مضخة البالون داخل الأبهر (IABP) نوعًا من الأجهزة العلاجية. يساعد قلبك على ضخ المزيد من الدم. قد تحتاجه إذا كان قلبك غير قادر على ضخ كمية كافية من الدم لجسمك.
يتكون IABP من أنبوب رفيع مرن يسمى القسطرة. يعلق على طرف القسطرة بالون طويل. وهذا ما يسمى بالبالون داخل الأبهر، أو IAB. يتم توصيل الطرف الآخر من القسطرة بوحدة تحكم الكمبيوتر. تحتوي وحدة التحكم هذه على آلية لتضخيم البالون وتفريغه في الوقت المناسب عندما ينبض قلبك.
يضخ قلبك الدم المؤكسد والعناصر الغذائية إلى جميع أجزاء الجسم. يترك الدم القلب عبر الشرايين، والأوعية الدموية التي تحمل الدم المؤكسد. تحتوي الجدران الخارجية للقلب أيضًا على شرايين. هذه تسمى الشرايين التاجية. من خلال هذه الأوعية، يتلقى القلب الأكسجين والمغذيات التي يحتاجها.
عندما ينقبض القلب ، فإنه يرسل الدم إلى الجسم. أثناء استرخائه، يتدفق الدم إلى الشرايين التاجية لجلب الأكسجين إلى القلب. يسمح IABP للدم بالتدفق بسهولة أكبر في الشرايين التاجية. كما أنه يساعد قلبك على ضخ المزيد من الدم مع كل انقباض.
يتم إدخال البالون في الأبهر. الشريان الأبهر هو الشريان الكبير جدًا الذي يتصل بالقلب. في كثير من الحالات، يتم هذا الإجراء من خلال قطع صغير داخل الجزء العلوي من ساقك. سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإدخال قسطرة مضخة البالون في الشريان في ساقك. ثم سيوجهها إلى الأبهر.
من هناك، يمكن أن يبدأ IABP في القيام بعمله. يتم ضبط البالون على النفخ عندما يرتاح القلب. يدفع تدفق الدم إلى الخلف نحو الشرايين التاجية. حيث لا تتلقى ما يكفي من الدم بدون المضخة. عندما ينقبض القلب، يفرغ البالون. وهذا يسمح للقلب بضخ المزيد من الدم إلى الجسم مع استخدام طاقة أقل. يستمر الجهاز في الانتفاخ والانكماش حتى تتم إزالته.
لماذا قد أحتاج إلى العلاج بالمضخة ؟
يستخدم علاج IABP لعلاج الصدمة القلبية. وذلك عندما لا يستطيع قلبك ضخ ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات جسمك.
يمكن أن تسبب بعض مشاكل القلب صدمة قلبية. وتشمل هذه:
- الذبحة الصدرية غير المستقرة
- نوبة قلبية
- بعض نظم القلب غير الطبيعية
- سكتة قلبية
- عيوب القلب
قد تحتاج أيضًا إلى IABP إذا كان لديك إجراء طبي معين. على سبيل المثال، قد تحتاج إليه إذا كان لديك تدخل تاجي عن طريق الجلد. حيث يفتح هذا الإجراء شريانًا مسدودًا في القلب. قد تستفيد أيضًا من IABP إذا أجريت جراحة قلب.
في بعض الحالات، قد لا تتمكن من استخدام IABP ، حتى إذا كان قلبك لا يستطيع ضخ كمية كافية من الدم. على سبيل المثال ، لا يستطيع الأشخاص الذين يعانون من الصمام الأبهري المتسرب استخدام IABP بأمان. أولئك الذين يعانون من تمدد الأوعية الدموية الأبهري لا يمكنهم أيضًا الاستفادة من العلاج.
ما هي مخاطر العلاج بمضخة البالون؟
يمكن أن يكون علاج بمضخة البالون داخل الأبهر مفيدًا جدًا. يمكن أن يكون في بعض الأحيان منقذاً للحياة. ولكن لديها بعض المخاطر. وتشمل هذه:
- الضرر الناجم عن نقص تدفق الدم إلى أحد الأطراف (نقص التروية)
- إصابة الشريان
- تمزق البالون
- وضع غير صحيح للبالون ، مما قد يتسبب في إصابة الكلى أو مشاكل أخرى
- انخفاض عدد الصفائح الدموية ، مما قد يسبب نزيفًا زائدًا لأن دمك لا يتجلط أيضًا
- عدوى
- سكتة دماغية
تعتمد المخاطر الخاصة بك على عمرك وأي حالات طبية أخرى قد تكون لديك. على سبيل المثال ، من المحتمل أن يكون نقص تدفق الدم إلى ساقك أكثر احتمالًا إذا كنت تعاني من أمراض الأوعية الدموية الطرفية.
كيف أستعد للعلاج بمضخة البالون داخل الأبهر؟
قبل الإجراء الخاص بك ، تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول جميع مخاوفك. سيعطيك تعليمات مفصلة. تأكد من إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت حاملاً أو تعتقد أنك يمكن أن تكون. أخبره أيضًا إذا كان لديك:
- أي حالات طبية أخرى
- مشكلة في التخدير
- أعراض جديدة ، مثل الحمى المفاجئة
إذا كنت تدخن ، يجب أن تحاول التوقف قبل الإجراء. سيساعد ذلك على تقليل فرصتك في حدوث مضاعفات. يجب أيضًا ألا تأكل أو تشرب أي شيء بعد منتصف الليل قبل يوم الإجراء. قد تحتاج أيضًا إلى التوقف عن تناول أي أدوية. قبل العلاج وأثناءه ، قد تحتاج إلى تناول دواء للمساعدة على منع تجلط الدم.
