تضخم القلب ما أسبابة و ما هي أعراضه

تضخم القلب أو ما يسمى  اعتلال عضلة القلب التوسعي هي انخفاض قدرة القلب على ضخ الدم بسبب تضخم غرفة الضخ الرئيسية للقلب وتوسعها وضعفها.

ما هي أعراض اعتلال عضلة القلب التوسعي ؟

لا يعاني العديد من الأشخاص المصابين باعتلال عضلة القلب التوسعي من أعراض أو تظهر عليهم أعراض طفيفة فقط.

بينما تظهر أعراض لدى الأشخاص الآخرين ، والتي قد تتطور مع تدهور وظائف القلب.

ويمكن أن تحدث أعراض اعتلال عضلة القلب التوسعي في أي عمر وقد تشمل:

  • ضيق في التنفس.
  • تورم في الساقين والقدمين.
  • التعب (الشعور بالتعب المفرط) وعدم القدرة على ممارسة الرياضة أو القيام بالأنشطة كالمعتاد.
  • زيادة الوزن والسعال والاحتقان المرتبط باحتباس السوائل.
  • خفقان أو رفرفة في الصدر بسبب عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب).
  • الدوخة أو الدوار.
  • الإغماء (الناجم عن عدم انتظام ضربات القلب ، والاستجابات غير الطبيعية للأوعية الدموية أثناء التمرين ، دون سبب واضح).
  • تجلط الدم بسبب تدفق الدم بشكل أبطأ عبر الجسم. و قد تنتقل إلى الرئتين (الصمات الرئوية) ، أو الكلية (الصمات الكلوية) ، أو الدماغ (الصدمات الدماغية أو السكتة الدماغية) ، أو الأطراف
تضخم القلب

ما الذي يسبب تضخم القلب؟

تسمى الحالة إعتلال عضلة القلب التوسعي مجهول السبب عندما لا يكون هناك سبب معروف.

حوالي ثلث المرضى الذين يعانون من تضخم القلب مجهول السبب لديهم تاريخ عائلي ، يسمى اعتلال عضلة القلب العائلي المتوسع.

الأقارب من الدرجة الأولى (الوالدان ، الأشقاء ، الأطفال) لديهم فرصة بنسبة 50 في المائة لوراثة الحالة ، وقد يستفيدون من فحص المخاطر أو المتابعة من قبل الطبيب .

كيف يتم تشخيص تضخم القلب؟

يتم تشخيص تضخم القلب بناءً على أخذ التاريخ الطبي للمريض وفحصه بدنيا و إجراء إختبارات أخرى. و قد تشمل الاختبارات اختبارات الدم ، و مخطط القلب الكهربائي (ECG) والأشعة السينية للصدر ، و مخطط صدى القلب ، واختبار الإجهاد ، والقسطرة القلبية ، والأشعة المقطعية ، وفحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، ودراسات النويدات المشعة.

كما يمكن أخذ خزعة من عضلة القلب لتحديد سبب اعتلال عضلة القلب. وهنا يتم أخذ عينات صغيرة من الأنسجة من القلب وفحصها تحت المجهر لتحديد سبب اعتلال عضلة القلب.

و يجب فحص أفراد الأسرة الذين يعانون من تضخم القلب مجهول السبب.

كيف يتم علاج تضخم القلب؟

يهدف علاج اعتلال عضلة القلب إلى علاج سبب قصور القلب كلما أمكن ذلك. حيث يكون الهدف الأساسي بمجرد التشخيص هو تحسين وظيفة القلب وتقليل الأعراض.

, يأخذ المرضى عادة العديد من الأدوية لعلاج تضخم القلب. و  يوصي الأطباء في تركيا أيضًا بتغيير نمط الحياة لتقليل الأعراض والاستشفاء وتحسين نوعية الحياة.

الأدوية

تستخدم الأدوية لسببين:

  • لتحسين وظيفة القلب
  • لعلاج الأعراض والوقاية من المضاعفات

يتحسن معظم الناس عن طريق تناول حاصرات بيتا ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين حتى في حالة عدم ظهور الأعراض.

