ما هو تضيق الصمام ثلاثي الشرف؟
تضيق الصمام ثلاثي الشرف أو الدسام ثلاثي الشرف وبالإنجليزية “Tricuspid valve” هو صمّام يقع بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن للقلب ويتألف من ثلاث شرف تتصل بثلاث عضلات حليميه بواسطة الحبال الوترية ويرمز التضيُّق الى ضيق في ذلك الصّمام وتتركز مهمته في فتح الصّمام عند تدفُّق الدم من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن ثم تغلق لمنع تدفق الدم للخلف وتضيقه يسبب صعوبة تدفق الدم مما يؤدي الى زيادة الجهد عمل الأذين فتصبح فاعليته اقل في نقل الدم إلى البطين الأيمن.
ما هي مسببات تضيق الصمام ثلاثي الشرف؟
يرتبط التضيق بأمراض القلب الروماتيزمية (مرض يصيب القلب بعد التعرض للإصابة بالحمى الروماتيزمية بسبب العدوى ببكتيريا المكورات العقدية) و تترافق مع مشاكل الصمام التاجي والصمام الأبهري ويندر نشوئه خلقيا.
ما هي العلامات والأعراض ؟
لا يؤدي التضييق المتوسط في ظهور أي أعراض ولكن تبدأ الأعراض بالظهور بعد عدة سنوات وتشمل:
- تورم القدمين أو الساقين أو البطن.
- ومشاكل في التنفس خصوصا عند الاستلقاء.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- سعال مصحوب بالدم.
- ألم في الصدر.
- الشعور بالتعب.
كيف يشخص تضيق الصمام ثلاثي الشرف؟
يستند التشخيص الأولي على أخذ التاريخ الطبي واجراء الفحص البدني للمريض وقد يلاحظ الطبيب خلال ذلك صدور صوت نفخة بسبب تحرك الدم بشكل غير طبيعي عبر الصمامات وتشمل الاختبارات الإضافية في تشخيص تضيُّق الصمام ثلاثي الشرف:
- تخطيط صدى القلب (فحص بالموجات فوق الصوتية)
- الأشعة السينية للصدر.
- تخطيط القلب الكهربائي (ECG): ُيظهر التغييرات في النظام الكهربائي للقلب.
كيف يعالج تضيق الصمام ثلاثي الشرف؟
يختلف العلاج على حسب شدة التضيق الحاصل وعمر المريض وتعالج المتوسطة والخفيفة منها عبر التخفيف من المضاعفات ومن تلك الأمور:
- الحد من الملح لمنع حدوث التورم في الذراعين والساقين.
- تناول الأدوية المضادة للتخثر لمنع تجلط الدم.
- تعمل مدرات البول على خفض حجم السائل في الدم حتى لا يعمل القلب بنفس القوة.
- يمكن استخدام الأدوية الموسعة للأوعية عندما يزداد قصور القلب سوءً.
قد تشمل خيارات العلاج لدى بعض الأشخاص تمديد الصمام باستخدام القسطرة حيث تحتوي القسطرة على بالون متصل به يتم نفخه في الصمام ويمدده.
طرق الرعاية الذاتية في إدارة المرض:
- أخذ الأدوية بمواعيدها وبالجرعات المحددة من قبل الطبيب.
- التقليل من تناول السوائل والملح.
- ممارسة التمارين الرياضية تحت إشراف الطبيب.
يجب الاتصال بالطبيب في حال ظهور ما يلي
- ظهور اية آثار جانبية من الأدوية.
- زيادة الأعراض سوء او ظهور اعراض جديدة مثل ألم في الصدر، أو ضيق في التنفس، أو خفقان، أو تسارع في ضربات القلب، أو تورم في الساقين أو البطن.
- عدم حدوث عملية التخثر في حالة الإصابة بجرح (بسبب تتناول مضادات التخثر).
علاج تضيق الصمام ثلاثي الشرف في تركيا
تعتبر تركيا من البلدان الرائدة في مجال الجراحات القلبية حيث كانت من البلاد القليلة في العالم التي تجري عملية هذا النوع من العمليات المعقدة
إننا ندرك في “رهابتورك” مدى أهمية اختيار افضل الأخصائين في جراحة القلب و الأوعية الدموية
لذلك صحتك في يد أمينة!
حيث يمتع أطباء و جراحو القلب و الأوعية في رهابتورك بخبرة طويلة و فرق متعددة الاختصاصات لتقديم أفضل علاج للمرضى .