علاج اعتلال الشبكية السكري حسب الحالة: دليل شامل من شبكة ريهابتورك للرعاية الصحية
- اعتلال الشبكية السكري هو مضاعف رئيسي لمرض السكري ويمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر.
- العلاج المبكر والتشخيص يساعدان في التخفيف من المخاطر والحد من المضاعفات.
- تشمل العلاجات الحديثة الليزر، والحقن داخل العين، والجراحة.
- تركيا تُعتبر وجهة رائدة في تقديم العناية لعلاج أمراض الشبكية.
- تتطلب إدارة الحالة متابعة صحية دقيقة والتزام بالعلاج المناسب.
جدول المحتويات
- ما هو اعتلال الشبكية السكري؟
- أسباب وعوامل خطر اعتلال الشبكية السكري
- مراحل اعتلال الشبكية السكري وأنواعه
- أعراض اعتلال الشبكية السكري والتشخيص
- أحدث العلاجات والابتكارات لاكتلال الشبكية السكري
- أحدث الاكتشافات والأبحاث (آخر 6 أشهر)
- خبرة المستشفيات التركية في علاج اعتلال الشبكية السكري
- نصائح عملية للمرضى وعائلاتهم
- الخاتمة
- أسئلة شائعة
ما هو اعتلال الشبكية السكري؟
اعتلال الشبكية السكري هو مرض يصيب الأوعية الدموية الدقيقة في شبكية العين، وهي الطبقة الحساسة للضوء في الجزء الخلفي من العين والمسؤولة عن التقاط الصور وإرسالها إلى الدماغ. يحدث هذا الضرر نتيجة لارتفاع مستويات السكر في الدم لفترات طويلة، مما يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية، وتسرب السوائل أو الدم منها، ونمو أوعية دموية جديدة غير طبيعية وهشة.
أسباب وعوامل خطر اعتلال الشبكية السكري
ينجم اعتلال الشبكية السكري بشكل أساسي عن مرض السكري نفسه، ولكن هناك عوامل متعددة تزيد من خطر الإصابة به أو تفاقمه:
- التحكم غير الكافي في نسبة السكر في الدم: هذا هو السبب الرئيسي. ارتفاع مستويات السكر في الدم باستمرار يلحق الضرر بالأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك شبكية العين.
- مدة الإصابة بالسكري: كلما طالت مدة إصابة الشخص بمرض السكري، زاد خطر إصابته باعتلال الشبكية السكري. غالبًا ما تبدأ التغييرات في الشبكية بالظهور بعد 10-15 عامًا من تشخيص مرض السكري من النوع 2، وقد تظهر مبكرًا في مرض السكري من النوع 1.
- ارتفاع ضغط الدم: يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة الضغط على الأوعية الدموية في العين، مما يسرع من تلفها ويساهم في تفاقم اعتلال الشبكية السكري.
- ارتفاع مستويات الكوليسترول: يمكن أن يساهم ارتفاع الكوليسترول في تراكم الدهون في الأوعية الدموية، مما يعيق تدفق الدم إلى الشبكية.
- أمراض الكلى المرتبطة بالسكري (اعتلال الكلى السكري): غالبًا ما يترافق اعتلال الشبكية السكري مع اعتلال الكلى السكري، مما يشير إلى تأثير السكري على الأوعية الدموية الدقيقة في الجسم.
- الحمل: يمكن أن يتطور اعتلال الشبكية السكري أو يتفاقم أثناء الحمل بسبب التغيرات الهرمونية وتقلبات مستويات السكر في الدم.
- التدخين: يزيد التدخين من سوء حالة الأوعية الدموية ويمكن أن يفاقم اعتلال الشبكية السكري.
- العمر: يزداد خطر الإصابة مع تقدم العمر.
