تكيسات المبيض هي أكياس مليئة بالسوائل يمكن أن تظهر عند النساء في سنوات الإنجاب أو في حالات نادرة بعد انقطاع الطمث.
يتمثل الخط الأول من علاج تكيسات المبيض في تشخيص نوع معين من الكيسات باستخدام الموجات فوق الصوتية وفحص الدم. العلاج الأكثر شيوعًا هو الانتظار اليقظ ، ما لم يكن الكيس كبيرًا أو يسبب أعراضًا.
تزول أكياس المبيض عمومًا خلال بضعة أسابيع دون تدخل.
سيحدد طبيبك عدد مرات مراقبة التكيسات
. بالنسبة للنساء المصابات بخراجات مزمنة ومؤلمة ، قد يوصى باستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية بالإضافة إلى مسكنات الألم.
ما هي جراحة كيس المبيض؟
قد يُنصح المرضى الذين يعانون من تكيسات كبيرة أو أعراض مؤلمة أو تصوير مشبوه لإجراء جراحة كيس المبيض.
جراحة كيس المبيض هي إزالة الأكياس من المبيض إما من خلال شقوق صغيرة (بالمنظار) أو من خلال شق واحد أكبر (شق البطن) في البطن. حوالي 8 ٪ من النساء المصابات بتكيسات المبيض يصبن بأكياس كبيرة بما يكفي لتتطلب العلاج.
المخاطر المحتملة
كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، هناك مخاطر من جراحة إزالة كيس المبيض ، بما في ذلك:
قد تعود أكياس المبيض بعد الجراحة
نسبة الألم
قد يتشكل النسيج الندبي (الالتصاقات) في موقع الجراحة أو على المبايض أو قناتي فالوب أو في الحوض
عدوى
الغرض من جراحة كيس المبيض
الغرض من جراحة كيس المبيض هو إزالة الأكياس التي تسبب الأعراض أو تكون سرطانية.
لا تعني إزالة الأكياس أنها لن تعود بمرور الوقت. من المهم مناقشة الخصوبة مع طبيبك قبل الجراحة لأن إزالة المبيضين أو إتلاف المبايض أثناء الجراحة يمكن أن يؤثر على قدرتك على الحمل بشكل طبيعي.
ومع ذلك ، حتى إذا تمت إزالة كلا المبيضين بسبب الخراجات ، فلا يزال من الممكن حمل طفل باستخدام الإخصاب في المختبر.
بالنسبة للنساء المصابات بسرطان المبيض ، عادةً ما يتم إزالة الرحم والمبيض وقناتي فالوب ، مما يجعل الحمل مستحيلاً. يزداد خطر الإصابة بسرطان المبيض مع التقدم في العمر ، خاصة بالنسبة للنساء المصابات بتكيسات المبيض بعد انقطاع الطمث أو لديهن تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي أو المبيض.
تحدث الأكياس بشكل طبيعي خلال الدورة الشهرية للمرأة أثناء سنوات الإنجاب. كثير من النساء لا يعرفن حتى أنهن مصابات بكيس حتى يسبب الألم أو الأعراض ، أو يتم اكتشافه من خلال اختبار تشخيصي.
يمكن أن ترتبط الأكياس أيضًا بالانتباذ البطاني الرحمي (endometriosis) ، حيث تنمو الأنسجة المبطنة للرحم من الداخل ، أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) ، وهو اضطراب هرموني يسبب تضخم المبايض مع تكيسات صغيرة. عندما تحدث الخراجات بسبب أي من الحالتين ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى مشاكل في الخصوبة.
كيف تستعد
يمكن اعتبار هذه الجراحة إجراءً اختياريًا وسيتم تحديد موعد لها من خلال مكتب طبيبك مسبقًا.
بالنسبة لأكياس المبيض الممزقة ، قد يكون هناك فقدان للدم والسوائل ، مما يستلزم إجراء جراحة طارئة لإزالة الكيس.
يجب أن تتوقع أخذ إجازة لبضعة أيام من العمل لإجراء العملية وفترة التعافي بعد الجراحة.
موقع الجراحة
تتم إزالة كيس المبيض في غرفة العمليات بالمستشفى أو في مركز جراحي خارجي.
الطعام والشراب
سيوجه الجراح المرضى إلى عدم تناول أو شرب أي شيء بعد منتصف الليل في الليلة التي تسبق الجراحة. يجب تجنب التدخين قبل الجراحة بيوم واحد على الأقل ، إن لم يكن أطول.
الأدوية
يجب على المرضى تقديم قائمة شاملة بالأدوية الحالية ، بما في ذلك أي أدوية موصوفة ، أو أدوية بدون وصفة طبية ، أو مكملات ، أو فيتامينات ، أو عقاقير ترويحية يستخدمونها. سيحدد الجراح ما إذا كانت الأدوية التي تسبب زيادة النزيف ، مثل مميعات الدم و يجب أن تستمر أو تتوقف حسب الحالة الطبية لكل مريض.
