يهدف علاج اضطراب ثنائي القطب إلى تقليل الأعراض التي يعاني منها المريض وتحسين المزاج والوقاية من النوبات المتعلقة بالهوس والاكتئاب. عادةً ، يشمل العلاج مزيجًا من الأدوية والعلاج النفسي ، ولكن في بعض الحالات يكون من الضروري اللجوء إلى خيارات أخرى أو تلقي العلاج في المستشفى.
ما هي أنواع الاضطراب الثنائي القطب؟
بناءً على الأعراض المتبوعة لمريض الاضطراب الثنائي القطب، تم تصنيف هذا الاضطراب النفسي إلى أربعة تصنيفات مختلفة.
- الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول: يعاني المرضى من هذا النوع من الاضطراب الثنائي القطب من نوبات هوس تستمر عادة لمدة 7 أيام أو أكثر. وفي بعض الأحيان، قد تزداد شدة هذه النوبات مما يتطلب التدخل الطبي المتخصص. كما يتم تجربة فترات اكتئاب للمريض تستمر لمدة أسبوعين أو أكثر. وقد يحدث اندماج بين نوبات الهوس وفترات الاكتئاب في بعض الحالات.
- اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني: يتكون هذا النوع من مجموعة من نوبات الهوس التي تتنوع بين الخفيفة والحادة، مع وجود شعور بالاكتئاب والحزن في الوقت نفسه. وعادة ما تكون هذه النوبات أقل حدة مقارنة بتلك التي يعاني منها المرضى من النوع الأول من اضطراب ثنائي القطب.
- اضطراب انفعالي ثنائي: في هذه الحالة، يعاني الشخص من فترات التوتر المفرط والاكتئاب في نفس الوقت، وتستمر غالبًا لمدة سنتين أو أكثر للبالغين، في حين تستمر لمدة سنة أو أكثر للأطفال والمراهقين، ولكن هذه الفترات تكون أقل حدة من تلك التي يعانيها مرضى النوعين الأولى من اضطراب القطبية.
- هناك أنواع أخرى من اضطراب ثنائي القطب: في هذه الحالات، قد يعاني المرضى من بعض الأعراض المرتبطة بالاضطراب، ولكن تكون أقل حدة وتظهر في أوقات متفاوتة، مما يختلف عن الأعراض المتواجدة في الأنواع السابقة لهذا المرض.
أسباب الإصابة بالاضطراب الثنائي القطب
لم يتم تحديد بعد السبب الدقيق لهذا، ولكن يعتقد أن تواجد عوامل مادية وبيئية واجتماعية معقدة قد تؤدي إلى حدوث الاضطراب، وتشمل:
- الإجهاد النفسي الشديد.
- تتسبب عدم التوازن الكيميائي في الدماغ في تغير مستويات الناقلات العصبية التي تسهم في التحكم في وظائف الدماغ، مثل النورادرينالين والسيروتونين والدوبامين.
- يعتقد أنّ الوراثة تلعب دورًا في ارتباط اضطراب ثنائي القطب.
- عادةً ما ينجم عن الظروف الصعبة أو المواقف المجهِدة ظهور أعراض اضطراب ثنائي القطب.
- التحديات الكبيرة في الحياة اليومية مثل مشاكل المال أو العمل أو العلاقات.
- التجارب المؤثرة في الحياة ، مثل وفاة شخص عزيز.
- اضطرابات النوم.
تشخيص الاضطراب ثنائي القطب
- تقييم الطبيب
- قد يتم إجراء اختبارات الدم والبول أحيانًا لاستبعاد أمراض أخرى.
يتم استند تشخيص اضطراب ثنائي القطب على قوائم محددة من الأعراض (معايير). ومع ذلك، قد لا يكون للأشخاص الذين يعانون من الهوس الوعي بالأعراض لديهم بشكل دقيق لأنهم لا يعترفون بأن لديهم أي مشكلة. لهذا السبب، غالبًا ما يحتاج الأطباء للحصول على معلومات من أفراد عائلات المرضى. بإمكان المرضى وأفراد عائلاتهم استخدام استبيان قصير لمساعدتهم في تقييم خطر اضطراب ثنائي القطب (راجع استبيان اضطراب المزاج).
كما يتساءل الأطباء عند الأشخاص إذا كان لديهم أي أفكار متعلقة بالانتحار أيضاً.
يقوم الأطباء بفحص الأدوية التي يتناولها المرضى للتحقق من إمكانية تسببها في الأعراض. قد يقومون أيضًا بالبحث عن علامات لاضطرابات أخرى التي قد تسهم في الأعراض، على سبيل المثال، يمكنهم إجراء اختبارات لمستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم أو فحوص الدم والبول للتحقق من استخدام المخدرات.
