استبدال صمام القلب الطبيعي الذي لا يعمل بشكل صحيح بصمام اصطناعي. الصمام الاصطناعي هو بديل اصطناعي أو بديل للصمام الطبيعي.
ماهي عملية استبدال الصمام ؟
وهو مصمم لتقليد حركات الفتح والإغلاق العادية للصمام الطبيعي. يمكن للصمام التعويضي أن يحل محل أي من صمامات القلب – التاجي أو الأبهري أو الرئوي أو ثلاثي الشرف.
تنقسم صمامات القلب الاصطناعية إلى فئتين أساسيتين: الصمامات الميكانيكية الاصطناعية والصمامات البيولوجية، والتي عادة ما تكون مصنوعة من الأنسجة الحيوانية.
الصمامات الميكانيكية
تمت الموافقة على عدة أشكال مختلفة من الصمامات الميكانيكية من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للاستخدام في المستشفيات. تختلف الأنواع المختلفة في الآليات التي تستخدمها لفتح وإغلاق الصمامات.
بشكل عام، تميل الصمامات الميكانيكية إلى الاستمرار لفترة أطول من الصمامات البيولوجية ، ولكنها تحمل أيضًا خطرًا أكبر على المدى الطويل من الجلطات الدموية ، وهي جلطة دموية عائمة يمكن أن تنتقل عبر الدورة الدموية ، مما يتسبب في السكتة الدماغية ومشاكل أخرى.
للمساعدة في منع الجلطات الدموية، يجب على الأشخاص الذين يتلقون صمامات القلب الميكانيكية تناول الأدوية المضادة للتخثر (الأدوية المضادة للتخثر) لبقية حياتهم.
على الرغم من استخدام الصمامات الميكانيكية بشكل عام في المرضى الأصغر سنًا بسبب متانتها ، إلا أن الحاجة إلى الأدوية المضادة للتخثر يمكن أن تعقد الحمل لدى الشابات.
.إن اختيار الصمام الميكانيكي او البيولوجي هو امر عائد للطبيب المعالج
ماهي أسباب استبدال الصمام
تختلف أسباب استبدال الصمام قليلاً ، اعتمادًا على أي من صمامات القلب الأربعة المعنية. كدليل عام، ومع ذلك ، قد تحتاج إلى استبدال الصمام لأي من الأسباب التالية:
- كنت تعاني من ضيق شديد في الصمام (تضيق) أو تسريب (ارتجاع) يسبب أعراض قلبية حادة، مثل الذبحة الصدرية (ألم في الصدر) ، وضيق في التنفس أو إغماء (نوبات إغماء).
- على الرغم من أن أعراض القلب ليست شديدة حتى الآن ، إلا أن الاختبارات التشخيصية تظهر أن لديك تضيق الصمام أو القلس الذي بدأ يؤثر بشكل خطير على وظائف القلب.
- تعرض صمام قلبك للتلف الشديد بسبب التهاب الشغاف (التهاب صمام القلب) ، أو كان لديك التهاب شغاف مقاوم للمضادات الحيوية.
- لديك بالفعل صمام قلب اصطناعي، ولكن يجب استبداله لأنه يتسرب أو يعاني من خلل، أو كنت تعاني من تجلط دموي متكرر أو عدوى في صمام القلب، أو لأنك تعاني من مشاكل النزيف المتعلقة بمضادات التخثر.
أنواع جراحة صمام القلب
استبدال الصمام الأبهري
يقع الصمام الأبهري على الجانب الأيسر من القلب ويعمل كصمام تدفق. وتتمثل مهمته في السماح للدم بمغادرة البطين الأيسر ، وهو حجرة الضخ الرئيسية للقلب. وتتمثل مهمته أيضًا في الإغلاق حتى لا يتسرب الدم مرة أخرى إلى البطين الأيسر. قد تحتاج إلى جراحة في الصمام الأبهري إذا كان لديك عيب خلقي أو مرض يسبب تضيقًا أو قلسًا.
أكثر أنواع التشوهات الخلقية شيوعًا هو الصمام ثنائي الشرفات. عادة ، يحتوي الصمام الأبهري على ثلاثة أقسام من الأنسجة ، تُعرف باسم الوريقات. وهذا ما يسمى بالصمام ثلاثي الشرفات. يحتوي الصمام المعيب على وريقتين فقط ، لذلك يطلق عليه الصمام الثنائي الشرف.
وجدت دراسة حديثة أن جراحة استبدال الصمام الأبهري لها معدل نجاة بنسبة 94 بالمائة لمدة خمس سنوات. تعتمد هذه معدلات على:
- عمرك
- صحتك العامة
- حالات طبية أخرى لديك
- وظيفة قلبك
استبدال الصمام التاجي
يقع الصمام التاجي في الجانب الأيسر من القلب. إنه بمثابة صمام التدفق. وتتمثل مهمته في السماح بتدفق الدم من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر. قد تكون الجراحة مطلوبة إذا لم يتم فتح الصمام بالكامل أو إغلاقه تمامًا. عندما يكون الصمام ضيقًا جدًا ، فقد يؤدي ذلك إلى صعوبة دخول الدم. يمكن أن يتسبب ذلك في ارتجاعها ، مما يسبب ضغطًا في الرئتين. عندما لا يغلق الصمام بشكل صحيح ، يمكن أن يتسرب الدم مرة أخرى إلى الرئتين. يمكن أن يكون هذا بسبب عيب خلقي أو عدوى أو مرض تنكسي.
