التهاب غمد الوتر

التهاب غمد الوتر

ما هو التهاب غمد الوتر؟

التهاب غمد الوتر هو المرض الذي يدعى أيضاً باسم مرض “دو كورفان” أو متلازمة دو كورفان.

وهو التهاب مؤلم في أوتار الرسغ وأسفل الإبهام. ويحدث الألم عندما تحتك الأوتار المتورمة بالنفق الضيق الذي تمر من خلاله، فتسبب ألمًا في قاعدة الإبهام وفي أسفل الذراع.

الأسباب:

غالبًا لا يعرف الأطباء سبب الإصابة بالتهاب غمد الوتر لكنها ناتجة عن:

  • ضربة مباشرة على الإبهام
  • استخدام الألعاب الإلكترونية
  • بعض الهوايات مثل البستنة ورياضات المضارب
  • حالات التهابية مثل “التهاب المفاصل الروماتويدي”
  • الإجهاد واستعمال اليد بكثرة
  • مهام العمل المتكررة

من هم المعرضون بالإصابة بالتهاب غمد الوتر ؟

التهاب غمد الوتر

يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب غمد الوتر. لكن الأمور التالية تزيد من احتمالية حدوث ذلك:

العمر: البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و50 هم الأكثر عرضة للإصابة به.

الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة به من 8 إلى 10 مرات مقارنة بالرجال.

الأمومة: غالبًا ما يحدث بعد الحمل مباشرة.

الحركة: يمكن الاصابة بالتهاب غمد الوتر عند تحريك المعصم بشكل متكرر، سواء كان ذلك من أجل المتعة أو العمل.

الأعراض

  • ألم على طول الجزء الخلفي من الإبهام، مباشرة فوق الوترين.
  • تورم وألم في قاعدة الإبهام
  • تورم وألم في جانب المعصم
  • ويمكن أن تحدث الحالة تدريجيًا أو تبدأ فجأة. وفي كلتا الحالتين، قد ينتقل الألم إلى الإبهام أو الساعد.
  • وقد يكون تحريك الإبهام صعبًا ومؤلمًا، خاصةً عند محاولة تحريك أو إمساك الأشياء. وقد يزداد الألم سوءًا عند تحريك الإبهام أو المعصم.

التشخيص

يفحص الطبيب اليد لمعرفة ما إذا كان يؤلم عندما يضغط على جانب الإبهام من المعصم.

وبعد ذلك، يطلب الطبيب ثني الإبهام على راحة اليد. ثم ثني الأصابع على الإبهام لعمل قبضة. وهذه الحركة تمد الأوتار. فإذا كان هناك ألم في جانب الإبهام من المعصم، فمن المحتمل أن الشخص مصاب بالتهاب غمد الوتر.

العلاج

الهدف من العلاج هو تخفيف الألم والالتهاب عند تحريك الإبهام ومنع حدوثه مرة أخرى.

الأدوية.

يبدأ المريض بمسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين لتخفيف التورم.

وإذا لم ينجح ذلك، فقد يقوم الطبيب بحقن المنشطات في الغطاء الضيق، أو الغمد، الذي يحيط بالوتر. وإذا قام المريض بهذه العملية في غضون 6 أشهر بعد ملاحظة الأعراض، فسيتعافى تمامًا دون مزيد من العلاج.

الجبيرة والعلاج الطبيعي.

من المحتمل أيضا أن يقوم الطبيب بوضع جبيرة تثبت الإبهام والمعصم. ويجب أن تبقى الجبيرة  لمدة 24 ساعة في اليوم ولمدة 4 إلى 6 أسابيع. ويتلقى المريض علاج تمارين بناء القوة في المعصم واليد والذراع أيضاً.

الجراحة.

إذا لم تساعد هذه العلاجات، فقد يوصي الطبيب بإجراء جراحة. وتحرر العملية غمد الوتر حتى يتحرك الوتر بسلاسة.

وهو إجراء خارجي، مما يعني أن المريض سيعود إلى المنزل بعد اجراء الجراحة مباشرة. ومن المحتمل أن يرى أخصائي العلاج الطبيعي مرة أخرى للقيام بتمارين ما بعد الجراحة لتقوية الإبهام والرسغ.

العلاجات المنزلية.

. يمكن مراجعة الطبيب في حالة الشك بوجود التهاب غمد الوتر. ولكن يجب تجريب هذه الطرق في المنزل للشعور بالتحسن والحفاظ على صحة الإبهام:

  • وضع ثلج على المنطقة المصابة لتخفيف الالتهاب.
  • التوقف عن فعل أي شيء يزيد الأمر سوءًا. كتجنب الحركات المتكررة والقرص بالأصابع والإبهام.
  • يجب ارتداء الجبيرة إذا طلب الطبيب ذلك.
  • الاستمرار في أداء التمارين

وإذا لم يكن المرض بحاجة لعملية جراحية، فمن المحتمل أن يتحسن في غضون 4-6 أسابيع عند ارتداء الجبيرة، والقيام بالتمارين، وتجنب الحركات التي تهيج الوتر.

