العلاج المستنير بالصدمة يشمل توضيح الصدمة وتأثيرها على سلوك وصحة المريض النفسية وقدرته على المشاركة في العلاج. يفترض المعالجون الذين يتبعون هذا النهج أن لدى المريض تاريخاً مع الصدمة، لذلك يتخذون إجراءات لتجنب إثارتها أو إعادتها عن غير قصد أثناء العلاج.
ما هي الصدمة؟
الصدمة هي ردة فعل عاطفية قوية وسلبية تجاه حدث مأساوي. عادةً ما يفكر الناس في أحداث مثل الاعتداء الجنسي ، أو الإصابة الخطيرة أو المرض ، أو العنف ، أو سوء المعاملة. ومع ذلك ، هناك الكثير من التجارب الأخرى التي يمكن أن تسبب الصدمة وتؤدي إلى ظهور أعراض. الصدمة شائعة للغاية ، وأظهرت الدراسات التي أجريت في الولايات المتحدة أن معدلات الصدمة تتراوح بين 50 إلى 60٪ بين السكان.
توصلت الدراسات إلى ارتباط الصدمة بزيادة خطر الإصابة بمشاكل الصحة العقلية والجسدية وتعاطي المخدرات. وليس جميع من يعانون من الصدمة سيعانون من اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، ولكن التقديرات تشير إلى أن 7.8% من الناس سيعانون من هذا الاضطراب في مرحلة من حياتهم. في كثير من الأحيان، قد لا تتوفر الرعاية الملائمة أو يتعين على الأشخاص انتظار فترة طويلة للحصول على المساعدة المتخصصة. إذا تعرضت لحدث صادم، فمن الأهمية بمكان عدم التأخير في الحصول على المساعدة. هناك العديد من العلاجات المدعومة بالأدلة المتاحة لمساعدتك في الشفاء.
ما هي المزايا التي يمكن الحصول عليها من العلاج المستنير بالصدمة؟
هناك العديد من الفوائد المرتبطة باستخدام النهج الواعي بالصدمات، وذلك ليس فقط للمرضى ولكن أيضًا لمقدمي الخدمات الصحية والموظفين. يواجه العديد من المرضى الذين يعانون من الصدمات النفسية صعوبة في الحفاظ على علاقات صحية ومفتوحة مع مقدم الرعاية الصحية. وبالنسبة للمرضى، فإن العلاج المستنير بالصدمة تتيح لهم الفرصة للمشاركة بشكل كامل في رعايتهم الصحية الخاصة، وتطوير علاقة ثقة مع مقدمي الرعاية، وتحسين النتائج الصحية على المدى الطويل. هذا بالإضافة إلى قدرة الرعاية المستنيرة للصدمات على تقليل التعب بين مقدمي الرعاية الصحية، وهو الأمر الذي قد يؤدي إلى تقليل معدل تغيير الموظفين.
تقنيات العلاج الواعي بالصدمات
لا يتعلق العلاج المستنير بالصدمة بتدخل محدد، بل يتعلق بتدخلات مصممة في سياق تأريخ الصدمة للفرد، والمحفزات، والاحتياجات المحددة. إنها عدسة ينظر من خلالها المستشار إلى عملائه، مع مراعاة تأثير الصدمة على العواطف والتنظيم والسلوك. وسينظرون أيضًا في آثار الصدمة بين الأجيال على العملاء.
المعالجون المطلعون يركزون على المجالات التالية في ممارساتهم عند التعامل مع الصدمات.
- فيما يتعلق بالسلامة الجسدية والعاطفية، سيقوم المعالج الذي يتمتع بالمعرفة العميقة في مجال الصدمات باتخاذ إجراءات لضمان أن يشعر المرضى بالأمان الجسدي والعاطفي خلال جلساتهم.
- التعاون يهدف إلى مساعدة المعالجين المتخصصين في الصدمات لتمكين العملاء، عن طريق توجيههم وتثقيفهم حول الخيارات المختلفة المتاحة لهم، ومنحهم دور فاعل في العناية بأنفسهم.
- الشفافية تعني أن المعالجين المدربين على التعامل مع الصدمات يكونون متسامحين وصادقين مع العملاء.
- فيما يتعلق بالكفاءة، يتأكد الخبراء المطلعون على الصدمات من أنهم ملمون ومحدثون في مجال البحوث وأفضل الممارسات للتعامل مع المرضى الذين تعرضوا لصدمات. بالإضافة إلى ذلك، يدركون التحديات الثقافية المميزة التي تواجه كل عميل.
ما هي الحالات التي يتم فيها استخدام العلاج المستنير بالصدمة؟
مثلما يوحي باسمه، يعمل العلاج المستنير بالصدمة على مساعدة أي شخص تعرض للصدمة في أي مرحلة من مراحل حياته، سواء كان في طفولته أو سن البلوغ. حتى لو كنت تتلقى علاجًا لم يتم تصميمه خصيصًا لمأساتك، إلا أن هذا التوجه يضمن لك السلامة العاطفية خلال جلسات العلاج.
لن يضر العلاج المستنير الشخص الذي لا يحتاج إلى هذه الرعاية حتى إذا لم يتعرض للصدمة؛ وهذا ما يفسر لماذا يلتزم العديد من مقدمي الرعاية بنهج الصدمة المستنيرة في جميع الجلسات وليس فقط عندما يكون المشكلة الموجودة مرتبطة بصدمة معينة.
مبادئ الصدمات المستنيرة في الممارسات الأساسية.
بالرغم من عدم وجود تعريف مؤكد للعلاج الواعي بالصدمات وعدم وجود معايير أو أدلة وطنية، إلا أن هناك بعض الممارسات الأساسية التي سيتبعها جميع المعالجين الواعيين بالصدمات. عمومًا، سيكون لدى المعالج أو الخبير في الرعاية الصحية معرفة بتأثير الصدمة وتداعياتها، بالإضافة إلى مدى انتشارها. وسيقومون بتحديد الفحوصات والتقييمات المناسبة المتعلقة بالصدمات وسيتعلمون متى وكيفية استخدامها وتفسيرها.
تشمل مبادئ الرعاية المستنيرة للصدمات التالية:
1. السلامة
تنطلق السلامة من الباب الأمامي، حيث يتجلى احترام الخصوصية وتكون المنطقة مفتوحة لاستقبال الجميع. يتم التركيز على توفير شعور بالأمان الجسدي والعاطفي لكل عميل، مما يضمن لهم فهمًا واضحًا للأحداث المقبلة.
2. الاختيار
يشير الاختيار إلى أن المريض لديه الرقابة الكاملة على ما يجري أثناء العناية به ويتم الحصول على الموافقة من خلال التأكد من أنه يفهم حقوقه تماماً ويستطيع إبداء الموافقة المستمرة.
3. التعاون
يحدث التعاون عندما يُطلب من المُعالج بدلاً من أن يتصرف كخبير للشخص “المُريض”، من العميل تقاسم السلطة واتخاذ القرارات بشأن أهداف العلاج التي يُرغب في العمل عليها. لديهم دور مهم كخبير في رعايتهم.
4. الجدارة بالثقة
أن نكون صادقين وواضحين ومتسقين دائمًا يمثل الجدارة بالثقة، وخاصة عندما يتعلق الأمر بالحفاظ على الحدود وعدم التعدي على ثقة العميل في أي حال من الأحوال.
5. التمكين
في النهاية، يعني التمكين أنه يجب أن تشعر بتلقي الاهتمام والاحترام والتأكيد من جميع الموظفين وهم مكرسون لمساعدتك في تطوير المزيد من مهارات التكيف وفهم كيفية تنظيم عواطفك.
تم تطوير هذه القواعد الأساسية لتعزيز عملية الشفاء والعمل على تقليل التأثير النفسي للصدمة. تتضمن هذه القواعد ضمان الشعور بالأمان والاستماع إلى الأفراد ومنحهم فرصة التعبير.
بالإضافة إلى ذلك، يجب أيضًا أن يكون لفهم القضايا الثقافية والتاريخية والجنسانية دور مستنير في صدمة العميل. فالعديد من العملاء ليسوا مُعَرضين للصعوبة فحسب بسبب تاريخهم مع الصدمة، ولكن لأنه يمكن أن يُعانوا من التهميش أو الإصابة بسبب التمييز والتحيز وعدم قدرتهم على الوصول إلى رعاية جيدة وبأسعار معقولة في مجتمعهم.
ليس جميع المعالجين متخصصين في العلاج بالصدمة المستنيرة.
خلال تدريبهم، يكتسب المعالجون المعرفة بالعمل في حالات الصدمة، ولكن ليس كل المعالجين متخصصين في العلاج المستنير بالصدمة.
عندما تتسعون إلى العثور على معالج وتحديد مدى ملائمة التدريب الخاص بالصدمات الذي يلقاه لاحتياجاتكم، بإمكانكم طرح الأسئلة التالية على المعالج:
- ما هو نوع التدريب الخاص الذي تلقيته في الرعاية المستنيرة بالصدمة؟
- هل تعتقد أنك تمتلك معرفة كافية بالصدمة وماذا تعني لك هذه المعرفة؟
- ماهو الأسلوب العلاجي الذي تتبعه مع المرضى الذين يعانون من تجارب سابقة صادمة؟
- من هم الأشخاص الذين تتعامل معهم كمرضى، أو ما هي نوعية الصدمة التي يمكنك التعامل معها؟
- هل توجد أي صدمة لا تجعلك تشعر بالراحة أو الكفاءة في التعامل معها؟
- ما هي وتيرة علاج الصدمة لديك؟
تُضاف في دليل المعالجين العديد من التخصصات، وليس كل معالج يختار “الصدمة” كمجال خبرته. قد لا يكون لديه نفس مستوى التدريب أو الراحة في علاج الصدمة. لذا، لا يوجد ضرر في طرح الأسئلة والعثور على المعالج الذي تشعر بالراحة والأمان معه.