مراحل اعتلال الشبكية السكري وأنواعه
يُقسم اعتلال الشبكية السكري عادة إلى مرحلتين رئيسيتين، بناءً على وجود أو عدم وجود نمو جديد للأوعية الدموية غير طبيعية:
1. اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري (Non-Proliferative Diabetic Retinopathy – NPDR)
هذه هي المرحلة المبكرة. في هذه المرحلة، تبدأ جدران الأوعية الدموية الدقيقة في الشبكية في الضعف والتوسع، مما يؤدي إلى تكوين انتفاخات صغيرة (تسمى الأكياس). قد تتسرب السوائل أو الدم من هذه الأوعية الضعيفة إلى شبكية العين، مما يسبب تورمًا (وذمة). كما يمكن أن تنغلق بعض الأوعية الدموية، مما يقطع إمدادات الدم عن أجزاء من الشبكية. على الرغم من أن هذه المرحلة قد لا تسبب أعراضًا واضحة في البداية، إلا أنها يمكن أن تتطور إلى مراحل أكثر خطورة.
2. اعتلال الشبكية السكري التكاثري (Proliferative Diabetic Retinopathy – PDR)
هذه هي المرحلة الأكثر تقدمًا وخطورة. عندما تتضرر الأوعية الدموية بشكل كبير أو تنغلق، تبدأ الشبكية في إرسال إشارات لنمو أوعية دموية جديدة. ومع ذلك، فإن هذه الأوعية الدموية الجديدة تكون ضعيفة وغير طبيعية (تسمى الأوعية الدموية الحديثة أو Neovascularization). هذه الأوعية لا تؤدي وظيفتها بشكل صحيح، بل إنها عرضة للنزيف بسهولة، مما يؤدي إلى مشاكل خطيرة:
- نزيف الجسم الزجاجي (Vitreous Hemorrhage): إذا نزفت الأوعية الدموية الجديدة في السائل الهلامي الذي يملأ مقلة العين (الجسم الزجاجي)، يمكن أن يتسبب ذلك في ظهور بقع عائمة سوداء أو حمراء في مجال الرؤية، أو قد يؤدي إلى فقدان مفاجئ للرؤية.
- تليف الأوعية الدموية: يمكن أن تؤدي الأوعية الدموية الجديدة إلى تكون نسيج ندبي (تليف).
- انفصال الشبكية (Retinal Detachment): قد يؤدي شد النسيج الندبي إلى فصل الشبكية عن جدار العين الخلفي، وهي حالة طبية طارئة تتطلب جراحة فورية لمنع فقدان البصر الدائم.
- الجلوكوما (ارتفاع ضغط العين): في بعض الحالات، يمكن أن تتطور أوعية دموية جديدة في الجزء الأمامي من العين، مما يعيق تصريف السائل داخل العين ويرفع ضغط العين (الجلوكوما الوعائية الجديدة).
الوذمة البقعية السكرية (Diabetic Macular Edema – DME):
يمكن أن تحدث الوذمة البقعية السكرية في أي مرحلة من مراحل اعتلال الشبكية السكري، سواء التكاثري أو غير التكاثري. تحدث عندما تتسرب السوائل والدهون من الأوعية الدموية المتضررة إلى البقعة (Macula)، وهي المنطقة المركزية في الشبكية المسؤولة عن الرؤية الحادة والمفصلة (مثل قراءة النصوص ورؤية الوجوه). يؤدي هذا التورم إلى تشوش الرؤية المركزية، وعدم القدرة على رؤية التفاصيل الدقيقة، وقد تظهر الخطوط المستقيمة متموجة.
أعراض اعتلال الشبكية السكري والتشخيص
في المراحل المبكرة، غالبًا ما لا يسبب اعتلال الشبكية السكري أي أعراض واضحة. هذا هو السبب الرئيسي الذي يجعل الفحص الدوري لعين المريض المصاب بالسكري ضروريًا. عندما تبدأ الأعراض في الظهور، قد تشمل:
- رؤية ضبابية أو متغيرة: قد تتغير حدة الرؤية بشكل متقلب، مما يجعل القراءة أو القيادة صعبة.
- ظهور بقع عائمة (Floaters): قد يلاحظ المريض ظهور نقاط سوداء أو خيوط متحركة في مجال الرؤية، وهي غالبًا علامة على نزيف في الجسم الزجاجي.
- فقدان الرؤية المحيطية: في المراحل المتقدمة، خاصة مع انفصال الشبكية، قد يبدأ المريض في فقدان الرؤية الجانبية.
- صعوبة الرؤية في الليل.
- فقدان مفاجئ للرؤية: قد يحدث في حال حدوث نزيف حاد في الجسم الزجاجي أو انفصال الشبكية.
كيف يتم تشخيص اعتلال الشبكية السكري؟
يتم التشخيص من خلال فحص شامل للعين يقوم به طبيب عيون متخصص. تتضمن طرق التشخيص:
- فحص قاع العين (Fundus Examination): بعد توسيع حدقة العين باستخدام قطرات خاصة، يقوم الطبيب بفحص الشبكية والأوعية الدموية باستخدام منظار قاع العين (Ophthalmoscope) أو المصباح الشقي (Slit Lamp). يبحث الطبيب عن علامات التلف مثل تسرب الدهون، والنزيف، وتكون الأوعية الدموية الجديدة، وتورم البقعة.
- التصوير المقطعي للتماسك البصري (Optical Coherence Tomography – OCT): هذا الفحص غير الغازي يوفر صورًا مقطعية عالية الدقة للشبكية، مما يسمح للطبيب بتقييم سمك الشبكية، والكشف عن أي وذمة (تورم)، وتحديد موقعها وشدتها بدقة. إنه أداة أساسية لتشخيص ومتابعة الوذمة البقعية السكرية.
- تصوير الأوعية بالفلوريسين (Fluorescein Angiography – FA): يتم حقن صبغة فلورية في وريد بالذراع، ثم يتم التقاط صور متسلسلة للشبكية أثناء مرور الصبغة عبر الأوعية الدموية. يساعد هذا الفحص في تحديد الأوعية الدموية المتسربة أو المسدودة أو المتكونة حديثًا، وتقييم مدى الضرر في الأوعية الدموية.
- التصوير الفوتوغرافي للشبكية (Retinal Photography): يمكن التقاط صور ملونة للشبكية لتوثيق الحالة وتتبع التغيرات بمرور الوقت.
أحدث العلاجات والابتكارات لاكتلال الشبكية السكري
شهد مجال علاج اعتلال الشبكية السكري تطورات كبيرة، حيث أصبحت العلاجات أكثر فعالية وتخصصًا، مع التركيز على الحفاظ على الرؤية وتقليل المخاطر. تختلف خطة العلاج بشكل كبير اعتمادًا على مرحلة اعتلال الشبكية، ووجود أو عدم وجود الوذمة البقعية، وشدة الحالة، والصحة العامة للمريض.
1. العلاج بالليزر (Laser Photocoagulation)
يعتبر العلاج بالليزر من العلاجات الراسخة، خاصة في المراحل المتقدمة من اعتلال الشبكية السكري التكاثري. هناك نوعان رئيسيان:
- التخثير الضوئي بالشبكية المحيطية (Panretinal Photocoagulation – PRP): يستخدم هذا النوع من الليزر لعلاج اعتلال الشبكية السكري التكاثري. يتم توجيه الليزر إلى مناطق الشبكية المحيطية (خارج مركز الرؤية) لإتلاف الأوعية الدموية غير الطبيعية التي بدأت في النمو، مما يقلل من إمدادات الأكسجين التي تحفز نموها. هذا يساعد على منع النزيف وانفصال الشبكية. قد يسبب PRP انخفاضًا طفيفًا في الرؤية المحيطية، ولكنه يحافظ على الرؤية المركزية.
- التخثير الضوئي للبقعة (Focal Laser Treatment): يستخدم لعلاج الوذمة البقعية السكرية الناتجة عن تسرب السوائل من عدد قليل من الأوعية الدموية المتوسعة أو المتسربة بالقرب من البقعة. يتم توجيه الليزر بدقة إلى هذه الأوعية المتسربة لإغلاقها، مما يقلل من التسرب ويساعد على استعادة الرؤية.
2. الحقن داخل العين (Intravitreal Injections)
أحدثت الحقن داخل العين ثورة في علاج الوذمة البقعية السكرية واعتلال الشبكية السكري المتقدم. يتم حقن الدواء مباشرة في الجسم الزجاجي للعين.