قبل الجراحة
في منطقة ما قبل الجراحة في يوم الجراحة ، ستقوم ممرضة بتقييم العلامات الحيوية والوزن وحالة الحمل ومستوى السكر في الدم ، إن أمكن.
يخلع المرضى ملابسهم ومجوهراتهم ويتحولون إلى رداء جراحي.
ستتم مراجعة المستندات مثل الموافقات الجراحية والتخدير والتوقيع عليها.
سيُكمل فريق التخدير تقييمًا شاملاً آخر لتحديد مخاطر الخضوع للتخدير العام.
سيتم وضع قسطرة وريدية (عبر الوريد) لتوفير أي أدوية ضرورية أثناء الجراحة.
ستكون غرفة العمليات شديدة البرودة وقد تم تجهيزها بالفعل بسرير جراحي خاص ، ومعدات طبية وشاشات ، والعديد من الأدوات اللازمة للجراحة.
سيقوم الفريق الجراحي بوضعك على ظهرك أثناء الجراحة ، وسوف تذهب للنوم بمجرد أن يبدأ الدواء الذي يمنحك إياه طبيب التخدير في العمل.
و سوف سيقوم طبيب التخدير أيضًا بإدخال أنبوب تنفس (أنبوب داخل الرغامي ) يتم توصيله بجهاز التنفس الصناعي لمساعدتك على التنفس.
سيقوم الفريق الجراحي بفرك محلول مطهر في موقع الجراحة. سيتم وضع ستائر معقمة على جسمك ، لكشف فقط عن المنطقة المراد إجراء العملية عليها.
أثناء الجراحة
جراحة المناظير ، جراحة طفيفة التوغل (a minimally invasive surgery )، تنطوي على الخطوات التالية:
- يتم إجراء شق صغير في البطن لوضع كاميرا دقيقة ويتم إجراء شق صغير منفصل للجراح لإدخال أداة لإجراء العملية.
- يتم تشريح الكيس من المبيض ، إذا أمكن (أو قد يلزم إزالة المبيض بالكامل).
- و سوف يتم إزالة أنسجة الكيس من الجسم.
- يزيل الجراح الكاميرا والأدوات ثم يغلق الشقوق الدقيقة بخيوط صغيرة.
- سيتم وضع الضمادات للحفاظ على الشقوق نظيفة وجافة وسليمة.
يمكن إجراء جراحة فتح البطن في حالة الأكياس الكبيرة التي لا يمكن إزالتها بسهولة من الشقوق الصغيرة أو التكيسات المشتبه في كونها سرطانية.
يتم عمل شق في البطن للوصول إلى الكيس. يتم خياطة طبقات الجلد والعضلات معًا مرة أخرى ويتم وضع الضمادات بعد الانتهاء من العملية.
فترة النقاهة
يعود معظم الناس إلى الأنشطة والروتين الطبيعي في غضون أسبوع.
ستستغرق إجراءات فتح البطن وقتًا أطول للتعافي منها ، ويعود معظم الأشخاص إلى أنشطتهم الطبيعية في الأسبوع 12.
يمكن أن تشمل أعراض ما بعد الجراحة للشفاء من تنظير البطن ما يلي:
- دوخة
- غثيان
- الم الكتف
- المغص
- الشعور بالغثيان أو الانتفاخ
- التهاب الحلق إذا تم وضع أنبوب التنفس لهذا الإجراء
الشفاء
يجب أن تبقى الضمادات في مكانها حسب توجيهات الطبيب. إذا بدأت الشقوق في النزف أو تسرب القيح ، فمن المهم أن تتواصل مع الجراح على الفور لأنه قد تكون مصابًا بالعدوى.
ملخص
جراحة كيس المبيض هي إجراء يتم من خلاله إزالة أكياس المبيض ، وهي أكياس مملوءة بالسوائل تظهر على المبيضين
. تصاب النساء بالأكياس بشكل طبيعي مع تقدمهن في العمر ، ولكن يمكن أن ترتبط الأكياس أيضًا بسرطان المبيض ، وبطانة الرحم ، ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS).
قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية إذا كانت التكيسات لديك كبيرة بشكل خاص ، أو تسبب مشاكل ، أو كانت سرطانية.
يمكن إجراء الجراحة عن طريق تنظير البطن ، والذي يتم إجراؤه بشقوق صغيرة وكاميرا ، أو عن طريق شق البطن ، حيث يتم إجراء شق في البطن للوصول إلى الأكياس.
الاسئلة الشائعة
[elementor-template id=”23066″]
المصادر
Review of 244 cases of ovarian cysts
Ovarian cyst elevation using a metreurynter
A Report of 36 Cases and Literature Review
اقرأ ايضا:
