يُصنّف اضطراب الشخصية الفصامية كشكلٍ مُزمنٍ من الأمراض النفسية، وهو حالةٌ تتواجد ضمن فئة الاضطرابات الشخصية. تتميّز الأشخاص المُصابون بهذا الاضطراب بتصرّفات غريبة، حيث يعانون من أفكارٍ ومعتقداتٍ غير عادية، ويجدون صعوبة في إقامة علاقات مُستقرّة، وأيضًا قد يمارسون سلوكيات غير طبيعية تخالف قوانين المجتمع.
ما هي الأسباب التي تؤدي إلى إصابة الفرد باضطراب الشخصية الفصامية؟
كما هو الحال في الاضطرابات الشخصية الأخرى، لم يتم تحديد أسباب هذا الاضطراب بدقة، ولكن يعتقد أن الأسباب وراءه تتألف من مزيج من العوامل الوراثية والبيئية.
العوامل الوراثية: يعتبر معدل انتشار اضطراب الشخصية الفصامية أعلى بكثير بين الأفراد الذين لديهم أقارب يعانون من هذا الاضطراب مقارنة بالأفراد الذين لديهم أقارب يعانون من اضطرابات عقلية أخرى أو الأفراد الذين ليس لديهم أقارب مصابون بأمراض عقلية.
العوامل البيئة تشمل تعرض الشخص لصدمة نفسية أو تواجهه إجهاد مزمن، وتفاعله السيء في فترة نموه المبكر مع أفراد أسرته وأصدقائه وأطفال أخرين في محيطه، بالإضافة إلى تعاطيه للمخدرات خلال سن المراهقة وتدخين الأم في الحمل.
أعراض اضطراب الشخصية الفصامية
الأفراد المصابون باضطراب الشخصية الفصامية يواجهون صعوبة في بناء علاقات حميمية، ويتميزون بمعتقدات وسلوكيات غريبة، وتتضمن علامات وأعراض هذا الاضطراب ما يلي:
- الوحدة ونقص التكوينات الصداقية الحميمة خارج الأسرة المقربة.
- تعتبر إساءة تفسير الأحداث، بما في ذلك الشعور بأن لديها معنى شخصي للأحداث الخارجية.
- الطريقة التي يفكر بها الشخص أو المعتقدات أو السلوكيات الغير عادية أو الشاذة أو غير المألوفة.
- ارتداء ملابس غريبة.
- الاعتقاد في القوى الخاصة مثل التخاطر.
- يحدث تبدل ذهني في بعض الأحيان، ويرافق ذلك بعض الأوهام الجسدية مثل آلام غير حقيقية أو اضطرابات أخرى في الحواس الحسية.
- القلق الاجتماعي المتواصل أو المفرط.
- إستراتيجية الحديث الغريبة تشمل التعبير بطريقة غير محددة أو غامضة والانتقال بشكل غير منتهٍ بين المواضيع أثناء المحادثات.
- الأفكار التي تُشوبها الشك والغرور والحساسية المفرطة والشكوك المستمرة في ولاء الآخرين وتفانيهم.
- تعبر تبلد المشاعر عن الاستجابات العاطفية المحدودة أو غير الملائمة.
يمكن أن يشاهد توجهات لاضطراب الشخصية الفصامية، مثل زيادة الاهتمام بالأنشطة الانعزالية أو القلق الاجتماعي المفرط، خلال مرحلة المراهقة، حيث قد يتأثر أداء الطفل في المدرسة ويظهر عدم التوافق الاجتماعي مع الأقران، مما يعرضه بشكل منتظم للسخرية أو الاعتداء من قبل الآخرين.
تشخيص اضطراب الشخصية الفصامية
- تعتمد تقييم الطبيب على المعايير النوعية
تعمل غالبًا الأطباء على تشخيص اضطرابات الشخصية باستناد إلى المعايير المعتمدة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، النسخة الخامسة (DSM-5)، التي تنشرها الرابطة الأمريكية للطب النفسي.
حتى يتمكن الأطباء من تشخيص اضطراب الشخصية الفصامية ، يجب على الأشخاص أن يشعروا بالانزعاج الشديد من العلاقات الوثيقة جدًا أو أن يكون لديهم القليل منها ، وأن يظهروا تفكيرًا وسلوكًا غريبين. كما يجب أن تتضمن الأعراض واحدة على الأقل مما يلي:
- أفكار مرجعية
- معتقدات غريبة أو تفكير خيالي
- تصوّرات مُشوَّهة
- تفكير وكلام غريبان
- شكوك أو أفكار بارانويَّة أو عدوانية
- تعبير غير ملائم أو محدود عن العواطف
- سلوك أو مظهر غريب أو شاذ أو منحرف
- أنقصت عدد الأصدقاء أو الأشخاص المقربين، باستثناء الأقارب من الدرجة الأولى.
- التوتر الاجتماعي المفرط لا يقتصر على ضيق العلاقات الاجتماعية، بل يرتبط أساسًا بالمخاوف الوهمية.
يجب أن يبدأ ظهور الأعراض في فترة مبكرة من مرحلة ما بعد سن البلوغ أيضاً.
من الضروري على الأطباء أن يميزوا بين اضطراب الشخصية الفُصامي النمط واضطراب الفصام الذي يُتسبِّب في أعراض مشابهة ولكنها أكثر حدة.
علاج اضطراب الشخصية الفصامي
يتم استخدام العلاج النفسي والدوائي معًا بشكل شائع في علاج اضطراب الشخصية الفصامية. ينقسم العلاج إلى قسمين رئيسيين، الأول هو العلاج النفسي والثاني هو استخدام الدواء. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يساعد النشاط البدني السليم والمشاركة في الأنشطة الاجتماعية الأفراد المصابين بشكل كبير. فيما يلي نظرة عامة على علاج اضطراب الشخصية الفصامية.
تتضمن طرق علاج اضطراب الشخصية الفصامية الآتي:
العلاج النفسي
يهدف العلاج النفسي إلى تقليل الشعور بالتوتر والإزعاج، وتحسين مهارات التواصل مع الآخرين، واكتساب مهارات بناء علاقات اجتماعية، وتعزيز احترام الذات.
تضم بعض الطرق المستخدمة في العلاج النفسي للشخصية الفصامية ما يلي:
- يساهم العلاج السلوكي المعرفي في تحديد الاعتقادات الغريبة والخاطئة والعمل على تغييرها، ويساعد في التغلب على السلوكيات المتعلقة بحالة الشخصية الفصامية، وأيضًا يعلم كيفية التصرف في المواقف الاجتماعية.
- العلاج الأسري يستفيد في تعزيز وتقوية علاقات الأسرة، مما يمنح الفرد المصاب شعوراً بالدعم والرعاية من أفراد أسرته.
الأدوية
لا يوجد أدوية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأميركية لعلاج اضطراب الشخصية الفصامية، ومع ذلك، يستطيع الأطباء وصف الأدوية المضادة للذهان، المضادة للاكتئاب أو المضادة للقلق للمساعدة في التخلص من بعض الأعراض. على سبيل المثال، يمكن أن يكون الريسبيريدون (ريسبردال) والأولانزابين (زيبركسا) مفيدة في تقليل التشوش العقلي.
كيف يمكننا التأقلم مع اضطراب فصام الشخصية؟
بعض النقاط التي تساهم في التغلب على بعض أعراض هذا الاضطراب والتكيف معه تشمل:
- الصداقات والعلاقات الأسرية المفيدة.
- جدول يومي صحي يشتمل على تخصيص وقت للأنشطة الروتينية، وضمان نوم كافٍ، وممارسة التمارين الرياضية، وتناول الأدوية الموصوفة في الوقت المناسب.
- الرضا عن العمل والدراسة والأنشطة غير المنهجية.
ماذا الفرق بين اضطراب الشخصية المنفصلة عن الفصام؟
الاضطراب الشخصي الفصامي والفصام يتشابهان في بعض الجوانب، ولكنهما حالتان مختلفتان تمامًا. فالفصام هو مرض نفسي يعتبر جزءًا من الاضطرابات الذهانية، حيث يفقد الشخص الاتصال بالواقع ويعاني من نوبات ذهانية.
الشخصية الفصامية واضطراب الشخصية الفصامية يشتركان في بعض العلامات المشتركة، مثل تشويه الفكر، والتحدث أو التصرف بطرق غريبة، والاعتقادات المثبتة بدون أساس صحيح، وصعوبة التعبير عن المشاعر وبناء العلاقات. يكمن الاختلاف في عدم وجود علامات الهلوسة وأوهام في الاضطراب الشخصية الفصامية النمطية، بينما هذه العلامات تعد جزءًا من اضطراب الفصام.
من المهم أن نشير إلى أن الأشخاص المصابين بمتلازمة الشخصية الفصامية يتعرضون للإصابة بالفصام في المستقبل بشكل أكثر، ولكن ذلك لا يعني بالضرورة حدوث الفصام في جميع الأشخاص المصابين بمتلازمة الشخصية الفصامية.
Arabic