراحة زرع القرنية على أسلوب واحد، بل تتعدد التقنيات لتناسب طبيعة ومدى الضرر الذي لحق بالقرنية. هذه الأنواع الرئيسية تشمل:

زراعة القرنية بسمك كامل (Penetrating Keratoplasty – PK)

في هذه التقنية، يتم استبدال جميع طبقات القرنية المتضررة بقرنية سليمة من متبرع. يقوم الجراح بإزالة القرنية القديمة بالكامل، ثم يقوم بخياطة القرنية الجديدة في مكانها باستخدام غرز دقيقة جداً، قد تكون أرق من شعرة الإنسان. تُعد هذه الطريقة فعالة للحالات التي تكون فيها الإصابة أو التلف شديداً ويؤثر على كافة سمك القرنية، مثل حالات الندوب العميقة أو الانتفاخات الشديدة.

زرع القرنية بسمك جزئي

تهدف هذه التقنيات إلى استبدال طبقات معينة من القرنية دون المساس بالطبقات السليمة، مما يقلل من احتمالية رفض الجسم للقرنية المزروعة ويسرع من عملية الشفاء. من أبرز أنواعها:

• رَأْبُ القَرْنِيَّةِ الصُّفَاحِي العميق (Deep Anterior Lamellar Keratoplasty – DALK): في هذه العملية، يتم فصل الطبقات الأمامية والوسطى السميكة من القرنية المتضررة، مع الحفاظ على الطبقة الداخلية (البطانة وغشاء ديسميه). يقوم الجراح بعدها بحقن الهواء لرفع هذه الطبقات وفصلها ثم استبدالها بقرنية سليمة من متبرع. تُستخدم هذه الطريقة عندما يكون الضرر في القرنية سطحياً أو متوسط العمق، ولا يشمل الطبقة الداخلية. يتميز هذا الإجراء بفترة شفاء أقصر ومخاطر أقل مقارنة بزرع القرنية كاملة السمك.

رأب القرنية الغشائي (Endothelial Keratoplasty – EK)

تستهدف هذه التقنيات بشكل أساسي مشاكل الطبقة الداخلية للقرنية (البطانة والغشائية القاعدية)، وهي مشكلة يعاني منها ما يقرب من نصف المرضى الذين يحتاجون لزرع القرنية. هناك نوعان رئيسيان يندرجان تحت هذا التصنيف:

• رأب القرنية البطاني بتجريد غشاء ديسميه (DSEK أو DSAEK): يعتبر هذا النوع هو الأكثر شيوعاً في عمليات زرع الطبقة الداخلية. يقوم الجراح بإزالة البطانة وغشاء ديسميه الموجود فوقها مباشرة من القرنية المتضررة، ثم يستبدلها ببطانة وغشاء من متبرع، مع التأكد من ارتباطهما بالطبقة الوسطى (السدى) لسهولة التعامل مع النسيج الجديد.
• رأب القرنية البطاني وغشاء ديسميه (DMEK): في هذه التقنية الأكثر تقدماً، يتم زرع البطانة وغشاء ديسميه فقط، بدون دعم من طبقة السدى. تتطلب هذه الطريقة مهارة ودقة فائقة لأن أنسجة المتبرع تكون رقيقة وهشة للغاية ويصعب التعامل معها. ومع ذلك، يتميز هذا الإجراء بفترة شفاء أسرع ونتائج بصرية أفضل في كثير من الحالات.
• تقنيات أخرى: في بعض الحالات، مثل ضمور فوكس، حيث تكون القرنية المحيطية سليمة، قد يكتفي الجراح بإجراء بسيط يتضمن إزالة الجزء المركزي من الغشاء الداخلي للقرنية دون الحاجة لزرع نسيج جديد، مما يُسهل عملية التعافي بشكل كبير.

تُعد هذه التقنيات المتطورة لزرع الطبقات الداخلية خيارات ممتازة للمرضى الذين يعانون من تلف في هذه الطبقة تحديداً، حيث تقدم تعافياً أسرع وتقلل من احتمالية حدوث مضاعفات.

