علاج تمدد الأوعية الدموية في الدماغ في تركيا

يمكن علاج تمدد الأوعية الدموية في الدماغ باستخدام الجراحة إذا حدث تمزق أو إذا كان هناك خطر.
يوصى بالجراحة الوقائية عادةً فقط إذا كان هناك خطر كبير من حدوث تمزق. وذلك لأن الجراحة لها مخاطرها الخاصة بمضاعفات محتملة، مثل تلف الدماغ أو السكتة الدماغية .

تقييم المخاطر الخاصة بتمدد الأوعية الدموية في الدماغ

إذا تم تشخيص إصابتك بتمدد في الأوعية الدموية في الدماغ ، فسيتم تقييم المخاطر لتقييم ما إذا كانت الجراحة ضرورية أم لا.

علاج تمدد الأوعية الدموية في الدماغ في تركيا

تعتمد عملية التقييم عادة على العوامل التالية:

  • عمرك – وجدت الأبحاث أن المخاطر المرتبطة بالجراحة عند كبار السن غالبًا ما تفوق الفوائد المحتملة (إطالة العمر الطبيعي)
  • حجم تمدد الأوعية الدموية – غالبًا ما تتطلب تمدد الأوعية الدموية الأكبر من 7 مم علاجًا جراحيًا.
  • موقع تمدد الأوعية الدموية – تمدد الأوعية الدموية في الدماغ الموجود على الأوعية الدموية الكبيرة يزيد من خطر تمزقها
  • التاريخ العائلي – يعتبر تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أكثر عرضة لخطر التمزق إذا كان لديك تاريخ من تمدد الأوعية الدموية الدماغي في عائلتك
  • الحالات الصحية الأساسية – تزيد بعض الحالات الصحية من خطر حدوث تمزق عند مرض الكلى المتعدد الكيسات أو ارتفاع ضغط الدم غير الخاضع للسيطرة

بعد أخذ هذه العوامل في الاعتبار، يجب أن يكون فريقك الجراحي قادرًا على إخبارك ما إذا كانت فوائد الجراحة تفوق المخاطر المحتملة في حالتك.

الملاحظة النشطة

إذا كان خطر التمزق منخفضًا، يوصى عادةً بسياسة الملاحظة النشطة.

هذا يعني أنك لن تخضع لعملية جراحية فورية، لكنك ستخضع لفحوصات منتظمة حتى يمكن مراقبة تمدد الأوعية الدموية بعناية.

قد يتم إعطاؤك أيضًا دواء لخفض ضغط الدم.

طبيبك سوف يناقش تغيير نمط الحياة التي يمكن أن تساعد على تقليل خطر حدوث تمزق، مثل فقدان الوزن و تقليل كمية الدهون في النظام الغذائي .

علاج تمدد الأوعية الدموية في الدماغ

إذا كان العلاج الوقائي موصى به، فإن الطريقتين الرئيسيتين المستخدمتين هما قص العصب الجراحي ولف الأوعية الدموية.

تساعد كلتا التقنيتين على منع التمزق عن طريق إيقاف تدفق الدم إلى تمدد الأوعية الدموية.

جراحة الأعصاب بالقطع

  • يتم إجراء جراحة الأعصاب تحت التخدير العام ، لذلك ستكون نائمًا طوال العملية.
  • يتم إجراء قطع في فروة رأسك، أو في بعض الأحيان فوق حاجبيك مباشرةً، ويتم إزالة جزئية صغيرة من العظام حتى يتمكن الجراح من الوصول إلى دماغك.
  • عندما يتم تحديد تمدد الأوعية الدموية، سيغلقها جراح الأعصاب باستخدام مشبك معدني صغير يبقى مثبتًا بشكل دائم على الأوعية الدموية المتمددة.  بعدها يتم خياطة فروة الرأس.
  • بمرور الوقت، ستشفى بطانة الأوعية الدموية على طول الخط الذي يتم وضع المشبك فيه، مما يؤدي إلى إغلاق تمدد الأوعية الدموية بشكل دائم ومنع نموها أو تمزقها في المستقبل.
  • نادرًا ما يكون قص الشريان الذي يتم تكوين الأوعية الدموية عليه، على عكس قطع الأوعية الدموية نفسها، أمرًا ضروريًا. عادة ما يتم ذلك فقط إذا كان تمدد الأوعية الدموية كبيرًا أو معقدًا بشكل خاص.
  • عندما يكون ذلك ضروريًا، غالبًا ما يتم دمجه مع إجراء يسمى الالتفافية. هذا هو المكان الذي يتم فيه تحويل تدفق الدم حول المنطقة المشبك باستخدام أوعية دموية تتم إزالتها من مكان آخر في الجسم، وعادة ما تكون الساق.

