الجريلين واللبتين تحدث السمنة بسبب خلل في تنظيم هرمونات الجوع (الجريلين و اللبتين) المرتبطة بعملية التمثيل الغذائي حيث وجدت بيانات في عام 2019 أن 20٪ أو أكثر من البالغين و 18.5٪ من الأطفال (من 2 إلى 19 عامًا) في الولايات المتحدة قد تأثروا بالسمنة و يعاني أكثر من 66٪ من الأمريكيين من زيادة الوزن / السمنة في عام 2020.
و يواجه الأشخاص الذين يحاولون إنقاص الوزن أحد أكبر التحديات وهي التعامل مع إحساس الجوع القوي الذي يؤثر على تناولهم للطعام و هرمونات الجوع في الجسم و تشمل خيارات العلاج الأكثر نجاحًا لإعادة مستويات هرمون الجوع إلى طبيعتها جراحة السمنة ، مثل تكميم المعدة ، وتحويل مسار المعدة ، تحويل مسار الاثني عشر.
ما هو الجريلين واللبتين؟
يعمل هرمون الجريلين على زيادة الشهية ، بينما يعمل هرمون اللبتين على تقليل الشهية و ينتج الجريلين عندما تفرغ المعدة ، ويعمل مع مسار نظام المكافأة في منطقة ما تحت المهاد و يشعر الناس بالحاجة إلى تناول المزيد من الطعام عندما تكون مستويات الجريلينَ عالية و اللبتينَ هو نتاج جين ob يتيح للجهاز العصبي المركزي معرفة كفاية الدهون للجسم و معرفة وقت الانتهاء من الأكل.
كيف يعمل الجريلين واللبتين في الجسم؟
يعمل كل من الجريلين واللبتين في منطقة ما تحت المهاد (الدماغ) للتحكم في الشهية التي تؤثر على الوزن.
- يجعل جريلين الناس يشعرون بالجوع.
- يعتقد الجسم البدين أن مستويات الجريلين المنخفضة أعلى من ذلك
يتيح اللبتين للناس الشعور بالشبع.
- تقلل المستويات العالية من اللبتين من الشعور بالجوع.
- تجعل مقاومة اللبتين الشخص غير قادر على التمييز عندما يكون شبعا.
كيف يمكن أن تختلف هرمونات الجوع بين الجنسين؟
تختلف مستويات هرمون الجوع عند الذكور مقابل الإناث ، حيث يكون هرمون الجريلين واللبتين أعلى عند الإناث و وجدت دراسة أن النساء تكون أكثر حساسية تجاه اللبتين مقارنة بالرجال لأن اللبتين يتأثر بالتكاثر وزيادة الدهون في الجسم حيث يمكن أن يصل هرمون جريلين إلى ثلاثة أضعاف في الإناث أكثر من الذكور
الاختلافات الرئيسية بين هرموني الجريلين و اللبتين:
يقاتل اللبتين لجعلنا نتوقف عن تناول الطعام على المدى الطويل بينما يستمر الجريلين في المحاولة على المدى القصير لجعلنا نأكل أكثر.
- يتكون اللبتين من الدهون ، وينظم الطاقة ، وينتقل إلى منطقة ما تحت المهاد.
- يتواصل اللبتين مع الدماغ ليخبره ان ما أكلناه كافي.
- يتلقى جذع الدماغ إشارات من الجهاز الهضمي.
- يزداد إنتاج اللبتين مع زيادة كمية الدهون .
- ينتج الأشخاص ذوو الوزن الصحي كمية أقل من الليبتين
اللبتين والجريلين وفقدان الوزن
لتحقيق فقدان الوزن ، يجب إعادة مستويات اللبتين والجريلين إلى المستويات الطبيعية حيث يقلل تخزين الدهون في الجسم من مستويات اللبتين. لذا يحتاج الشخص الذي يعاني من زيادة الوزن الى لتقليل مستويات الجريلين أو الارتفاع في أوقات الجوع والانخفاض بسرعة مرة أخرى بعد انتهاء الوجبة.
دورة جريلين واللبتين
تبدأ دورة الجريلين واللبتين داخل الجسم البدين عندما يبدأ الناس في تناول الطعام.
- تزداد دهون الجسم ، وينخفض هرمون الجريلين.
- تزيد مستويات اللبتين في الخلايا الدهنية.
- تعطل كثرة الدهون إشارات اللبتين في السمنة!
يتم إفراز الأنسولين (في البنكرياس) بمجرد زيادة نسبة الجلوكوز في الدم بعد تناول الطعام.
يعتمد اللبتين على الأنسولين و تؤدي زيادة الليبتين إلى زيادة إنتاج الطاقة بينما يقلل جريلين الأنسولين.
هل يمكن لهرمونات الجوع أن تلعب دورًا في حالات طبية أخرى؟
نعم ، يمكن أن تؤدي هرمونات الجوع غير المتوازنة إلى زيادة الوزن والسمنة وتسبب أمراضًا معقدة و تشمل أمراض السمنة ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم
- مرض قلبي
- داء السكري
- التهاب المفاصل
- كآبة
- حصى الكلى
- مرض الكبد الدهني
- الضعف الجنسي لدى الرجال
- سرطان
كيفية موازنة هرمون اللبتين والجريلين
يمكن إعادة توازن اللبتينَ والجريلينَ عبر فقدان الوزن و خاصةً مع جراحة السمنة و موازنة تناول الطعام وتنظيم سلوك التغذية
ما فائدة استهداف هرمونات الجوع لفقدان الوزن:
تساعد تدخلات إنقاص الوزن التي تعمل عن طريق استهداف هرمونات الجوع مثل الجريلين واللبتين على تحقيق فقدان الوزن على المدى الطويل.
و وجدت الدراسات أن التمارين الرياضية ليس لها تأثير على التغيرات في تناول الطعام أو الشهية أو الهرمونات على المدى الطويل بسبب ارتفاع معدل انتكاس الوزن.
كما أفادت دراسات أخرى أن الأشخاص يمكن أن يزيدوا من الإحساس بالجوع (مستويات أعلى من الجريلين) لمدة تصل إلى يوم بعد التمرين.
كيف تؤثر جراحة السمنة على مستويات هرمون الجوع؟
- تُقطع المجازة المعدية المعدة إلى كيس صغير (مثل جراحة تكميم المعدة) ، ولكنها أيضًا تربط هذا الجيب بالأمعاء الدقيقة.
- يجمع تحويل مسار الاثني عشر بين تكميم المعدة تغيير مسار الأمعاء.
- تقلل إجراءات التمثيل الغذائي هذه من هرمون الجريلين.
ذكرت دراسة تحدثت عن آثار فقدان الوزن على المدى الطويل بعد تكميم المعدة و جراحة تحويل مسار المعدة وهي كالتالي:
متابعةَ لمدة سنة واحدة: أبلغ المرضى عن زيادة في فقدان الوزن (30٪) من خلال المجازة المعدية مقارنة بتكميم المعدة (27٪).
متابعة لمدة 5 سنوات: تزيد عملية تحويل مسار المعدة من إجمالي فقدان الوزن بنسبة 6.7٪ عن تكميم المعدة.
متابعة لمدة 7 سنوات: يؤدي تحويل مسار المعدة إلى فقدان وزن بنسبة 30.4٪ مقارنة بـ 23.6٪ في مرضى تكميم المعدة.
يمكن أن يقدم الطاقم الطبي من فرق الجراحة والأطباء والمستشارين في ريهاب تورك أفضل خيارات العلاج والاستشارات المجانية – وذلك عبر سعيهم الدؤوب لمواكبة أحدث التقنيات والأساليب الطبية.
إقرأ أيضا…
Arabic