2- كيف تبدو الجراحة؟

قبل الشروع في عملية زرع القرنية، يخضع المريض لسلسلة من الفحوصات الطبية الشاملة للتأكد من جاهزية الجسم وقدرته على تحمل الإجراء. قد يُطلب من المريض التوقف عن تناول بعض الأدوية، مثل الأسبرين، قبل أسبوعين من العملية لتقليل خطر النزيف. كما يُوصى عادةً باستخدام قطرات عين تحتوي على مضادات حيوية في اليوم السابق للعملية كإجراء وقائي ضد العدوى.

تُجرى عملية زرع القرنية عادةً تحت التخدير الموضعي، مما يعني أن المريض يكون واعياً ولكنه لا يشعر بالألم في منطقة العين. تتم العملية بالكامل تحت المجهر الجراحي عالي الدقة، مما يتيح للجراح رؤية تفاصيل دقيقة للغاية والتعامل مع الأنسجة بحرفية. تتراوح مدة العملية عادةً بين 30 دقيقة إلى ساعة واحدة، اعتماداً على مدى تعقيد الحالة ونوع التقنية المستخدمة. وغالباً ما يتمكن المريض من العودة إلى منزله في نفس اليوم بعد إجراء العملية.

3- ماذا عن ما بعد العملية؟

بعد الانتهاء من جراحة زرع القرنية، تُغطى العين عادةً برقعة واقية لمدة تتراوح بين يوم إلى أربعة أيام، وذلك لحماية القرنية المزروعة وتسهيل عملية التئامها. من المتوقع أن يشعر المريض ببعض الاحمرار والحساسية تجاه الضوء، وقد يصاحب ذلك ألم خفيف أو انزعاج مؤقت، وهي أعراض طبيعية تزول تدريجياً.

سيصف الطبيب قطرات عين مضادة للالتهاب ومضادات حيوية لتقليل خطر العدوى والمساعدة في عملية الشفاء. يتطلب الأمر متابعة طبية منتظمة؛ حيث سيتم تحديد موعد للفحص في اليوم التالي للعملية، ثم عدة مرات خلال الأسبوعين التاليين، وكذلك على مدار السنة الأولى بعد الجراحة لمراقبة تقدم الشفاء وتقييم حالة القرنية المزروعة.

بالنسبة للمرضى الذين خضعوا لتقنيات زرع القرنية بسمك جزئي مثل DSEK وDMEK، قد يُطلب منهم اتخاذ وضعية معينة خلال فترة الشفاء الأولية، مثل الاستلقاء بشكل مسطح على الظهر ليلاً لبضعة أيام، وذلك لضمان ثبات القرنية المزروعة في مكانها بشكل صحيح. من الضروري جداً أيضاً حماية العينين من أي صدمات أو إصابات بعد الجراحة للحفاظ على سلامة القرنية المزروعة.

4- ما هي المضاعفات المحتملة بدء العملية؟

على الرغم من أن عملية زرع القرنية تُعتبر من الإجراءات الجراحية الآمنة والناجحة بشكل عام، إلا أنها، كأي عملية جراحية، تنطوي على بعض المخاطر المحتملة، وإن كانت نادرة الحدوث. من أبرز هذه المضاعفات:

• رفض القرنية المزروعة: قد يقوم الجهاز المناعي للجسم بمهاجمة الأنسجة المتبرع بها، مما يؤدي إلى رفضها. يحدث هذا في حوالي 10% من الحالات، ويمكن التحكم فيه غالباً باستخدام قطرات عين خاصة تعمل على تثبيط المناعة الموضعية.
• العدوى: قد تحدث عدوى في العين، سواء في القرنية المزروعة أو في أجزاء أخرى من العين.
• النزيف: قد يحدث نزيف داخلي في العين خلال أو بعد الجراحة.
• ارتفاع ضغط العين (الجلوكوما): قد يرتفع ضغط العين بعد الجراحة، ويتطلب ذلك علاجه لمنع تلف العصب البصري.
• إعتام عدسة العين (الماء الأبيض): قد تتطور حالة إعتام عدسة العين أو تتفاقم بعد جراحة زرع القرنية.
• تورم القرنية: قد تعاني القرنية المزروعة من التورم في بعض الحالات.
• انفصال الشبكية: وهو من المضاعفات النادرة جداً، ولكنه خطير، ويحدث عندما تنفصل طبقة الشبكية عن جدار العين الخلفي.

