Операция по замене сердечного клапана в Турции

Замена нормального сердечного клапана , который не работает должным образом, на искусственный. Искусственный клапан — это искусственный клапан или альтернатива естественному клапану.

Как происходит замена клапана?

Он предназначен для имитации нормального открытия и закрытия обычного клапана. Протез клапана может заменить любой из сердечных клапанов — митральный, аортальный, легочный или трехстворчатый.

Искусственные клапаны сердца делятся на две основные категории: искусственные механические клапаны и биологические клапаны, которые обычно изготавливаются из тканей животных.

Механические клапаны

Операция по замене сердечного клапана в Турции

Несколько различных форм механических клапанов были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для использования в больницах. Различные типы отличаются механизмами, которые они используют для открытия и закрытия клапанов.

Как правило, механические клапаны служат дольше, чем биологические, но они также несут больший долгосрочный риск тромбоэмболии, плавающего сгустка крови, который может перемещаться по кровеносной системе, вызывая инсульт и другие проблемы .

Чтобы предотвратить образование тромбов, люди с механическими клапанами сердца должны всю оставшуюся жизнь принимать антикоагулянты (антикоагулянты).

Хотя механические клапаны обычно используются у молодых пациенток из-за их долговечности, потребность в антикоагулянтах может осложнить беременность у молодых женщин.

Выбор механического или биологического клапана остается за лечащим врачом.

Каковы причины замены клапана?

Причины замены клапана немного различаются в зависимости от того, какой из четырех сердечных клапанов поражен. Однако в качестве общего руководства может потребоваться замена клапана по любой из следующих причин:

У вас есть клапан, который сильно сужен (стеноз) или негерметичен (регургитация), вызывая серьезные сердечные симптомы, такие как стенокардия (боль в груди), одышка или обмороки (обмороки).

Хотя сердечные симптомы еще не являются серьезными, диагностические тесты показывают, что у вас стеноз клапана или регургитация, которые начинают серьезно влиять на функцию сердца.
Ваш сердечный клапан серьезно поврежден эндокардитом (воспалением сердечного клапана) или у вас устойчивый к антибиотикам эндокардит.
У вас уже есть искусственный сердечный клапан, но его необходимо заменить, потому что он протекает или работает со сбоями, у вас часто возникают тромбы или инфекции сердечного клапана, или у вас есть проблемы с кровотечением, связанные с антикоагулянтами.

Виды операций на клапанах сердца

Замена аортального клапана

Аортальный клапан расположен в левой части сердца и действует как клапан оттока. Его работа заключается в том, чтобы позволить крови покинуть левый желудочек, который является основной насосной камерой сердца. Его работа также заключается в закрытии, чтобы кровь не просачивалась обратно в левый желудочек. Вам может понадобиться операция на аортальном клапане, если у вас есть врожденный дефект или заболевание, вызывающее стеноз или регургитацию.

Наиболее распространенным типом врожденной аномалии является двустворчатый клапан. В норме аортальный клапан состоит из трех участков ткани, известных как створки. Это называется трехстворчатый клапан. Дефектный клапан имеет только две створки, поэтому его называют двустворчатым клапаном.

Недавнее исследование показало, что операция по замене аортального клапана обеспечивает 94-процентную пятилетнюю выживаемость. Эти ставки зависят от:

Ваш возраст
ваше общее состояние здоровья
другие медицинские условия, которые у вас есть
ваша сердечная функция

Замена митрального клапана

Митральный клапан расположен в левой части сердца. Он действует как промывочный клапан. Его задача состоит в том, чтобы позволить крови течь из левого предсердия в левый желудочек. Хирургическое вмешательство может потребоваться, если клапан не полностью открыт или полностью закрыт. Когда клапан слишком узкий, это может затруднить поступление крови. Это может вызвать их рефлюкс, вызывая давление в легких. Когда клапан не закрывается должным образом, кровь может просочиться обратно в легкие. Это может быть связано с врожденным дефектом, инфекцией или дегенеративным заболеванием.

Неисправный клапан будет заменен на металлический протез клапана или биологический клапан. Металлический клапан прослужит вам всю жизнь, но требует приема препаратов, разжижающих кровь. Биологический клапан служит от 15 до 20 лет, и вам не нужно будет принимать лекарства, разжижающие кровь.

Показатель успешности этой операции во всем мире составляет 91%.На показатели успеха операции также влияет следующее:

Ваш возраст
ваше общее состояние здоровья
другие медицинские условия, которые у вас есть
ваша сердечная функция

Попросите своего врача помочь оценить ваши личные риски.

Замена двойного клапана

Замена двустворчатых клапанов — это замена как митрального клапана, так и аортального клапана или всей левой половины сердца. Этот тип хирургии не так распространен, как другие типы, и вероятность успеха ниже.

Замена легочного клапана

Легочный клапан разделяет легочную артерию, которая несет кровь в легкие для оксигенации, и правый желудочек, являющийся одной из камер сердца. Его работа заключается в том, чтобы позволить крови течь от сердца к легким через легочную артерию. Необходимость замены легочного клапана обычно возникает из-за стеноза, ограничивающего кровоток. Стеноз может быть вызван врожденным дефектом, инфекцией или предраковым синдромом.

Выполните процесс установки клапана

Операция по замене сердечного клапана проводится под общей анестезией традиционными или малоинвазивными методами. Обычная хирургия требует большого разреза от шеи до пупка. Если у вас менее инвазивная хирургия, длина разреза может быть короче, и вы также можете снизить риск заражения.

Чтобы хирург успешно удалил больной клапан и заменил его новым, ваше сердце должно быть обездвижено. Вас подключат к аппарату искусственного кровообращения, который поддерживает циркуляцию крови и работу легких во время операции. Хирург сделает разрезы в аорте, через которые клапаны будут удалены и заменены.

восстановление после операции

Большинство реципиентов искусственных клапанов остаются в больнице примерно от пяти до семи дней. Если операция была минимально инвазивной, вы можете вернуться домой раньше. Медицинский персонал предоставит обезболивающее по мере необходимости и будет постоянно контролировать ваше кровяное давление , дыхание и работу сердца в течение первых нескольких дней после замены сердечного клапана.

Полное восстановление может занять несколько недель или даже несколько месяцев, в зависимости от скорости восстановления и типа проведенной операции. Инфекция представляет собой основной риск сразу после операции, поэтому стерилизация разрезов имеет первостепенное значение. Всегда немедленно звоните своему врачу, если у вас есть симптомы, указывающие на инфекцию, такие как:

Высокая температура
мурашки по коже
Отек в месте разреза
Увеличение дренажа из места разреза

Последующие встречи важны и помогут вашему врачу определить, когда вы будете готовы возобновить свою повседневную деятельность. Убедитесь, что у вас есть система поддержки на время после операции. Попросите членов семьи и друзей помочь вам по дому и направить вас на прием к врачу, пока вы выздоравливаете.