- مثبطات عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (Anti-VEGF Agents): هذه هي الأدوية الأكثر استخدامًا وفعالية. عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF) هو بروتين يحفز نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية وتسربها في اعتلال الشبكية السكري. تعمل هذه الأدوية على منع عمل VEGF، مما يقلل من تورم الشبكية، ويقلل من تسرب السوائل، ويوقف نمو الأوعية الدموية الجديدة. تشمل الأدوية الشائعة Ranibizumab (Lucentis)، Aflibercept (Eylea)، و Bevacizumab (Avastin – يستخدم أحيانًا خارج الملصق). غالبًا ما تتطلب هذه الحقن سلسلة من الجرعات الأولية، تليها جرعات صيانة حسب الاستجابة.
- الستيرويدات (Corticosteroids): يمكن استخدام حقن الستيرويدات داخل العين في بعض حالات الوذمة البقعية الشعرية، خاصة إذا لم تستجب بشكل جيد للعلاج بمضادات VEGF أو إذا كانت هناك حاجة لتقليل الالتهاب. قد تكون على شكل حقنة واحدة أو زرع دوائي يطلق الستيرويد ببطء على مدى أشهر. ومع ذلك، فإن الستيرويدات قد تزيد من خطر الإصابة بالجلوكوما وإعتام عدسة العين (الكاتاراكت).
3. الجراحة (Surgery)
تُجرى الجراحة في الحالات الأكثر تقدمًا، خاصة عندما يكون هناك نزيف شديد في الجسم الزجاجي أو انفصال الشبكية.
- استئصال الجسم الزجاجي (Vitrectomy): هذه عملية جراحية دقيقة يتم فيها إزالة الجسم الزجاجي المليء بالدم أو الندبات. يستخدم الجراح أدوات دقيقة لإزالة الجسم الزجاجي، وإزالة الأنسجة المتندبة التي قد تسحب الشبكية، وإصلاح أي تمزقات أو انفصالات في الشبكية، وإزالة الأوعية الدموية غير الطبيعية. قد تتضمن العملية أيضًا حقن غاز أو زيت سيليكون لمساعدة الشبكية على البقاء في مكانها أثناء الشفاء. غالبًا ما تكون هذه الجراحة فعالة في استعادة الرؤية عند حدوث مضاعفات خطيرة.
أحدث الاكتشافات والأبحاث (آخر 6 أشهر)
يشهد مجال طب العيون تطورات مستمرة، وتُجرى أبحاث مكثفة لفهم آليات اعتلال الشبكية السكري بشكل أفضل وتطوير علاجات جديدة وأكثر فعالية. إليك بعض الاتجاهات الحديثة والمحتملة:
- العلاجات الجينية: هناك اهتمام متزايد بالعلاجات الجينية التي تهدف إلى تصحيح الأسباب الكامنة وراء تلف الأوعية الدموية أو تقديم عوامل واقية للشبكية. الأبحاث جارية لتقييم سلامة وفعالية هذه العلاجات في المراحل المبكرة.
- البيولوجيا الدوائية المتقدمة: يسعى الباحثون لتطوير أدوية جديدة تستهدف مسارات التهابية وجزيئية أخرى تلعب دورًا في تطور اعتلال الشبكية السكري، بالإضافة إلى تحسين توصيل الأدوية الحالية (مثل أنظمة إطلاق الدواء طويلة المفعول).
- الذكاء الاصطناعي (AI) في التشخيص: يتم تطوير خوارزميات الذكاء الاصطناعي لتحليل صور قاع العين بشكل أسرع وأكثر دقة للكشف المبكر عن اعتلال الشبكية السكري، حتى في المراحل التي قد لا يلاحظها العين البشرية. هذا يمكن أن يساعد في تحديد المرضى الذين يحتاجون إلى التدخل العلاجي المبكر.
- تحسين تقنيات الجراحة: تتطور الأدوات والتقنيات المستخدمة في جراحة استئصال الجسم الزجاجي لتصبح أكثر دقة، مما يقلل من وقت الجراحة، ويقلل من خطر المضاعفات، ويسرع من فترة التعافي.
- فهم دور الميكروبيوم: بدأت بعض الأبحاث تستكشف العلاقة المحتملة بين الميكروبيوم (ميكروبات الأمعاء) والالتهاب المزمن الذي يساهم في مضاعفات السكري مثل اعتلال الشبكية.
