يُصنف سرطان الثدي من بين أكثر أنواع السرطانات التي تصيب النساء في كل من البلدان المتقدمة والنامية، واستئصال الثدي هو العلاج التقليدي لأنه يعتمد على الإزالة الكاملة أو الجزئية لأحد الثديين أو كليهما، بما في ذلك إزالة جلد الثدي.
بعد هذه الجراحة، غالبًا ما تتشكل ندبات كبيرة على الصدر، لتجنب هذه الندوب، تم تطوير استئصال الثدي بدون الجلد، مما يساعد أيضًا على تسهيل عملية إعادة بناء الثدي.
ما هي عملية استئصال الثدي بدون الجلد؟
هو إجراء جراحي يتضمن إزالة جميع أنسجة وغدد الثدي، ولكن ليس الجلد الذي يغطيها، والذي يستخدم بعد ذلك لإعادة بناء الثدي لإضفاء مظهر طبيعي عليه.
أولاً، يتم إزالة الحلمة مع الجلد المحيط (الهالة) والندبة من الخزعة (خزعة أخذت في وقت سابق لتأكيد ما إذا كان المريض مصابًا بالسرطان). نتيجة لذلك، يتم تكوين فتحة يستطيع الجراح من خلالها إزالة أنسجة الثدي والغدد.
ينتج عن عملية استئصال الثدي بدون الجلد نتائج مماثلة لتلك الخاصة بالطرق الأخرى المستخدمة في استئصال الثدي، ويمكن إجراؤه مع استئصال الثدي الجزئي (إزالة جزء من الثدي) أو استئصال الثدي الكلي، والذي يتضمن إزالة أنسجة وغدد الثدي، باستثناء الكشط. العقد تحت الذراع.
هل عملية استئصال الثدي بدون الجلد مناسبا للجميع
تعتبر استئصال الثدي بدون الجلد مناسبًا لمعظم النساء اللواتي يرغبن في علاج استئصال الثدي، ولكن قد لا يوصي الأطباء بهذه الطريقة في حالة:
- عند إزالة الخلايا السرطانية القريبة جدا من الجلد.
- إذا كان الجلد جزءًا من ورم، مثل سرطان الثدي الالتهابي.
- لا ترغب المريضة في إجراء جراحة ترميمية بعد استئصال الثدي مباشرة. يزيل الجراح أكبر قدر ممكن من الثدي والجلد ويجعل منطقة الصدر مسطحة قدر الإمكان.
فوائد عملية استئصال الثدي بدون الجلد
لا تقتصر فوائد هذه الجراحة على المظهر الجميل وشبه الطبيعي للثدي قبل المرض، ولكن الأهم من ذلك أنها لها تأثير إيجابي على نفسية المرأة بعد الجراحة، لأن استئصال الثدي عند الإناث يؤدي غالبًا إلى مشاكل نفسية قد تصل إلى مستوى الاكتئاب.
بالإضافة إلى الحفاظ على جزء من الثدي (الجلد)، فإن هذه النتائج شبه الطبيعية التي يمكن تحقيقها من خلال هذا الإجراء والشعور بأن لها ثدييها الطبيعي مرة أخرى يمكن أن تقلل من المشاكل النفسية وتحسن أعراض الاكتئاب المحتملة.
بصرف النظر عما سبق، فإن عملية استئصال الثدي بتقشير آمنة وفعالة مثل الأشكال الأخرى لاستئصال الثدي وهي الآن أكثر أنواع استئصال الثدي شيوعًا في العالم.
ترميم الثدي بعد عملية استئصال الثدي بدون الجلد
لدى الأشخاص الذين أزيلوا أثداءهم بهذه الطريقة عدة خيارات لإعادة بناء الثدي، ويعتمد الاختيار على العوامل التالية:
- مرحلة تطور المرض.
- يحتاج المريض إلى علاج إضافي (علاج تكميلي).
- رغبة المريض.
- خبرة الطبيب.
وهذه الخيارات هي:
الترميم الفوري (المباشر)
تبدأ عملية الإصلاح فور إزالة أنسجة الثدي، وتتطلب التقنية التنسيق بين جراح إزالة الثدي وجراح التجميل حتى تستيقظ المرأة بعد الجراحة بثدي يبدو إلى حد ما كما كان من قبل.
الترميم على مراحل
تتطلب بعض الحالات علاجًا مساعدًا (مثل العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو الهرمونات)، لذلك تتأخر عملية الإصلاح النهائية حتى انتهاء المريض من العلاج. يقوم الجراحون بإجراء إصلاحات مؤقتة عن طريق وضع موسعات الأنسجة أو الغرسات التقليدية المؤقتة (أثناء استئصال الثدي) تحت العضلة الصدرية للحفاظ على شكل الثدي والجلد تقع في هذه المنطقة.
بالإضافة إلى حماية الجلد من الانكماش الذي يحدث بعد استئصال الثدي، يقوم الجراحون بإجراء الإصلاح النهائي بعد الانتهاء من العلاج الإشعاعي لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر، حيث يتم زرع أو إزالة الأنسجة المنتظمة بشكل دائم من جسم المريض. تمت إزالته لإعادة بناء الثدي مرة أخرى.
ملحوظة: إعادة الترميم المتأخرة ليست خيارًا للنساء اللواتي خضعن لعملية استئصال الثدي بدون الجلد، والتي تتم بعد فترة طويلة من استئصال الثدي.
بعد عملية استئصال الثدي بدون الجلد
بعد الجراحة، تتعافى معظم النساء تمامًا في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، ولكن قد تحدث بعض المضاعفات، بما في ذلك:
• آلام مؤقتة في الكتف أو تيبسه.
• تورم الذراع أو الثدي.
• تضرر الأعصاب المحيطة بالثدي (هذا يعتمد كثيراً على مهارة الجراح).
كما هو الحال مع أي نوع آخر من السرطان، هناك احتمال أن يعود المرض مرة أخرى أو يتطلب المزيد من العلاج، وفي هذه الحالة سيناقش طبيبك العلاجات الأخرى. قد يشمل ذلك العلاج الهرموني والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
الأسئلة الشائعة
العلاج في تركيا:
يمكن أن يقدم الطاقم الطبي من فرق الجراحة والأطباء والمستشارين في ريهاب تورك أفضل خيارات العلاج والاستشارات المجانية – وذلك عبر سعيهم الدؤوب لمواكبة أحدث التقنيات والأساليب الطبية.
