ما هو اختبار استجابة جذع الدماغ السمعي ABR؟
اختبار استجابة جذع الدماغ السمعي (ABR) يعد أداة مفيدة في تحديد قدرة الطفل على السمع. و يستخدم الاختبار جهاز حاسوب خاصًا لقياس الطريقة التي يستجيب بها العصب السمعي للطفل للأصوات المختلفة. حيث يتم وضع ثلاثة إلى أربعة لصاقات صغيرة تسمى “أقطاب كهربائية” على رأس الطفل وأمام أذنيه وتوصيلها بجهاز كمبيوتر و تصدر الأصوات من خلال سماعات الأذن ومن ثم تقيس الأقطاب الكهربائية كيفية استجابة أعصاب الطفل السمعية.
ويبحث اختصاصي السمع أو أخصائي السمع عن “علامات” عصبية معينة حيث تستجيب الأعصاب السمعية للأصوات. و يمكن لاختصاصي السمع معرفة ما إذا كان الطفل يعاني من مشكلة في السمع عبر قراءة استجابات وتفسير هذه العلامات من قبل الطفل.
التحضير المنزلي للاختبار استجابة جذع الدماغ السمعي:
الأطفال أقل من 6 أشهر:
تتمثل أهم طريقة لتحضير الطفل للاختبار في احضار الطفل وهو متعب جائع حيث ينام معظم الأطفال الصغار خلال الاختبار بأكمله إذا تم إحضارهم إلى الموعد وجاهزين للرضاعة والقيلولة. لذا يمكن محاولة إبقاء الطفل مستيقظًا و الامتناع عن إطعامه الى حين الموعد و ويتم إعداد الطفل للاختبار بمجرد أن يكون في غرفة الاختبار و يُجرى الاختبار أثناء نوم الطفل بين ذراعي ابويه أو في سريره ، وهو الأمر الأكثر راحة لك للطرفين.
الأطفال من 6 أشهر إلى 7 سنوات:
يحتاج الأطفال في هذه الفئة العمرية عادةً إلى دواء تخدير للنوم طوال فترة الاختبار لذا هناك قواعد مهمة للأكل والشرب يجب اتباعها في الساعات التي تسبق الاختبار ويلغى الاختبار في حال لم يتم اتباع هذه القواعد لذا يرجى اتباع القواعد الخاصة المدرجة تحت عنوان “التحضير المنزلي للتخدير”.
الأطفال أكبر من 7 سنوات:
يمكن اختبار معظم الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 7 سنوات فما فوق أثناء استيقاظهم إذا استرخوا و استلقوا بهدوء أثناء الاختبار. ولكن قد يلزم إعادة تحديد موعد الاختبار حتى يمكن إجراؤه تحت تأثير التخدير في حال لم يكن الطفل قادرًا على التعاون.
التحضير المنزلي للتخدير
هناك قواعد مهمة للأكل والشرب يجب اتباعها في الساعات التي تسبق الجراحة عند الحاجة إلى التخدير العام حيث يتلقى الأبوين مكالمة هاتفية من ممرضة بين الساعة 1 و 9 مساءً قبل يوم عمل واحد من اختبار الطفل ويرجى إحضار ورقة وقلم جاهزين لكتابة هذه التعليمات المهمة:
- تعطي الممرضة تعليمات محددة عن الأكل والشرب بناءً على عمر الطفل و فيما يلي التعليمات المعتادة للأكل والشرب.
للأطفال الأكبر من 12 شهرًا:
لا يجب إعطاء أي طعام صلب أو سوائل غير صافية بعد منتصف الليل في الليلة التي تسبق الجراحة. ويشمل ذلك الحليب والحليب الصناعي والعصائر مع اللب والقهوة و العلكة أو الحلوى.
للرضع أقل من 12 شهرًا:
- يمكن إعطاء الأطفال الذين يرضعون حليباً اصطناعياً حتى 6 ساعات قبل موعد الوصول المحدد.
- يمكن أن يرضع الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية حتى 4 ساعات قبل موعد الوصول المحدد.
لجميع الأطفال:
- يمكن إعطاء السوائل الصافية فقط قبل موعد الوصول المحدد بساعتين و تشمل السوائل الصافية الماء و Pedialyte® و Kool-Aid® والعصائر التي يمكن الرؤية من خلالها ، مثل عصير التفاح أو العنب الأبيض.
- يجب الامتناع عن الشرب والأكل في الساعتين التي تسبق موعد الوصول المحدد
كيف يجرى اختبار استجابة جذع الدماغ السمعي (ABR)؟
يتم إجراء اختبار ABR بدون تخدير في جناح خاص معالج صوتيًا في قسم السمعيات في مستشفى الأطفال و يتم استدعاء الأبوين والطفل إلى الجناح المعالج بالصوت في قسم السمعيات.
يطلب من الطفل الاستلقاء على السرير أو الجلوس على كرسي مستلق إذا كان الطفل يبلغ من العمر 7 سنوات أو أكبر و من ثم يبدأ الاختبار.
يتم استدعاء الأبوين والطفل إلى الجناح المعالج بالصوت في قسم السمعيات إذا كان عمر الطفل أقل من 6 أشهر. حيث يمكن إرضاع الطفل حتى ينام و بمجرد أن ينام الطفل يتم وضع الأقطاب الكهربائية و من ثم يبدأ الاختبار.
يتم تسجيل الطفل في مركز جراحة اليوم الواحد إذا كان الطفل سيخضع للتخدير و تؤخذ العلامات الحيوية للطفل ووزنه وتاريخه الطبي و يطلب التوقيع على نموذج موافقة قبل إعطاء دواء النوم من قبل الوالدين أو الوصي القانوني
- قد يعطي الطبيب دواءً خاصًا لمساعدته على الاسترخاء إذا كان الطفل خائفًا أو مستاءً للغاية. هذا الدواء منكه ويسري مفعوله في غضون 10 إلى 15 دقيقة
- يحصل الأطفال الصغار على دواء النوم من خلال القناع الذي يحمل الهواء الممزوج بالأدوية. وقد يختار الطفل الرائحة المفضلة لتذوق الهواء المتدفق عبر القناع و لا توجد طلقات أو إبر مستخدمة بينما لا يزال الطفل مستيقظًا.
لجميع الأطفال:
- يتم وضع ثلاثة أو أربع لاصقات صغيرة تسمى “أقطاب كهربائية” على رأس الطفل.
- تُوصًّل الأقطاب الكهربائية بجهاز حاسوب حيث إنها آمنة تمامًا ولن تؤذي الطفل.
- يتم وضع سماعات الأذن في أذني الطفل.
- يتم إصدار الأصوات من خلال سماعات الأذن بمستويات جهارة مختلفة حيث يقوم الحاسوب بجمع المعلومات من الأقطاب الكهربائية.
- يمكن لاختصاصي السمع تحديد ما إذا كان الطفل يعاني من مشكلة في السمع من خلال قراءة نسخة الحاسوب المطبوعة.
- تساعد نتائج اختبار ABR ، جنبًا إلى جنب مع اختبارات السمع الأخرى ، اختصاصي السمع في قياس نوع ومدى ضعف السمع.
بعد اجراء اختبار استجابة جذع الدماغ السمعي:
يستأنف الطفل الأنشطة العادية بعد الاختبار في حال عدم اشتمال الإجراء على التخدير.
سيتم نقل الطفل بعد الاختبار إلى غرفة الإنعاش إذا كان قد خضع دواء مخدر حتى يزول الدواء. و يختلف طول الوقت الذي يستغرقه الدواء حتى يزول ، حيث يستغرق بعض الأطفال وقتًا أطول من غيرهم حتى يصبحوا في حالة تأهب.
- عندما يخرج الطفل من المستشفى ، قد يكون لا يزال مترنحًا ويجب أن يأخذ الأمور بسهولة خلال اليوم.
- قد يستأنف الطفل أنشطته العادية ، ويأكل ويشرب بالمعدل الذي يرتاح له عندما تصل إلى المنزل.
يمكن أن يقدم الطاقم الطبي من فرق الجراحة والأطباء والمستشارين في ريهاب تورك أفضل خيارات العلاج والاستشارات المجانية – وذلك عبر سعيهم الدؤوب لمواكبة أحدث التقنيات والأساليب الطبية.
إقرأ أيضا…
