عيب الحاجز البطيني هو عيب خلقي في القلب ينتج عنه ثقب في الجدار الحاجز(الحاجز البطيني). الذي يفصل بين البطينين(الحجرتين السفليتين) من القلب. وقدرت دراسة أن 42 من كل 10000 طفل يولدون لديهم عيب الحاجز البطيني.
ما هو عيب الحاجز البطيني:
يحدث عيب الحاجز البطيني خلال الحمل أي قبل الولادة عند عدم تطور الجدار الذي يتشكل بين البطينين. بشكل كامل مما يترك ثقبًا يسمى عيب الحاجزَ البطينيَ و بشكل عام و في حالة الطفل الذي لا يعاني. من عيب خلقي في القلب يضخ الجانب الأيمن من القلب الدم الذي يفتقر إلى الأكسجين. من القلب إلى الرئتين ، ويضخ الجانب الأيسر من القلب الدم الغني بالأكسجين إلى باقي أجزاء الجسم. و لكن يتدفق الدم من البطين الأيسر عبر عيبَ الحاجزَ البطينيََ إلى البطين الأيمن و إلى الرئتين عند الأطفال. الذين يعانون من عيبَ الحاجزَ البطينيَ حيث يجبر هذا الدم الإضافي الذي يتم ضخه القلب والرئتين. على العمل بجهد أكبر ويزيد عدم علاج هذا العيب من خطر حدوث مضاعفات أخرى. بما في ذلك قصور القلب ، وارتفاع ضغط الدم في الرئتين. (يسمى ارتفاع ضغط الدم الرئوي) ، وعدم انتظام ضربات القلب و السكتة الدماغية.
أنواع عيوب الحاجز البطيني
قد يعاني الرضيع المصاب بعيب الحاجز البطيني على ثقب واحد أو أكثر في أماكن مختلفة. من الحاجزَ هناك عدة أسماء لهذه الثقوب و من بعض المواقع والأسماء الشائعة هي:
- عيبَ الحاجزَ البطينيَ المفصلي “Conoventricular Ventricular Septal Defect”: و هو ثقب حيث تلتقي أجزاء من الحاجز البطيني أسفل الصمامات الرئوية والصمام الأبهري.
- َعيبَ الحاجزَ البطينيَ حول الغشاء “Perimembranous Ventricular Septal Defect”: و هو ثقب في الجزء العلوي من الحاجز البطيني.
- عيبَ الحاجزَ البطينيَ في المدخل “Inlet Ventricular Septal Defect”: و هو ثقب في الحاجز. بالقرب من حيث يدخل الدم إلى البطينين من خلال الصمامات ثلاثية الشرف. والصمامات التاجية و قد يكون هذا النوع من العيبَ جزءًا من عيبَ آخر في القلب يسمى عيبَ الحاجز الأذيني البطيني (AVSD).
- َعيبَ الحاجزَ البطينيَ العضلي”Muscular Ventricular Septal Defect”: و هو ثقب في الجزء السفلي العضلي من الحاجز البطيني وهو النوع الأكثر شيوعًا من عيوب الحاجز البطيني.
الأسباب وعوامل الخطر:
أسباب عيوب القلب (مثل عيبَ الحاجزَ البطينيَ) بين معظم الأطفال غير معروفة. يعاني بعض الأطفال من عيوب في القلب بسبب تغيرات في جيناتهم أو كروموسوماتهم , يُعتقد أيضًا أن عيوب القلب ناتجة عن مجموعة من الجينات وعوامل الخطر الأخرى. مثل الأشياء التي تتلامس معها الأم في البيئة أو ما تأكله الأم أو تشربه أو الأدوية التي تستخدمها الأم.
تشخيص عيب الحاجز البطيني:
يشخص عيب الحاجز البطيني بعد ولادة الطفل عادة و يؤثر حجم عيبَ الحاجزَ البطينيَ. على مدى ظهور الأعراض إن وجدت وما إذا كان الطبيب يسمع نفخة قلبية أثناء الفحص البدني. و قد تكون علامات عيبَ الحاجز البطيني موجودة عند الولادة أو قد لا تظهر إلا بعد الولادة بفترة طويلة. و يُغلق الثقب في ما إذا كان صغيرًا من تلقاء نفسه وقد لا تظهر على الطفل أي علامات. على وجود عيب ولكن يعاني الطفل من أعراض إذا كان الثقب كبيرًا ومن تلك الأعراض:
- ضيق في التنفس.
- التنفس السريع أو الثقيل.
- التعرق.
- التعب أثناء الرضاعة.
- بطء في زيادة الوزن.
قد يسمع الطبيب صوت صفير مميز يسمى نفخة القلب أثناء الفحص البدني. وفي حال ملاحظة ذلك أو ظهرت علامات أخرى يطلب إجراء اختبارات لتأكيد التشخيص. والاختبار الأكثر شيوعًا هو مخطط صدى القلب ، وهو عبارة عن تصوير بالموجات فوق الصوتية للقلب . يمكن أن يُظهر مشاكل في بنية القلب . ويظهر حجم الثقب. ويظهر كمية الدم التي تتدفق عبر الثقب.
علاجات عيب الحاجز البطيني:
تعتمد علاجات عيب الحاجز البطيني على حجم الثقب والمشكلات التي قد تسببها. و تعتبر العديد من عيوب الحاجز البطيني صغيرة ولا تسبب أي أعراض ولكن يفحص الطبيب الرضيع بانتظام. للتأكد من عدم وجود علامات قصور في القلب وأن الثقب يغلق من تلقاء نفسه. و في حال عدم حصول ذلك فقد يلزم اتخاذ مزيد من الإجراءات لكن في حال كان الثقب اكبر. يوصى الطبيب إما بقسطرة القلب أو جراحة القلب المفتوح لإغلاق الفتحة واستعادة تدفق الدم الطبيعي. و يعيش معظم الأطفال الذين يعانون من عيب الحاجز البطيني الذي ينغلق (إما من تلقاء نفسه أو بالجراحة) حياة صحية.
الأدوية:
يحتاج بعض الأطفال إلى أدوية للمساعدة في تقوية عضلة القلب ، وخفض ضغط الدم ، ومساعدة الجسم على التخلص من السوائل الزائدة.
التغذية:
يشعر بعض الأطفال الذين يعانون من عيب الحاجز البطيني بالتعب أثناء الرضاعة. ولا يأكلون ما يكفي لزيادة الوزن و يمكن وصف نظام غذائي عالي السعرات الحرارية. للتأكد من زيادة وزن الأطفال بشكل صحي و يصاب بعض الأطفال بالتعب الشديد أثناء الرضاعة. وقد يحتاجون إلى التغذية من خلال أنبوب التغذية.
يمكن أن يقدم الطاقم الطبي من فرق الجراحة والأطباء والمستشارين في ريهاب تورك أفضل خيارات العلاج والاستشارات المجانية – وذلك عبر سعيهم الدؤوب لمواكبة أحدث التقنيات والأساليب الطبية.
إقرأ أيضا…