يُقوم الأطباء بتحديد ما إذا كان الأفراد يعانون من حالات الهوس أو الاكتئاب، وذلك لتوفير العلاج المناسب.
ما هي أنواع العلاجات المستخدمة لعلاج اضطراب ثنائي القطب؟
يمكن أن يشكل العلاج النفسي، المعروف أيضا بـ “العلاج الحديث”، جزءًا فعالًا من خطة العلاج لأولئك الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب.
العلاج النفسي هو مصطلح يشير إلى مجموعة من تقنيات العلاج التي تهدف إلى مساعدتك في تحديد وتغيير المشاعر والأفكار والسلوكيات المزعجة. يمكن أن يقدم العمل مع أخصائي في الصحة العقلية، مثل الطبيب النفسي أو الطبيب النفساني، الدعم والتعليم والتوجيه لك ولعائلتك.
تشمل تصنيفات مختلفة لعلاج اضطراب ثنائي القطب ما يلي:
- التثقيف النفسي يشير إلى الطريقة التي يستخدمها مهنيو الصحة العقلية لتعليم الأفراد حول حالاتهم العقلية. بما أن اضطراب ثنائي القطب هو حالة معقدة، فإن التعرف على الحالة وتأثيرها على حياتك وكيفية التعامل معها يمكن أن يساعدك أنت وأحبائك في التعامل معها بشكل أفضل.
- تم تطوير العلاج بالإيقاع الشخصي والاجتماعي (IPSRT) لتحسين المزاج من خلال فهم إيقاعات الفرد من الناحية البيولوجية والاجتماعية والتفاعل معها. يعد IPSRT علاجًا فعالًا للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المزاج، بما في ذلك اضطراب الاكتئاب الثنائي. يركز العلاج على تقنيات تعزيز الامتثال لتناول الدواء بانتظام، وإدارة التوترات الحياتية وتقليل اضطرابات الإيقاع الاجتماعي (التغيرات اليومية في السلوك). يعلمك IPSRT المهارات التي تساعدك في حماية نفسك من تطور نوبات الهوس أو الاكتئاب في المستقبل.
- العلاج المركز على الأسرة: يهدف هذا العلاج إلى معالجة البالغين والأطفال الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب بالإضافة إلى مقدمي الرعاية لهم. خلال هذا العلاج، ستشترك مع أفراد عائلتك في جلسات علاجية مخصصة لتقديم المعلومات النفسية حول اضطراب ثنائي القطب وتدريب على تحسين التواصل وتطوير مهارات حل المشكلات.
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT): هو نوع من العلاج التنظيمي والهادف. يساعدك المعالج أو الطبيب النفسي على استعراض أفكارك ومشاعرك بتفصيل. ستدرك كيف تؤثر أفكارك في سلوكك. من خلال العلاج السلوكي المعرفي ، يمكنك التغلب على الأفكار والسلوكيات السلبية وتعلم كيفية تبني أنماط تفكير صحية أكثر.
معالجة اضطراب ثنائي القطب باستخدام الأدوية ؟
مثبتات المزاج
هناك أدوية تسمى مثبتات الحالة المزاجية، وتعمل على منع حدوث نوبات الهوس والاكتئاب وتعزيز الحالة النفسية، كما
- ثلاثة أسماء تجارية لليثيوم (إسكاليث، ليثوبيد، ليثونايت).
- حمض فالبرويك (ديباكين®).
- ديفالبروكس الصوديوم (Depakote®).
- كاربامازيبين (Tegretol®، Equetro®).
- لاموتريجين (لاميكتال®).
مضادات الاختلاج
تُشير الدراسات إلى أن استخدام الأدوية المضادة للنوبات في علاج الاضطراب ثنائي القطب فعّال في التخفيف من نوبات الهوس، وتساعد أيضًا في تثبيت المزاج على المدى الطويل.
يمكن استعمال هذه الأدوية لوحدها أو مع الليثيوم عند عدم استجابة الشخص لليثيوم بمفرده، وأمثلة على هذه الأدوية:
حمض الفالبروات (Valproic acid).
الكاربامازبين (Carbamazepine).
اللاموتريجين (Lamotrigine).
هل يمكن الوقاية من الاضطراب ثنائي القطب؟
من المؤسف لا يوجد طريقة معروفة للحماية من اضطراب ثنائي القطب لأن العلماء لا يعرفون السبب المحدد له.
من المهم جداً أن نتعرف على علامات وأعراض اضطراب القطب المزدوج ونحاول التدخل في وقت مبكر.