قد تحتاج إلى اختبارات أخرى لتقييم صحتك مسبقًا. قد تشمل هذه:
- عمل الدم الأساسي (لتقييم فقر الدم والعدوى)
- مخطط كهربية القلب (لفحص إيقاع القلب)
- أشعة سينية على الصدر (لرؤية قلبك ورئتيك)
- مخطط صدى القلب (لمعرفة مدى ضخ قلبك)
ماذا يحدث أثناء تركيب مضخة البالون ؟
يتضمن العلاج بمضخة البالون داخل الأبهر إدخال القسطرة ذات الرأس البالوني في الأوعية الدموية ودفعها إلى القلب. عادة ، يحدث هذا أثناء الجراحة المتعلقة بالقلب. في حالة الطوارئ ، قد يقوم فريق طبي بإدخاله بجانب سريرك.
يمكن أن يخبرك طبيبك بالضبط بما يمكن توقعه. بشكل عام ، يحتوي الإجراء على الخطوات التالية:
- ستتلقى أولاً بعض التخدير. إذا كنت تخضع لعملية إدخال أثناء الجراحة ، فقد تكون بالفعل تحت تأثير التخدير العام. في هذه الحالة ، ستكون نائمًا ولن تشعر بأي شيء. في حالات أخرى ، قد تتلقى أدوية لمساعدتك على الاسترخاء. سوف تتلقى أيضًا أدوية مخدرة في موقع الإدراج.
- خلال الإجراء ، سيتم مراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم والعلامات الحيوية الأخرى.
- سيتم عمل قطع صغير من خلال شريان في الجزء العلوي من الفخذ الداخلي. سيتم إدخال قسطرة البالون هناك.
- سيدخل الجراح القسطرة إلى جزء من الأبهر في منطقة صدرك. يمكنه أو يمكنها رؤية هذه الحركة باستخدام التصوير بالأشعة السينية المستمر.
- سيتم برمجة البالون لتضخم عندما يرتاح قلبك. سوف تنكمش عندما ينقبض قلبك
- سيتم تأمين نهاية القسطرة ، بحيث تبقى في مكانها.
قد تشعر ببعض الألم في الصدر بعد العملية. يجب أن تختفي خلال دقائق من بدء IABP. إذا كنت لا تزال تعاني من الأعراض ، فقد تحتاج إلى مزيد من العلاج.
سوف يراقب طبيبك للمضاعفات. ستحتاج على الأرجح إلى البقاء في السرير بعد ذلك. يجب أن يكون رأس سريرك مرتفعًا قليلاً. يجب أن تبقى الساق مع إدخال القسطرة مستقيمة. سيساعد ذلك على منع البالون من التحرك بعيدًا عن مكانه. قد تحتاج أيضًا إلى تصوير الصدر بالأشعة السينية يوميًا للتأكد من أن الجهاز لا يزال في المكان الصحيح. عادة ما تصدر المضخة أصواتًا أثناء دورانها بين التضخم والانكماش.
أخبر الطبيب على الفور عن أي أعراض جديدة ، مثل النزيف من موقع الإدراج. قد يكون ألم الصدر علامة على ضرورة ضبط توقيت جهازك. قد يشير الشحوب أو الوخز في ساقك إلى انخفاض تدفق الدم إلى تلك المنطقة.
ماذا يحدث بعد تركيب المضخة ؟
قد تحتاج إلى أبقاء المضخة لعدة أيام تحت مراقبة الطبيب. قد يقوم بإيقاف المضخة مؤقتًا لمعرفة كيف تستجيب.
إذا استمر قلبك في الضخ بشكل جيد من تلقاء نفسه ، فقد تكون مستعدًا لإيقاف علاج بمضخة البالون IABP. يمكنك أيضًا إيقاف العلاج عندما يتوفر تدخل آخر (مثل القلب المتبرع به).
عندما يحين وقت إزالة المضخة ، ستتلقى على الأرجح دواء لمساعدتك على الاسترخاء. بعد ذلك يقوم الطبيب بإزالة القسطرة والبالون المرفق. سيغلق أيضًا الشق على في الساق.
قد يوصي طبيبك بتعليمات إضافية حول ما يمكن توقعه. اتبع هذه التعليمات بعناية للمساعدة في زيادة فرصك في الحصول على نتيجة إيجابية.
عملية إجراء مضخة البالون داخل الأبهر في تركيا
يأتي العديد من المرضى إلى تركيا لإجراء عملية مضحة البالون
تقدم ريهابترك الخدمات الخدمات العلاجية للمرضى بالإضافة للخدمات النقل والأقامة وتنسيق الرحلة كاملة.
تتطلب عملية مضخة البالون في تركيا حوالي ثلاثة أيام في المتوسط للإقامة في اسطنبول .
يتلقى المرضى رعاية مكثفة بعد العملية للتحقق من وضعهم ورضاهم بعد عملية مضخة البالون داخل الأبهر . بالإضافة إلى ذلك ، فإن فريق دعم المرضى لدينا متاح على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع