Миомэктомия в Турции و تفاصيله - Сеть учереждений здравоохранения Рихабтурк

Миомэктомия и по-английски «миомэктомия» определяется как хирургическая процедура по удалению миомы матки , Также называемая лейомиомой матки, это доброкачественные (незлокачественные) гладкомышечные опухоли в матке, которые появляются в детородном возрасте , особенно в любом другом возрасте. Сама эрадикация удаляет только опухоли, миомы, которые вызывают симптомы и восстанавливают матку, в отличие от гистерэктомии , во время которой удаляется вся матка.

Зачем проводят миомэктомию?

Врач рекомендует удалить миому в том случае, если ее симптомы мешают и затрудняют повседневную жизнь и вызывают сильные и тревожные симптомы. Однако выбор делается между ней и полной гистерэктомией исходя из следующих причин:

Будущие планы на рождение детей.
Подозрение на совмещение симптомов миомы с бесплодием.
Желание сохранить матку.

Риски миомэктомии:

Процедура имеет то преимущество, что имеет низкий уровень осложнений, но ни одна хирургическая процедура не обходится без рисков, включая последний:

Анемия. Многие женщины с опухолью испытывают обильные менструальные кровотечения. Что вызывает у них чрезмерную кровопотерю, поэтому этой группе подвергается ряд методов увеличения крови перед прохождением процедуры.Помимо того, что сама процедура вызывает кровотечение, врачи изо всех сил стараются уменьшить его до минимальных пределов с помощью зажимов и инъекционные наркотики вокруг миомы, чтобы вызвать сужение кровеносных сосудов. Но вышеперечисленное не снижает риск необходимости переливания крови.
Шрамы : Хирургические разрезы могут привести к образованию рубцов, которые развиваются после операции.
Осложнения беременности или родов. Миомэктомия увеличивает некоторые риски во время родов, особенно если акушеру приходится делать глубокий разрез в стенке матки. Поэтому здесь можно сделать кесарево сечение в случае второй беременности, чтобы избежать разрыва матки во время родов.
Гистерэктомия: редко, но матка удаляется в случае неконтролируемого кровотечения. Или были обнаружены другие аномалии помимо миомы.
Распространение раковой опухоли: редко происходит, если опухоль разделить на мелкие кусочки и удалить через небольшой разрез. Риск этого увеличивается после менопаузы и с возрастом женщины.

Шаги по снижению рисков операции миомэктомии:

Прием препаратов железа и витаминов: их прием увеличивает скорость кровотока при анемии, вызванной кровопотерей во время обильных менструаций.
Гормональная терапия: Гормональная терапия — это еще один способ увеличить кровоток путем приема гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнРГ), противозачаточных таблеток или других гормональных препаратов для остановки или уменьшения менструальных выделений путем снижения секреции эстрогенов и прогестерона (гормона беременности). ). Таким образом, уменьшая кровопотерю и способствуя повышению уровня эритроцитов.
Применение терапии по уменьшению миомы: врачи сначала пытаются уменьшить размер миомы, подлежащей удалению, с помощью сеансов терапии ГнРГ или селективных модуляторов рецепторов прогестерона (СМРП), что позволяет им следовать менее инвазивному хирургическому подходу, такому как небольшой горизонтальный разрез, а не традиционная вертикальная или лапароскопия вместо открытой операции, так как лечение может уменьшить размер миомы и уменьшить кровотечение до такой степени, что хирургическое вмешательство не требуется.

Примечание . Лечение ГнРГ вызывает симптомы менопаузы. Например, ночная потливость и сухость влагалища исчезают после прекращения лечения.

Подробности подготовки к операции:

Еда и лекарства:

Вы должны прекратить есть или пить за несколько часов до операции.
Изменение доз лекарств или их полное прекращение в соответствии с указаниями врача.

анестезия:

Он выбирает между общей анестезией на месте и контролируемой анестезией в зависимости от типа процедуры и индивидуального случая.

Общая анестезия: пациент находится в состоянии полного бессознательного состояния, ему в горло вставляют трубку для дыхания. Он используется при лапароскопической миомэктомии для удаления миом брюшной полости.
Контролируемая седация (MAC): пациенту может быть назначена только легкая или умеренная седация. Или она настолько сильно седирована, что совершенно не осознает процедуры, и пациент может не помнить никаких событий во время процедуры. анестезия.

Типы процедур :

Врач выбирает один из трех хирургических доступов в зависимости от размера, количества и расположения миомы.

Абдоминальная миомэктомия:

Хирург делает открытый горизонтальный низкий разрез на животе по линии бикини, чтобы получить доступ к матке и удалить миомы.

Лапароскопическая или роботизированная резекция:

В брюшной полости делается несколько небольших разрезов, и хирург достигает миомы и удаляет ее через разрезы Процедура характеризуется минимальной инвазивностью, так как цифры указывают на меньшую кровопотерю, более быстрое выздоровление, более низкий уровень осложнений и образования рубцов. .

Лапароскопическая миомэктомия: Хирург делает небольшой разрез возле пупка, а затем вводит лапароскоп, оснащенный камерой и хирургическими инструментами, через другие небольшие разрезы в брюшной стенке.

Роботизированная миомэктомия : процедура аналогична лапароскопической миомэктомии, но движение инструментов контролируется с отдельной консоли.

Резекция влагалища:

Он используется при лечении миомы, которая сильно опухла в матке, когда хирург достигает миомы и удаляет ее с помощью инструментов, которые вводятся через влагалище и шейку матки в матку.

После операции:

При выписке из больницы врач прописывает пероральные обезболивающие, дает несколько медицинских советов и инструкций по уходу за ранами, обсуждает диету и ограничения в повседневной деятельности.

Полученные результаты:

Облегчение симптомов: Облегчение таких симптомов, как чрезмерное менструальное кровотечение, тазовая боль и давление после операции по миомэктомии.
Улучшение фертильности : женщины имеют хороший исход беременности в течение примерно года после операции, но им следует подождать шесть месяцев, прежде чем пытаться зачать ребенка, чтобы матка зажила.

Примечание. Симптомы могут вернуться, если миомы не будут удалены полностью (поскольку они не были обнаружены). Новые миомы также могут развиваться и могут потребовать или не потребовать лечения Женщины, забеременевшие после операции, имеют более низкий уровень заболеваемости, чем женщины, которые не забеременели.