يمكن إضافة الديجوكسين ومدرات البول ومثبطات الألدوستيرون في حالة حدوث الأعراض و / أو تفاقمها.

و يتم إضافة الأدوية الأخرى حسب الحاجة.

تغيير نمط الحياة

يجب الحد من تناول الملح (الصوديوم) بمجرد ظهور أعراض مثل ضيق التنفس أو التعب إلى 2000 إلى 3000 مجم يوميًا.

و اتباع هذا النظام الغذائي منخفض الصوديوم حتى عندما يبدو أن أعراض تضخم القلب قد هدأت.

يتم تشجيع معظم الأشخاص المصابين باعتلال عضلة القلب على ممارسة التمارين غير الصعبة و لا ينصح برفع الأثقال الثقيلة.

الأجهزة القابلة للزرع

علاج إعادة التزامن القلبي (CRT) :  و يستخدم جهازًا يسمى منظم ضربات القلب ثنائي البطين حيث يعمل تنظيم ضربات القلب ثنائي البطين (جهاز تنظيم ضربات القلب الذي يستشعر نبضات القلب في البطين الأيمن والأيسر ويبدأها) في تحسين البقاء على قيد الحياة ، ويقلل الأعراض ويزيد من القدرة على ممارسة الرياضة أو تحملها.

جهاز تنظيم ضربات القلب: يعمل على الحفاظ على معدل ضربات القلب المناسب عند للأشخاص الذين يعانون من إحصار القلب أو بعض بطء القلب (معدل ضربات القلب البطيء).

أجهزة إزالة الرجفان القلبي المزروعة (ICD): يُقترح استخدام أجهزة إزالة الرجفان المزروعة (ICD) للأشخاص المعرضين لخطر عدم انتظام ضربات القلب البطيني المهدِّد للحياة أو الموت القلبي المفاجئ. حيث يقوم مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة بمراقبة نظم القلب باستمرار. ويوفر الطاقة (الصدمة) لعضلة القلب عندما يكتشف إيقاعًا سريعًا للغاية وغير طبيعي للقلب.

تواصل مع أطباء ريهابتورك لمزيد من المعلومات. عن العملية ولتقييم الحالة الطبية.

الأسئلة الشائعة

الصورة الافتراضية
ProfDrOkay Abacı

الخبرات العملية
2012-2021: عمل في معهد جراح باشا لأمراض القلب في جامعة اسطنبول / اسطنبول – تركيا
2010-2012: عمل في مستشفى أديامان العام 82 / أديامان – تركيا
2010-2012: عمل في كلية الطب في مستشفى جامعة Biruni
الشهادات العملية
2005: تخرج من كلية الطب بجامعة Uludağ
2005-2010: التدريب التخصصي في طب القلب بقسم أمراض القلب معهد بجامعة İstanbul
اكمال الخدمة الاجبارية في مستشفى Adıyaman الحكومي
2017: حصل على لقب أستاذ مشارك
2018: أكمل التدريب في Academia في تدخل أمراض الشرايين الطرفية في إيطاليا
الجوائز والعضوية
عضو في الجمعية التركية لأمراض القلب
عضو في ا لجمعية الأوروبية لتدخلات القلب والأوعية الدموية عن طريق الجلد
عضو في ا لجمعية الأوروبية لأمراض القلب.
المنشورات
أجرى العديد من العمليات في مجال التدخل في أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الشرايين الطرفية.
أجرى دراسات مشتركة مع العديد من الخبراء الذين يعتبرون سلطات في مجالاتهم ، وخاصة في تصوير الأوعية القلبية وتصوير الأوعية الدموية في الساق.
يتابع بانتظام المؤتمرات والندوات والدورات المتعلقة بفرع أمراض القلب ، والتي تُعقد في الداخل والخارج كل عام. لديه أكثر من 100 مطبوعة وطنية ودولية في مجاله.

