إغلاق الزائدة الأذينية اليسرى ما هو السبب؟
إغلاق الزائدة الأذينية اليسرى هو إجراء يتم من خلاله إغلاق فتحة الملحق الأذيني الأيسر. و الأخير عبارة عن كيس صغير يوجد في الجزء العلوي الأيسر من القلب (الأذين الأيسر). (مثل الزائدة الدودية) ، ولكن لا تلعب الزائدة الأذينية اليسرى دورًا واضحًا في الجسم.
لماذا إغلاق الزائدة الأذينية اليسرى؟
قد يوصي الطبيب بإجراء إغلاق الزائدة الأذينية اليسرى إذا كان المريض مصابًا بمرض يعرف باسم الرجفان الأذيني – والذي يحدث عندما يكون النظام الكهربائي للقلب مضطربًا ويصبح نبض القلب غير منتظم.
حيث يتم ضخ الدم من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر عندما يتقلص القلب مع كل نبضة ولكن إذا كان المريض يعاني من الرجفان الأذيني ، فلا يمكن إخراج الدم من الأذين الأيسر بشكل فعال ، وبالتالي يمكن أن يتجمع في الزائدة الأذينية اليسرى ويزيد من فرص إصابته بسكتة دماغية.
و تُعد أدوية تسييل الدم علاجًا شائعًا للرجفان الأذيني ولكنها ليست مناسبة للجميع.
و في حال عدم قدرة المريض على تناول الادوية فسوف يوصي الطبيب بإجراء هذه العملية الجراحية.
ما هي مخاطر إغلاق الزائدة الأذينية اليسرى؟
تشمل العملية على بعض المخاطر المرتبطة بالاجراء كما هو الحال مع أي عملية جراحية. و يمكن أن تشمل بعض هذه:
- تلف الهياكل في القلب.
- إغلاق غير كامل للملحق الأذيني الأيسر.
- خروج الجهاز من مكانه.
- تكون جلطات دموية على الجهاز.
- رد الفعل التحسسي للجهاز والأدوية.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- كدمات.
- نزيف.
- العدوى.
- السكتة الدماغية.
- الموت من هذا الإجراء نادر الحدوث.
يشرح الطبيب في ريهاب تورك المخاطر بالتفصيل قبل الموافقة على الجراحة – كما نشجعك على مناقشة أي أسئلة أو مخاوف مع فريقنا الطبي.
كيف يمكن الاستعداد لإغلاق الزائدة الأذينية اليسرى؟
- إجراء مخطط صدى القلب عبر المريء (TOE): يجري الطبيب عدد من الصور بالموجات فوق الصوتية للقلب للتأكد من عدم وجود جلطات قبل بدء الجراحة.
- سؤال الطبيب عن كافة الادوية: يجب اخبار الطبيب عن كافة الادوية خاصة إذا كان المريض تتناول أدوية لمرض السكري أو أدوية ترقق الدم. و يحتاج المريض إلى التوقف عن تتناول دواء SGLT2 لمرض السكري قبل 3 أيام على الأقل من الجراحة.
- تجنب الأكل أو الشرب: قبل ست ساعات على الأقل من بدء الإجراء
- التوقف عن التدخين وشرب الكحوليات.
ماذا يحدث أثناء الاجراء؟
هناك خياران لإجراء إغلاق الزائدة الأذينية اليسرى: عن طريق الجلد أو الجراحة.
إجراء عن طريق الجلد
يعني الإصلاح عن طريق الجلد أنه يمكن إغلاق الزائدة الأذينية اليسرى في تركيا من خلال الجلد دون الحاجة إلى جراحة. يتم الإجراء عبر القسطرة ، و تراقب العلامات الحيوية للمريض طوال الاجراء الذي يكون عن طريق الجلد عبر توصيلة بأجهزة المراقبة:
- يفتح قناه وريدية في ذراع المريض لإعطائه الدواء
- يوضع المريض تحت المخدر العام حتى لا يشعر بأي إزعاج
- يتم إدخال قسطرة خاصة بلطف في الفخذ وتوجيهها ببطء إلى القلب عبر الجدار الذي يفصل بين الجانب الأيمن والأيسر من القلب
- يتم بعد ذلك وضع الجهاز وتوسيعه عند فتحة الملحق الأذيني الأيسر (يعمل هذا مثل السدادة أو “السدادة” ويمنع إفراز الجلطات)باستخدام الأشعة السينية وصبغة الأشعة السينية وتخطيط صدى القلب .
- تتم إزالة القسطرة ويظل الجهاز بداخله.
- تنمو طبقة رقيقة من الأنسجة فوق سطح الجهاز بمرور الوقت
إجراء جراحي
قد يوصي الطبيب في ريهاب تورك بإجراء هذه عملية جراحية إذا كان المريض مصابًا بالرجفان الأذيني ويخضع بالفعل لعملية جراحية في القلب.
تتم الجراحة في غرفة العمليات بالمستشفى. ثم يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام و يجرى أطبائنا شق في الصدر و يقوم الطبيب بإزالة الزائدة الأذينية اليسرى وخياطة أو استخدام مشبك خاص لإغلاق الفتحة.
العلاج في تركيا:
يمكن أن يقدم الطاقم الطبي من فرق الجراحة والأطباء والمستشارين في ريهاب تورك أفضل خيارات العلاج والاستشارات المجانية – وذلك عبر سعيهم الدؤوب لمواكبة أحدث التقنيات والأساليب الطبية.
إقرأ أيضا…
تواصل معنا عبر الواتساب