وقد يستغرق التعافي من الجراحة بعض الوقت. ويجب أن يختفي الألم والتورم بعد فترة قريبة، ولكن قد تبقى المنطقة حساسة لعدة أشهر. ويجب أن يتم إزالة الغرز في غضون 10 إلى 14 يومًا. ثم بعد بدء العلاج الطبيعي مرة أخرى لمدة 6 إلى 8 أسابيع. ويتعلم المريض خلالها تمارين الإطالة والتمطيط لمساعدة الأوتار على التحرك بشكل صحيح إضافة لتمارين تقوية العضلات والحفاظ على ثبات المفاصل.

اقرأ أيضا :

الصورة الافتراضية
ProfDrHüseyin Kavak

الخبرات العملية
2012: ممارس عام في مؤسسات مختلفة في إسطنبول İstanbul
2015: العمل في قسم جراحة العظام والكسور بجامعة İnönü
2018-2020: العمل كأخصائي في جراحة العظام والكسور في Elazig
2018-2021: عمل في قسم جراحة العظام والكسور بمستشفى Ulus Liv
مارس العلاج الرياضي بتقويم العظام في نادي فنربخشة الرياضي ” Fenerbahçe”
بدأ تعليمه الطبي في أكاديمية جولهان الطبية العسكرية وتخرج في عام 2008. حتى عام 2012 ، عمل كممارس عام في مؤسسات مختلفة في اسطنبول. في عام 2012 ، بدأ تخصصه في جراحة العظام والكسور في جامعة بورصة أولوداغ. بعد 28 شهرًا ، انتقل إلى جامعة إينونو ، قسم جراحة العظام والكسور. بدأ العمل كأخصائي جراحة العظام والكسور في (يلازيك) في 2018 وعمل هناك لمدة 18 شهرًا. عمل في قسم جراحة العظام والكسور بمستشفى Ulus Liv بين 2018-2021.

وقع عقدا مع نادي فنربخشة الرياضي ، أحد أهم أندية كرة القدم في تركيا ، لمدة عام تقريبا. يمارس جراحة العظام والطب الرياضي في النادي. متزوج وله بنت وولد.

مجالات الاهتمام
– جراحة العمود الفقري (الجنف – الحداب ، أمراض العمود الفقري التنكسية ، فتق القرص العنقي والقطني)
– الجراحة التعويضية الروبوتية (الورك والركبة والكتف والكاحل)
– جراحة الرضوض (العمليات الجراحية الحادة والمتأخرة)
– جراحة تطويل وتشوه
– مشاكل عظام الأطفال (خلع مفصل الورك ، حنف القدم ،)
– الجراحة الرياضية وإعادة التأهيل (تنظير الركبة والكتف والكاحل والورك)
– جراحات التهاب العظم والنقي
– جراحة اليد والجراحة المجهرية (الطوارئ والجراحات الاختيارية)
– جراحات القدم والكاحل (إبهام القدم الأروح)
– أورام العظام (أورام العظام والأنسجة الرخوة الخبيثة ، أورام الأطفال)
– العلاج بالخلايا الجذعية والحقن
– كل دعم العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل بعد الجراحة

المنشورات
التحويل الأمامي تحت العضلي للعصب الزندي لمتلازمة النفق التكعيبي

المضاعفات بعد الإطلاق الجلدي لإبهام الزناد عند البالغين

جرعة الفقرات الانتقالية القطنية العجزية تسبب آلام أسفل الظهر نتائج العلاج الوظيفي منتصف المدة للمرضى الذين تلقوا العلاج الجراحي لإصابة إصبع المطرقة
الشهادات العملية
التعليم:

2008-2012: تعلم الطب في أكاديمية Gülhane العسكرية الطبية.

2012: التخصص الطبي في جراحة العظام والكسور في جامعة Bursa Uludağ
الجوائز والعضوية
جمعية جراحة العظام والكسور التركية (TOTBİD)
المنشورات
التحويل الأمامي تحت العضلي للعصب الزندي لمتلازمة النفق التكعيبي

المضاعفات بعد Percutaneous Release of Trigger Thumb عند البالغين

هل تسبب جرعة الفقرات الانتقالية القطنية العجزية آلام أسفل الظهر

نتائج العلاج الوظيفي عند للمرضى الذين تلقوا العلاج الجراحي لإصابة إصبع المطرقة

المقالات: 42

اترك ردّاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

WeCreativez WhatsApp Support
فريق ممثلي المرضى جاهزون للإجابة على استفسارتك
👋 مرحبا، كيف يمكنني مساعدتك؟