اللف داخل الأوعية الدموية

عادة ما يتم إجراء اللف داخل الأوعية الدموية تحت التخدير العام.

يتضمن الإجراء إدخال أنبوب رفيع يسمى القسطرة في الشريان في الساق أو الفخذ.

يتم توجيه الأنبوب عبر شبكة الأوعية الدموية، وصولاً إلى رأسك وأخيرًا إلى تمدد الأوعية الدموية.

ثم يتم تمرير لفائف البلاتين الصغيرة عبر الأنبوب إلى الأوعية الدموية المتمددة.

بمجرد امتلاء الأوعية الدموية باللفائف، لا يستطيع الدم دخولها. هذا يعني أن تمدد الأوعية الدموية مغلق من الشريان الرئيسي ، مما يمنع نموه أو تمزقه.

مقارنة بين اللف مقابل القطع في عملية تمدد الاوعية الدموية في الدماغ

غالبًا ما يعتمد ما إذا كان القطع أو اللف على حجم تمدد الأوعية الدموية وموقعها وشكلها.

تحدث إلى طبيبك حول خيارات العلاج الخاصة بك. إذا كان من الممكن أن يكون لديك أي من الإجراءين، يجب عليك مناقشة مخاطر وفوائد كلا الإجراءين.

ثبت أن اللف بشكل عام أقل عرضة للمضاعفات، مثل النوبات، من القص على المدى القصير، على الرغم من أن الفوائد على المدى الطويل ليست مؤكدة.

مع اللف، هناك أيضًا فرصة ضئيلة ستحتاج إلى إجراء أكثر من مرة لتقليل فرص تمزق تمدد الأوعية الدموية.

يحتاج حوالي 1 من كل 5 أشخاص يخضعون لإجراء اللف إلى مزيد من العلاج.

ولكن بما أن اللف هو إجراء أقل توغلاً، يمكنك عادةً مغادرة المستشفى بعد العملية.

بعد عملية القص، ستحتاج عادةً إلى البقاء في المستشفى لمدة تتراوح من 4 إلى 6 أيام، بينما يمكنك عادةً العودة إلى المنزل بعد يوم أو يومين من طريقة اللف.

عادةً ما يكون الوقت المستغرق للتعافي بالكامل أقصر مع اللف. يتعافى العديد من الأشخاص في غضون أسابيع قليلة من اللف، في حين أن التعافي من القص قد يستغرق وقتًا أطول.

الإسعاف والعلاجات الطارئة لتمدد الاوعية الدموية الدماغية

إذا كنت بحاجة إلى علاج طارئ بسبب تمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ، فسيتم إعطاؤك في البداية دواء يسمى Nimodipine  لتقليل خطر تعطل إمداد الدم إلى الدماغ بشدة (نقص تروية الدماغ).

يمكن بعد ذلك يتم استخدام اللف أو القص لإصلاح تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. عادة ما يتم تحديد التقنية المستخدمة من خلال خبرة وتجربة الجراحين المتاحين.

في هذه الحالات الطارئة، تكون الاختلافات بين التقنيات أقل أهمية لأن أشياء مثل وقت التعافي وإقامة المستشفى تعتمد على شدة التمزق أكثر من نوع الجراحة التي يتم إجراؤها.

علاج تمدد الأوعية الدموية في الدماغ في تركيا

لذا في حال رغبتك باسشتارة الأطباء وطلب عرض سعر، سنطلب منك ارسال التقارير الطبية ووصف الحالة لأطباء ريهابترك من هنا

تواصل معنا عبر الواتساب
1