إشارة إلى دراسة حديثة:
تشير الأبحاث التي نُشرت في الأشهر الأخيرة إلى استمرار التركيز على تحسين فعالية ومدة استجابة علاجات مضادات VEGF، وكذلك استكشاف إمكانية استخدامها في مراحل أبكر من المرض أو بالاشتراك مع علاجات أخرى لتعزيز النتائج. على سبيل المثال، دراسات حول “توقيت التدخل” (timing of intervention) أظهرت أن البدء بالعلاج بمضادات VEGF في وقت مبكر، حتى في حالات اعتلال الشبكية غير التكاثري مع وجود وذمة بقعية، يمكن أن يمنع التدهور البصري طويل الأمد.
(ملاحظة: لتوفير أحدث المعلومات، يُنصح بالرجوع إلى قواعد بيانات الأبحاث الطبية مثل PubMed أو Google Scholar باستخدام عبارات بحث مثل “diabetic retinopathy treatment advancements 2023” أو “new therapies for diabetic macular edema”. يمكن أن توفر شبكة ريهابتورك دائمًا أحدث المعلومات حول هذه التطورات.)
خبرة المستشفيات التركية في علاج اعتلال الشبكية السكري
تُعد تركيا وجهة رائدة عالميًا في مجال السياحة العلاجية، وخاصة في طب العيون. تتمتع المستشفيات التركية، بما في ذلك تلك الموجودة ضمن شبكة ريهابتورك للرعاية الصحية، بخبرة واسعة وكفاءة عالية في تشخيص وعلاج اعتلال الشبكية السكري. يرجع ذلك إلى عدة عوامل:
- أطباء عيون ذوو خبرة عالمية: يعمل في تركيا نخبة من أطباء العيون المتخصصين في أمراض الشبكية، والذين يمتلكون سنوات من الخبرة في إجراء العمليات الجراحية المعقدة، وإدارة حالات اعتلال الشبكية السكري، ومواكبة أحدث التطورات الطبية.
- تقنيات طبية متطورة: تستثمر المستشفيات التركية بشكل كبير في أحدث الأجهزة والتقنيات التشخيصية والعلاجية، بما في ذلك أجهزة OCT عالية الدقة، وأنظمة الليزر المتقدمة، ومعدات الجراحة المجهرية اللازمة لاستئصال الجسم الزجاجي.
- مراكز متخصصة: يوجد في تركيا مراكز طبية متخصصة في أمراض الشبكية والسكري، تقدم رعاية شاملة ومنسقة للمرضى.
- مقارنة التكاليف: تقدم المستشفيات التركية علاجات عالية الجودة بأسعار تنافسية مقارنة بالعديد من الدول الغربية، مما يجعلها خيارًا جذابًا للمرضى الدوليين.
- الرعاية الشاملة للمريض: تلتزم المستشفيات التركية بتقديم رعاية ممتازة للمريض، تشمل التواصل الفعال، والدعم اللغوي، وتسهيل جميع جوانب الرحلة العلاجية، بدءًا من الاستشارة الأولية وحتى المتابعة بعد العلاج.
النهج المخصص للحالة:
في شبكة ريهابتورك، نؤمن بأن كل حالة اعتلال شبكية سكري فريدة. يقوم أطباؤنا بتقييم كل مريض بعناية فائقة، مع الأخذ في الاعتبار مرحلة المرض، وشدة الأعراض، والصحة العامة، ووجود أي أمراض مصاحبة. بناءً على هذا التقييم الشامل، يتم وضع خطة علاج فردية تهدف إلى تحقيق أفضل النتائج الممكنة للحفاظ على الرؤية.
نصائح عملية للمرضى وعائلاتهم
التعايش مع اعتلال الشبكية السكري يتطلب التزامًا بالرعاية الذاتية والمتابعة الطبية المستمرة. إليك بعض النصائح الهامة:
- التحكم الصارم في مرض السكري: هذا هو حجر الزاوية في الوقاية من مضاعفات السكري وعلاجها. حافظ على مستويات السكر في الدم ضمن النطاق المستهدف الذي يحدده طبيبك.
- متابعة ضغط الدم والكوليسترول: السيطرة على ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول أمر حيوي لحماية صحة الأوعية الدموية.
- الالتزام بفحوصات العين الدورية: حتى لو لم تلاحظ أي أعراض، قم بإجراء فحص شامل للعين مرة واحدة على الأقل سنويًا (أو حسب توصية طبيبك) إذا كنت مصابًا بالسكري.
