Уростома

Уростома или «уретральное отведение«

Стома накладывается после хирургического удаления мочевого пузыря или если он по какой-либо причине больше не работает. Во время этой процедуры хирург делает отверстие в брюшной полости, называемое стомой. Затем часть кишечника используется для удаления мочи из организма через это отверстие.

Уростома — одна из наиболее распространенных операций, применяемых при лечении рака мочевого пузыря.

Альтернатива уростоме называется «отведением уретры». В этой процедуре хирург использует кусок кишечника, чтобы создать мешок, который удерживает мочу внутри тела. Затем моча сливается либо в мешок, либо этот кусок кишечника может быть использован для замены мочевого пузыря. Эта операция предназначена для тех, чей мочевой пузырь был удален по нескольким причинам, в том числе:

• Рак мочевого пузыря.
• Рождение с врожденным дефектом, таким как расщепление позвоночника или экстрофия мочевого пузыря (выворот мочевого пузыря).
• Повреждение нервов, которые контролируют мочевой пузырь.
• Хронический цистит.
• Повреждение спинного мозга.

Подготовка к уростоме:

Проведение тестов перед операцией для обеспечения достаточного физического здоровья для проведения операции, в том числе:

• Анализы крови.
• Электрокардиограмма (ЭКГ).
• Сделайте рентген грудной клетки.

Врач отмечает область стомы на животе, и эта область должна быть плоской по форме, а пациенту необходимо соблюдать жидкую диету за день до операции, а область живота следует принять душ и промыть антибактериальным мылом.

Врач также должен знать перед операцией о любых медицинских рецептах и ​​​​лекарствах, которые принимает пациент, а также пациент должен прекратить прием любых препаратов, разжижающих кровь, или других лекарств примерно за неделю до операции.Также желательно бросить курить до операции. потому что это снижает риски и улучшает выздоровление.

Этапы уростомы:

Операция проводится, когда пациент находится под общей анестезией, и процедура начинается с того, что хирург отрезает небольшой кусочек толстой кишки пациента (подвздошной кишки), а затем снова соединяет остальную часть кишечника пациента, чтобы он мог нормально испражняться.

Затем один конец (подвздошная кишка) соединяется с мочеточниками (которые представляют собой трубки, по которым моча проходит из почек в мочевой пузырь), а другой конец соединяется со стомой, где моча проходит из мочеточников через подвздошную кишку в мочевой пузырь. мешок, который больной носит вне своего тела.

Операция длится от трех до пяти часов, а после завершения операции пациента переводят в палату специального ухода для пробуждения и выхода из наркоза, после чего он остается в стационаре больницы на несколько дней после этого.

Послеоперационный восстановительный период:

После завершения операции пациенту устанавливают дренаж для удаления жидкости из брюшной полости, и он может быть не в состоянии есть твердую пищу в течение нескольких дней, так как пациенту вводят внутривенно питательные вещества, а также дают обезболивающие.

Пациент будет оставаться в больнице в течение четырех-семи дней после операции, а по истечении этого периода его выпишут, чтобы он мог ходить, когда вернется домой.

Следует обратить внимание на то, чтобы избегать физических нагрузок и не поднимать ничего тяжелее 10 кг в течение примерно четырех недель.

Способ ухода за раной:

Место раны промыть антибактериальным мылом без добавок, затем хорошо высушить.

До полного заживления раны нельзя принимать душ или снимать лечебную повязку.

Цвет стомы после операции красный или розовый.

Стома уменьшается в размере в течение шести-восьми недель, и пациента могут попросить измерять ее размер раз в неделю, чтобы увидеть, увеличивается она или уменьшается.

Для стомы следует использовать мешок и кожную перегородку соответствующего размера.Если отверстие слишком маленькое, это приводит к сдавливанию и повреждению стомы.Если оно большое, из-под него может вытекать моча и раздражать кожу.

Важно регулярно менять мешок, чтобы избежать раздражения или подтекания мочи.Предпочтительнее опорожнять мешок, когда он заполнен наполовину или на треть.

Кожу вокруг стомы также промывают водой и оставляют сохнуть при смене мешка.

Пациенту показывают, как ухаживать за стомой после операции.

Побочные эффекты и осложнения уростомы:

Кровотечение из области вокруг стомы является нормальным явлением, но вам следует обратиться к врачу, если:

• Источником кровотечения было попадание в стому.
• Кровотечение не останавливается в течение 5-10 минут.

Гениталии и ноги могут отекать, а некоторое количество жидкости может выделяться через пенис или влагалище в течение нескольких дней после операции.

Другие потенциальные риски включают в себя:

• инфекционное заболевание
• сгустки крови
• Пневмония

Вам также следует обратиться к врачу, если:

• Сильное кровотечение из отверстия стомы.
• Кожные язвы или сильное раздражение кожи.
• Изменение размера стомы, особенно если она внезапно становится больше или меньше на полдюйма и более.
• Устьица пурпурные, черные или белые.
• Сильный запах из стомы.
• Отек или боль в области живота.
• Высокая температура.
• Кровавая или зловонная моча.

Жизнь с уростомическим мешком:

Пациенту может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к стомическому мешку, но в конечном итоге пациент привыкает к его качеству, и большинство пациентов через некоторое время возвращаются к своему обычному распорядку дня.

Запросите бесплатную консультацию.