إن فريقنا الطبي في تركيا مجهز بأحدث التقنيات ويتمتع بخبرة واسعة في التعامل مع هذه المضاعفات المحتملة والحد منها قدر الإمكان.

5- ما هي نتائج هذه العملية؟

بشكل عام، يستعيد المرضى الذين يخضعون لعملية زرع القرنية جزءاً على الأقل من رؤيتهم، وغالباً ما يتحسن البصر بشكل ملحوظ. ومع ذلك، تختلف النتائج من شخص لآخر حسب الحالة الفردية، ومدى تلف القرنية الأصلي، واستجابة الجسم للعملية.

قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع، وقد تصل المدة إلى عام كامل، حتى يصل التحسن في الرؤية إلى ذروته. في بعض الحالات، قد يلاحظ المريض بعض التدهور المؤقت في الرؤية قبل أن يبدأ التحسن الفعلي. لذلك، فإن الصبر والالتزام بتعليمات الطبيب والمتابعة المنتظمة أمران حاسمان لتحقيق أفضل النتائج.

يُنصح المرضى الذين أجروا زراعة القرنية بمراجعة طبيب العيون مرة أو مرتين سنوياً لإجراء فحوصات دورية، والتأكد من سلامة القرنية المزروعة. وفي معظم الحالات، يمكن للأنسجة المتبرع بها أن تستمر في أداء وظيفتها مدى الحياة.

نصائح إضافية لمرضى زراعة القرنية:

• التزام بالمواعيد: احرص على حضور جميع مواعيد المتابعة مع طبيبك لضمان الشفاء السليم.
• الالتزام بالأدوية: استخدم قطرات العين الموصوفة بانتظام ودقة، ولا تتوقف عن استخدامها إلا بتعليمات من طبيبك.
• الحماية: احمِ عينيك من التعرض لأشعة الشمس المباشرة والضوء الساطع باستخدام النظارات الشمسية، وتجنب فرك العينين.
• النظام الغذائي: حافظ على نظام غذائي صحي ومتوازن يدعم عملية الشفاء العام في الجسم.
• تجنب الإجهاد: قلل من الأنشطة التي تسبب إجهاداً للعينين في الفترة الأولى بعد الجراحة، مثل القراءة لفترات طويلة أو استخدام الأجهزة الرقمية.

في شبكة ريهابتورك لمقدمي الرعاية الصحية (Rehabtuek Healthcare Providers Network)، نؤمن بأن العناية الصحية المتكاملة تبدأ بفهم احتياجات المريض وتقديم أعلى مستويات الرعاية. يلتزم أطباؤنا المتخصصون في جراحة العيون في تركيا بتقديم أحدث العلاجات وأفضل النتائج لمرضانا، مع توفير بيئة داعمة ومريحة.

هل تعاني من مشاكل في القرنية وتفكر في جراحة زرع القرنية؟

لا تدع مشاكل القرنية تؤثر على جودة حياتك ورؤيتك للعالم. في ريهابتورك، نقدم لك الخبرة الطبية التركية المتميزة، والتقنيات الحديثة، والرعاية الشاملة التي تستحقها.

ندعوك للتواصل مع ممثل طبي لدينا اليوم لمعرفة المزيد عن خيارات العلاج المتاحة وكيف يمكننا مساعدتك في استعادة بصرك وحياتك.

اقرأ أيضا :

• زراعة القرنية في تركيا
• الجراحة الانكسارية القرنية في تركيا
• زراعة حلقات القرنية في تركيا
• استئصال القرنية الضوئي الانكساري في تركيا
• 16 سببًا لعدم وضوح الرؤية المفاجئ