- توقف عن التدخين: إذا كنت مدخنًا، فإن الإقلاع عن التدخين سيحسن صحة الأوعية الدموية ويقلل من خطر تفاقم اعتلال الشبكية.
- التغذية الصحية: اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا غنيًا بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة، وقلل من الأطعمة المصنعة والسكريات والدهون المشبعة.
- مارس الرياضة بانتظام: النشاط البدني المنتظم يساعد على التحكم في مستويات السكر وضغط الدم.
- تعرف على الأعراض: كن على دراية بالأعراض المحتملة لاعتلال الشبكية السكري، واستشر طبيبك فورًا إذا لاحظت أي تغييرات في رؤيتك.
- الدعم النفسي: يمكن أن يكون التعامل مع مرض مزمن وتأثيره على الرؤية مرهقًا. تحدث مع عائلتك وأصدقائك، واطلب الدعم من مجموعات الدعم أو المتخصصين إذا لزم الأمر.
- اتبع تعليمات الطبيب بدقة: التزم بخطة العلاج، وحضر جميع مواعيد المتابعة، وتناول الأدوية الموصوفة في أوقاتها.
- استفسر عن خيارات العلاج: لا تتردد في طرح الأسئلة على طبيب العيون حول خيارات العلاج المتاحة، وفوائدها، ومخاطرها، وما يمكن توقعه.
الخاتمة
يعتبر اعتلال الشبكية السكري تحديًا صحيًا كبيرًا، ولكنه قابل للإدارة والتحكم بفضل التقدم الطبي الكبير. من خلال الفهم العميق للأسباب، والتشخيص المبكر، والعلاجات الحديثة، والنهج المخصص لكل حالة، يمكن لشبكة ريهابتورك للرعاية الصحية أن تقدم أفضل رعاية ممكنة لمرضى اعتلال الشبكية السكري. خبرة أطبائنا، والتزامنا بالابتكار، واستخدام أحدث التقنيات، كلها عوامل تضمن حصول المرضى على أعلى مستويات العناية للحفاظ على رؤيتهم وصحة أعينهم.
إذا كنت تعاني من مرض السكري أو لاحظت أي تغييرات في رؤيتك، فلا تتردد في طلب المساعدة الطبية المتخصصة.
استشر خبرائنا اليوم واحصل على تقييم دقيق وخطة علاجية مخصصة.
للتواصل وطلب استشارة طبية: https://rehabturk.net/medical-consultation/
أسئلة شائعة
- ما هو اعتلال الشبكية السكري وهل يمكن علاجه؟ اعتلال الشبكية السكري هو تلف يصيب الأوعية الدموية في شبكية العين نتيجة لمرض السكري. يمكن علاجه من خلال عدة خيارات تتضمن العلاج بالليزر، والحقن داخل العين، والجراحة.
- من هم الأشخاص المعرضون للخطر لاعتلال الشبكية السكري؟ الأشخاص المصابون بالسكري لأكثر من 10 سنوات، والذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول، هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بهذا المرض.
- ما هي المخاطر المحتملة للعلاج؟ تشمل المخاطر المحتملة للعلاج بالليزر أو الحقن داخل العين النزيف، العدوى، وفقدان الرؤية، ولكن الفوائد عادة تتجاوز هذه المخاطر.
- كيف يمكنني التحضير لجراحة اعتلال الشبكية؟ يجب عليك إبلاغ طبيبك عن أي أدوية تتناولها، والتخطيط لفترة تعافي بعد الجراحة ودعم شخص آخر لمساعدتك.
- ما هي فترة التعافي بعد الجراحة؟ فترة التعافي تعتمد على نوع الجراحة، ولكن معظم المرضى يمكنهم العودة إلى الأنشطة اليومية بعد أيام قليلة.
- ما تكلفة العلاج في تركيا؟ تكلفة العلاج تعتمد على نوع العلاج، والمستشفى، ولكنها بشكل عام تكون تنافسية مقارنة بالدول الغربية.
- كيف يمكن متابعة حالتي بعد العلاج؟ المتابعة تكون من خلال مواعيد منتظمة مع طبيب العيون لفحص الرؤية وضمان عدم عودة الأعراض.