Катетеризация сердца в Турции

Катетеризация сердца — это процедура, позволяющая проверить, насколько хорошо работает сердце. Тонкая полая трубка, называемая катетером, вставляется в крупный кровеносный сосуд, ведущий к сердцу.

Во время катетеризации сердца врач помещает длинную узкую трубку, называемую катетером, в кровеносный сосуд на руке или ноге и направляет ее в сердце с помощью специального рентгеновского аппарата. Врачи используют контрастный краситель, который вводят в кровеносные сосуды через катетеры, для создания рентгеновских снимков клапанов, коронарных артерий и камер сердца.

Зачем вам катетеризация сердца?

Катетеризация сердца дает информацию о том, насколько хорошо работает сердце, выявляет проблемы и позволяет открыть закупоренные артерии. Например, во время катетеризации сердца врач может:

Проведение рентгенографии с использованием контрастного вещества, введенного через катетер, для поиска суженных или закупоренных коронарных артерий. Это называется коронарной ангиограммой или коронарной артериограммой.
Выполнение процедуры чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ), такой как коронарная ангиопластика со стентами для открытия суженных или закупоренных частей коронарной артерии.
Проверьте давление в четырех камерах сердца.
Взятие образцов крови для измерения содержания кислорода в четырех камерах сердца.
Оценить работоспособность насосных станций.
Ищите дефекты клапанов или камер сердца.
Удаление небольшого кусочка ткани сердца для исследования под микроскопом (биопсия).

Распространенные применения катетеризации сердца

Ваш врач может использовать катетеризацию сердца, чтобы найти и устранить проблемы. В большинстве случаев после диагностической части катетеризации сердца вам сделают операцию по открытию закупоренных артерий. Процедуры, которые могут быть выполнены во время катетеризации сердца, включают:

катетеризация Ваш врач вводит катетер с небольшим баллоном на конце. Когда этот баллон надувается, он выталкивает бляшку и расширяет артерию.
биопсия Ваш врач берет небольшой образец ткани вашего сердца.
Исправление пороков сердца. Ваш врач закрывает отверстие в вашем сердце или останавливает утечку в клапане.
размещение стента _ Ваш врач помещает небольшую сетчатую трубку, называемую стентом, в артерию, чтобы она оставалась открытой.

Риски катетеризации сердца

Катетеризация сердца, как правило, безопасна. Но, как и в любой процедуре, связанной с проникновением в ваше тело, существуют риски. Ваш врач обсудит с вами риски и постарается уменьшить вероятность их возникновения.

Риски могут включать:

Отверстие, проходящее через кровеносный сосуд (перфорация)
Воздушная эмболия (когда воздух попадает в кровеносные сосуды; это может быть фатальным)
Аллергическая реакция на краску
кровотечение
сгустки крови
синяк
острое сердечно-сосудистое заболевание
инфекционное заболевание
Поражение почек от красителя
апоплексический удар
Аритмия

Подготовьте катетеризацию сердца

Эта процедура обычно проводится в больнице. Большинству людей также потребуются анализы крови и ЭКГ. Некоторые другие вещи, которые следует иметь в виду:

Ваш врач или медсестра/медбрат скажут вам, что можно есть и пить перед процедурой, а что нельзя.
Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая растительные продукты и пищевые добавки.
Спросите своего врача, какие лекарства вы должны принять в день катетеризации. Возможно, вам придется прекратить прием некоторых из них, таких как кумадин (разжижитель крови), за несколько дней до процедуры.
Если у вас диабет, спросите своего врача, как скорректировать прием лекарств от диабета в день теста.
Сообщите своему врачу и медсестрам, если у вас аллергия на что-либо, особенно на йод, моллюсков, рентгеновские красители, латекс, резиновые изделия (такие как резиновые перчатки или воздушные шары) или лекарства типа пенициллина.
Возможно, вы не сможете вернуться домой в день процедуры. Возьмите с собой личные вещи (например, халат, тапочки, зубную щетку), чтобы сделать ваше пребывание более комфортным. Попросите кого-нибудь отвезти вас домой.

Какова продолжительность катетеризации сердца?

Процедура катетеризации сердца обычно занимает около 30 минут (и дольше, если у вас есть вмешательство), но время подготовки и восстановления составляет несколько часов. Планируйте оставаться в больнице весь день.

Что происходит во время катетеризации сердца?

Ты будешь в больничной рубашке. Медсестра введет иглу в вену (IV) на вашей руке, чтобы дать вам лекарства и жидкости.

Кабинет катетеризации сердца похож на операционную. Вы будете лежать на специальном столе. Над вами будет большая камера и множество телеэкранов. На мониторах можно увидеть фотографии катетеризации сердца.