سيتم استبدال الصمام المعيب بصمام اصطناعي معدني أو صمام بيولوجي. سيستمر الصمام المعدني مدى الحياة ولكنه يتطلب منك تناول مسيلات الدم. يستمر الصمام البيولوجي من 15 إلى 20 عامًا ، ولن يُطلب منك تناول دواء يخفف الدم.
معدل نجاح هذه العملية عالميا هو 91% يلعب ما يلي أيضًا دورًا في معدلات نجاح العملية:
- عمرك
- صحتك العامة
- حالات طبية أخرى لديك
- وظيفة قلبك
اطلب من طبيبك المساعدة في تقييم المخاطر الشخصية الخاصة بك.
استبدال الصمام المزدوج
استبدال الصمام المزدوج هو استبدال كل من الصمام التاجي والصمام الأبهري ، أو الجانب الأيسر بالكامل من القلب. هذا النوع من الجراحة ليس شائعًا مثل الأنواع الأخرى ومعدل النجاح أقل .
استبدال الصمام الرئوي
يفصل الصمام الرئوي الشريان الرئوي الذي ينقل الدم إلى الرئتين من أجل الأكسدة ، والبطين الأيمن ، وهو أحد غرف القلب. وتتمثل مهمتها في السماح بتدفق الدم من القلب إلى الرئتين عبر الشريان الرئوي. عادة ما تكون الحاجة إلى استبدال الصمام الرئوي بسبب التضيق الذي يقيد تدفق الدم. قد يحدث التضيق بسبب عيب خلقي أو عدوى أو متلازمة سرطانية.
إجراء عملية تركيب الصمام
تُجرى جراحة استبدال صمام القلب تحت التخدير العام بتقنيات تقليدية أو قليلة التوغل. تتطلب الجراحة التقليدية شقًا كبيرًا من رقبتك حتى سرتك. إذا كانت لديك جراحة أقل توغلاً ، فقد يكون طول الشق أقصر ويمكنك أيضًا تقليل خطر الإصابة بالعدوى.
لكي يتمكن الجراح من إزالة الصمام المصاب واستبداله بآخر جديد بنجاح ، يجب أن يكون قلبك ثابتًا. سيتم وضعك على جهاز تحويل مجرى الدم الذي يحافظ على الدورة الدموية في جسمك وتعمل رئتيك أثناء الجراحة. سيقوم الجراح بعمل شقوق في الشريان الأورطي ، والتي من خلالها سيتم إزالة الصمامات واستبدالها.
التعافي من العملية
يبقى غالبية متلقي الصمام الصناعي في المستشفى لما يقرب من خمسة إلى سبعة أيام. إذا كانت الجراحة طفيفة التوغل ، فقد تتمكن من العودة إلى المنزل في وقت مبكر. سيقدم الطاقم الطبي مسكنات الألم حسب الحاجة وسيراقب ضغط الدم والتنفس ووظيفة القلب باستمرار خلال الأيام القليلة الأولى بعد استبدال صمام القلب.
قد يستغرق التعافي الكامل بضعة أسابيع أو حتى عدة أشهر ، حسب معدل الشفاء ونوع الجراحة التي تم إجراؤها. العدوى هي الخطر الأساسي بعد الجراحة مباشرة ، لذا فإن الحفاظ على تعقيم شقوقك أمر في غاية الأهمية. اتصل دائمًا بطبيبك على الفور إذا كانت لديك أعراض تشير إلى الإصابة ، مثل:
- حمى
- قشعريرة
- تورم في موقع الشق
- زيادة الصرف من موقع الشق
تعد مواعيد المتابعة مهمة وستساعد طبيبك على تحديد متى تكون مستعدًا لاستئناف أنشطتك اليومية. تأكد من أن لديك نظام دعم في مكانه للوقت التالي للجراحة. اطلب من أفراد الأسرة والأصدقاء مساعدتك في جميع أنحاء المنزل وتوجيهك إلى المواعيد الطبية أثناء تعافيك.
عملية استبدال صمام القلب في تركيا
يأتي العديد من المرضى إلى تركيا لإجراء عملية استبدال صمام القلب .
تقدم ريهابترك الخدمات الخدمات العلاجية للمرضى بالإضافة للخدمات النقل والأقامة وتنسيق الرحلة كاملة.
تتطلب عملية استبدال صمام القلب في تركيا 15 ليلة على الأقل للمرضى من الخارج.
يتلقى المرضى رعاية مكثفة بعد العملية للتحقق من وضعهم ورضاهم بعد العملية في تركيا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن فريق دعم المرضى لدينا متاح على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع