تنظير الحالب هو إجراء لمعالجة حصوات الكلى (رواسب صلبة من المعادن والأملاح) عبر تمرير منظار رفيعًا ومرنًا في المثانة والحالب (الطريق الذي ينتقل البول عبره من الكليتين الى المثانة) أو للعثور على أية مشاكل أخرى في تلك المنطقة.
أسباب تشكل حصوات الحالب:
لا يوجد سبب رئيسي لتكون الحصوات لكن هناك عدة عوامل قد تزيد من خطر حدوث ذلك. كاحتواء البول على نسب عالية من الكالسيوم والأكسالات وحمض البوليك ولا يستطيع التخلص من هذه المواد المكونة البلورات بالإضافة الى افتقاره لتواجد المواد المانعة للتبلور تتضافر تلك العوامل لتخلق بيئة مثالية لتشكل الحصوات.
أعراض حصوات الحالب:
لا تظهر على المصابين بحصوات الكلى اية اعراض. و لكن في حال تحركت الحصوات وانتقلت إلى الحالبين فقد تمنع من تدفق البول وتتسبب في تورم الكلى وتشنج الحالب حينها تصبح الأعراض مؤلمة بشكل كبير ومن بين تلك الأعراض الأخرى:
- الشعور بألم حاد وحاد في الجنب والظهر، أسفل الأضلاع.
- انتشار الألم إلى أسفل البطن والفخذ.
- الألم الذي يأتي على شكل موجات ويتقلب في شدته.
- ألم أو حرقان أثناء التبول.
ومن العلامات والأعراض الأخرى ما يلي:
- اللون الوردي للبول أو الأحمر أو البني.
- بول كريه الرائحة أو فيه عكوره.
- الحاجة المستمرة للتبول.
- استفراغ وغثيان.
- حمى وقشعريرة في حالة وجود عدوى.
متى يجب الذهاب الى الطبيب؟
يجب رؤية الطبيب في حال ظهرت ما يلي من الأعراض اللتي تدل على حصوات الحالب:
- المعاناة من ألم شديد بحيث تصعب معها الجلوس والوقوف.
- ألم مصحوب بغثيان وقيء.
- ألم مصحوب بحمى وقشعريرة.
- خروج دم مع البول وصعوبة التبول.
ماذا يحدث أثناء تنظير الحالب؟
تجرى العملية تحت تأثير التخدير العام ويبدأ الإجراء بإدخال طرف منظار الحالب في مجرى البول ثم يقوم طبيب المسالك البولية بإطلاق محلول معقم من خلال طرف المنظار مما يملأ المثانة ويجعل من السهل رؤية جدرانها وبعد ذلك يدفع بالمنظار بشكل هادى ودقيق إلى الحالب وتفتت الحصيات هناك او قد تؤخذ عينة من الأنسجة ويستغرق تنظير الحالب الذي يستخدم الليزر “ليزر هولميوم” لتفتيت حصوات الكلى الصغيرة حوالي 90 دقيقة.
مزايا عملية تنظير الحالب
يمكن أن يعالج تنظير الحالب الحصوات الموجودة في أي موضع في الحالب والكلى. بالإضافة إلى علاج الحصوات التي لا ترى بالأشعة السينية.
لا يعد تنظير الحالب علاج مناسبا في حالة:
- المرضى ذوي الحصوات كبيرة: يتطلب تنظير الحالب إزالة جميع أجزاء الحصوات. وقد ينتج عن علاج الأحجار الكبيرة العديد من الشظايا بحيث يصبح الإزالة الكاملة غير عملية أو مستحيلة
- المرضى الذين لديهم تاريخ من إعادة بناء المسالك البولية: لا يسمح للمرضى من خضعوا لإعادة بناء الحالب أو المثانة بمرور منظار الحالب.
أنواع الحصوات:
إن في تحديد نوع حصوات الكلى مساعدة في تحديد العوامل التي أدت الى تشكلها وقد تقدم ادلة حول كيفية تقليل خطر الإصابة ومن تلك الأنواع:
حصوات الكالسيوم:
تشكل الأغلبية العظمى من حالات الحصوات وعادة ما تكون على شكل أكسالات الكالسيوم ويقصد بالاكسلات تلك المادة التي تصنع في الكبد أو تمتص عبر الغذاء حيث تحتوي بعض الفواكه والخضروات والمكسرات والشوكولاتة نسبة عالية من الأوكسالات. وكما تزيد الجرعات العالية من فيتامين د وجراحة المجازة المعوية والاضطرابات الأيضية من زيادة تركيز الأوكسالات في البول ومن الممكن ظهورها على شكل فوسفات الكالسيوم ويشاع حدوثه في حالات التمثيل الغذائي وقد يكون مرتبطا ببعض الأدوية المستخدمة لعلاج الصداع النصفي أو النوبات.
حَصاةٌ ستروفيتيَّة:
تتشكل هذه الحصوات نتيجة لاستجابةً مناعية في المسالك البولية ويزداد حجم هذه الحصوات بسرعة.
حصوات حمض اليوريك:
تتكون وتتطور حصوات حمض اليوريك عند المرضى الذين يفقدون الكثير من السوائل بسبب الإسهال المزمن أو سوء الامتصاص او من يتبع نظام غني بالبروتين والذين يعانون من مرض السكري أو متلازمة التمثيل الغذائي كما يزيد العامل الوراثي من خطر تشكلها.
حصوات السستين:
يتشكل هذا النوع من الحصوات عند مرضى اضطراب بِيلَةٌ سِيسْتينِيَّة الوراثي وهو اضطراب يزداد فيه افراز حمض أميني معين من قبل الكلى.
عملية تنظير الحالب في تركيا
يمكن أن يقدم الطاقم الطبي من فرق الجراحة والأطباء والمستشارين في ريهاب تورك أفضل خيارات العلاج والاستشارات المجانية. وذلك عبر سعيهم الدؤوب لمواكبة أحدث التقنيات والأساليب الطبية.