ومن مقالاته و منشوراته:

تأثير روزوفاستاتين على إصابات الكلى الحادة الناجمة عن التباين في المرضى المعرضين لخطر الإصابة باعتلال الكلى الذين يخضعون لتصوير الأوعية الدموية الاختياري. المجلة الأمريكية لأمراض القلب
المتابعة طويلة الأمد للمرضى المعرضين لخطر الإصابة باعتلال الكلية بعد التعرض المتباين.
تتنبأ نسبة الصفائح الدموية إلى الخلايا الليمفاوية باعتلال الكلية الناجم عن التباين في المرضى الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي الحادة غير المرتبطة بارتفاع الجزء ST.
العلاقة بين مستوى endothelin-1 في الدم وضخه تلقائيًا في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد.
التدخل التاجي عن طريق الجلد مقابل. العلاج الطبي الأمثل – الوجه الآخر للعملة: الالتزام بالأدوية.
مرض الكلى المزمن كمتنبئ لمورفولوجيا الآفة التاجية.
ارتفاع السكر في الدم القبول وعدد إطارات TIMI في التدخل التاجي عن طريق الجلد الأولي
العلامات المختبرية لاستجابة الأسبرين في مرضى غسيل الكلى. المجلة الاسكندنافية للتحقيقات السريرية والمخبرية
الثيوفيلين للوقاية من اعتلال الكلية المتباين.
العلاقة بين مرض الكلى المزمن ودرجة SYNTAX.
العلاقة بين زيادة مستوى رزيستين المصل وشدة مرض الشريان التاجي.
الأحداث الضائرة في مرضى متلازمة الشريان التاجي الحادة. الأوعية الدموية
تجنب ظهور إصابات الكلى الحادة الناجمة عن التباين في متلازمة الشريان التاجي الحادة:
تأثير التعرض المزمن للتولوين على معايير إيقاع القلب
العلاقة بين مستويات البروتين المحول السوبتيليزين kexin من النوع 9 ومدى مرض الشريان التاجي في p
المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب غير المصحوب بارتفاع ST. كورون الشريان ديس
تأثيرات ECE-1b rs213045 و rs2038089 على تطوير التباين الناجم إصابة الكلى الحادة عند مرضى متلازمة الشريان التاجي الحادة.
الأداء المقارن للتخثر وعوامل الخطر في الرجفان الأذيني والسجل العالمي لدرجات مخاطر أحداث الشريان التاجي الحادة في توقع الأحداث الضائرة طويلة الأجل في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد.
تجنب ظهور إصابات الكلى الحادة الناجمة عن التباين في متلازمة الشريان التاجي الحادة: العلاج المائي الروتيني. كورون الشريان ديس.
مقارنة بين رسيوفاستاتين وأتورفاستاتين لمنع الرجفان الأذيني بعد الجراحة.

مقاومة الأسبرين: أين نحن الآن
زيادة تشتت Qtc تتنبأ بأحداث اضطراب النظم في المرضى الذين يعانون من علاج إعادة التزامن القلبي.
تشنج الشريان التاجي الثانوي لمتلازمة كونس المتنوعة من النوع الأول: حالة من الرجال.
يرتبط ارتفاع السكر في الدم القبول بفشل ضخه بعد العلاج بمحلول الفبرين في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الناجم عن ارتفاع مقطع ST
العوامل التي تتنبأ بالوفيات طويلة الأمد في المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب الضخامي.
توسع الشريان الأورطي الصاعد ومستوى ألفا 1 أنتيتريبسين في الدم في المرضى الذين يعانون من الصمام الأبهري ثنائي الشرف.
الارتباط بين نسبة العدلات إلى الخلايا الليمفاوية وعدد إطارات TIMI في التدخل التاجي الأولي عن طريق الجلد ..
يشير مصل N-Terminal Brain Natriuretic Peptide إلى زيادة ضغط الشريان الرئوي الناجم عن التمرين في المرضى الذين يعانون من تضيق المترالي.
متابعة المرضى المقاومين للأسبرين والمصابين بمرض الكلى في مراحله الأخيرة. الدولية لجراحة المسالك البولية وأمراض الكلى

المقالات: 4

اترك ردّاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

WeCreativez WhatsApp Support
فريق ممثلي المرضى جاهزون للإجابة على استفسارتك
👋 مرحبا، كيف يمكنني مساعدتك؟