Медсестра очистит и, возможно, побреет место, куда будет вставлен катетер (в руку или в пах). Стерильная одежда закроет пораженный участок и поможет предотвратить заражение. Держите руки по бокам, чтобы не двигать шторы.

Медсестра поместит электроды (маленькие, плоские, липкие участки) на вашу грудь. Электроды присоединены к аппарату ЭКГ, который регистрирует электрическую активность вашего сердца.

Ваш врач даст вам мягкое лекарство, которое поможет вам расслабиться, но во время процедуры вы будете в сознании. Ваш врач будет использовать лекарство, называемое местным анестетиком, чтобы обезболить область, в которую вставлен катетер. Это может быть бедро (это называется бедренным доступом) или запястье (радиальный доступ).

Ваш врач сделает небольшой разрез в кровеносном сосуде. Они вставят устройство, называемое оболочкой иллюминатора, и пропустят через него катетер в артерии вашего сердца. Вы можете почувствовать некоторое давление, но вы не должны чувствовать боль. Если вы чувствуете какую-либо боль, сообщите об этом врачу.

Когда катетер находится на месте, он приглушает свет, и небольшое количество красителя (также называемого контрастным веществом) поступает через катетер в артерии и камеры сердца. Контрастный материал определяет ваши сосуды, клапаны и камеры.

Когда врач вводит краситель в ваше сердце, вы можете почувствовать жар или покраснение. Это нормально и исчезнет через несколько секунд. Сообщите врачу или медсестре, если вы чувствуете зуд или стеснение в горле, тошноту, боль в груди или любые другие симптомы.

Рентгеновская камера сделает снимки артерий и камер сердца. Ваш врач может попросить вас сделать глубокий вдох, задержать дыхание или покашлять во время процедуры. Вам нужно будет задержать дыхание, пока делается рентгеновский снимок. Когда все изображения будут готовы, команда удалит катетер и включит свет.

Что происходит после катетеризации сердца?

Если катетер был помещен в ваше запястье, врач удалит его и интродьюсер. Они закроют и перевяжут рану. Вы сможете прогуляться.

Врач будет наблюдать за вами в течение нескольких часов, чтобы убедиться, что с вами все в порядке. Сообщите медсестре, если вам кажется, что у вас кровотечение или вы чувствуете онемение или покалывание в пальцах. Вам могут дать лекарство, чтобы уменьшить дискомфорт в руке. Вы также получите инструкции по уходу за рукой после того, как вернетесь домой.

Если катетер войдет в пах, врач удалит устройство и закроет рану швами, коллагеновой прокладкой или давлением. Коллагеновый уплотнитель — это белковое вещество, которое взаимодействует с естественными процессами заживления вашего тела, образуя тромб в артерии. В некоторых случаях врач может пришить интродьюсер на место и удалить его после остановки кровотечения.

Чтобы предотвратить заражение, рану закрывают стерильной повязкой. Вам нужно будет лечь и держать ногу прямо от 2 до 6 часов, чтобы предотвратить кровотечение.

Чтобы избежать напряжения в области живота и паха, вам нужно держать голову ниже (не выше двух подушек). В это время вы не сможете ни сидеть, ни стоять. Медсестра будет регулярно проверять повязку, но сообщите им, если вы думаете, что у вас кровотечение (чувствуете тепло и влажность) или если ваши пальцы ног чувствуют покалывание или онемение. Вам могут дать лекарство, чтобы облегчить дискомфорт после того, как действие анестетика пройдет. Медсестра/медбрат поможет вам встать с постели, когда вам будет удобно вставать.

Распоряжения вашего врача сообщат вам, когда вы можете встать с постели, чтобы пойти в туалет. Медсестра поможет вам сесть, свесив ноги с края кровати.

Пейте много жидкости, чтобы вывести краску из организма.

Вы можете чувствовать потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно. Это нормально. Если у вас не было мочевого катетера во время процедуры, вам нужно будет использовать коврик для кровати или писсуар, пока вы не сможете встать с постели.

Ваш врач скажет вам, можете ли вы вернуться домой или вам придется остаться на ночь.

Прежде чем вы отправитесь домой, ваш врач обсудит лечение, в том числе лекарства, диетические изменения, физические упражнения и будущие процедуры. Они также расскажут о том, как ухаживать за раной, о деятельности и последующем уходе.

Исходы катетеризации сердца и уход на дому

Ваш врач сообщит вам, что он обнаружил во время процедуры и нужно ли ему делать какие-либо другие процедуры, такие как ангиопластика или стентирование.

Когда вы вернетесь домой, следуйте всем инструкциям вашего врача относительно уровня вашей активности и принимаемых лекарств. На месте раны может быть синяк. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо другие проблемы.