يعتبر الثدي من أجزاء الجسم المهمة التي تؤثر على شخصية المرأة وأنوثتها، خاصةً كواحدة من علامات سن البلوغ وطريقة للأمهات للتواصل مع أطفالهن وإطعامهم، بالإضافة إلى دورهم الجنسي، و كيف ينظر إليها المجتمع على أنها تعتبر من أهم مظاهر أنوثة الأنثى. يختلف شكل وحجم الثديين من امرأة إلى أخرى بسبب الاختلافات الجينية بينهما نفس الشكل الذي تتخذه المرأة حسب مراحل حياتها.
الأثداء المخروطية (الأنبوبية أو الدرنية)
تعاني الكثير من النساء من مشاكل في الثدي، خاصة فيما يتعلق بشكلهن. لدى البعض منهم ما يسمى بالثدي المخروطي (أو الأنبوبي)، وهو أحد الاختلافات الخلقية التي لا يزال سببها غير واضح. وهو يؤثر على الثدي ويؤثر على شكله وحجمه وليس على وظيفته.
تبدأ علامات الثدي المخروطي في الظهور في المراحل المبكرة من البلوغ وقد تؤثر على أحد الثديين أو كليهما. لا تمتد آثاره إلى شكل وحجم الثدي فحسب، بل يمتد أيضًا إلى التأثير النفسي على المريضة، مما قد يضرها اجتماعياً وجنسياً.
خلال فترة البلوغ المبكر، ينمو الثدي من المركز، عادةً عند الحلمة، وتنمو أنسجة الثدي في جميع الاتجاهات، مما يخلق شكلًا طبيعيًا للثدي. في النساء المصابات بالثدي المخروطي، تمنع حلقة من الألياف الموجودة في قاعدة الثدي أنسجة الثدي من النمو في اتجاهات معينة (وفقًا لـ شدة الحالة)، مما يقلل من حجم الثدي في مناطق معينة اعتمادًا على الاتجاه الذي يُمنع فيه النمو (قد يكونان في الربع الأيمن السفلي أو الربع الأيسر السفلي، أو في جميع أجزاء الثدي، مما يجعل الثديين أصغر وأنبوب أو على شكل أنبوب). نمو في اتجاه معين مما يؤدي إلى دفع هذه الأنسجة نحو الحلمة (لأنها تعتبر منطقة ضعف)، فهذا يجعل الحلقة الملونة حول الحلمة أكبر ويمكن أن تسبب فتقًا في الحلمة.
علامات الثدي المخروطي
تختلف علامات الثدي المخروطي من مريضة إلى أخرى، ولكن بشكل عام، تتميز الثدي المخروطية بوجود بعض أو كل العلامات التالية، وهي:
– انخفاض حجم أنسجة الثدي في الجزء السفلي (تحت الحلمة)، مما يعطي الثدي شكلًا عقديًا أو أنبوبًا.
– تتضخم الحلمات وتبرز الحلقات الملونة حول الحلمات.
– تباعد الثديين عن بعضهما البعض.
التجعد تحت الثدي (حيث يلتقي الجزء السفلي من الثدي بجدار الصدر) مرتفع جدًا أو مفقود.
أنواع الثدي المخروطي
كما ذكرنا فإن الثدي المخروطي يتميز بوجود بعض (أو كل) العلامات المذكورة أعلاه وبالتالي يتم تصنيفها إلى عدة أنواع بناءً على وجود هذه العلامات والتي بدورها تنقسم إلى الأنواع التالية:
النوع الأول: أو الخفيف، ضمور بالثدي أو اختفاء للجزء السفلي من الجسم قرب منتصف الجسم.
النوع الثاني: أو المتوسط ، نلاحظ أن الجزء السفلي من الثدي (تحت الحلمة) يتقلص أو يختفي، وتتوسع الحلقة الملونة حول الحلمة، وتندفع أنسجة الثدي إلى هذه الحلقة (قد تصل إلى فتق في هذا منطقة).
النوع الثالث: النوع الشديد، ضمور في جميع أجزاء الثدي (في كل الاتجاهات).
الأثر النفسي للثدي المخروطي
التأكيد على الأثر النفسي والاجتماعي للثدي المخروطي على المرأة، ودعم المرأة معنوياً، وتوضيح كافة المعلومات المتعلقة بالثدي المخروطي. عندما تبدأ علامات الثدي المخروطي في الظهور في سن البلوغ المبكر، قد تلاحظ الفتاة أن ثدييها يتشكلان ويتطوران بشكل مختلف عن أقرانها، مما قد يقلل من ثقتها بنفسها أو على الأقل أعطتها انطباعًا سيئًا عن جسدها وجعلها محرجة قليلاً للتعامل معه.
نظرًا لحساسية بعض العائلات تجاه التحدث بحرية عن مواضيع تتعلق بالجوانب الأنثوية لبناتهم، فإن هذا يزيد من معاناة بعض الفتيات ويدفعهن إلى العزلة ومحاولة إخفاء آلامهن.
في هذه المرحلة، تلعب دور الأم والأخت دورًا في دعم الفتاة والتواصل معها للكشف عن المشاكل التي عانت منها وواجهتها أثناء نشأتها. من الواضح أيضًا أن الثدي المخروطي يمثل ضائقة للعديد من الفتيات ويمكن معالجته دون التأثير على فعالية وأنوثة المرأة في المستقبل.
العلاج
الجراحة هي الخيار الوحيد للعلاج، ولا توجد جراحة قياسية للثدي العقدي، لأن الجراحة تختلف من امرأة إلى أخرى، ومن ثدي إلى ثدي، وذلك حسب:
- ظهور ومدى تأثير الحلقات الليفية الموجودة في قاعدة الثدي المخروطي.
- ارتفاع الثنية تحت الثدي وموقعها بالنسبة للثدي.
- طبيعة جلد الثدي ومساحته.
- فتق في الحلمة أو الحلقة المحيطة بها.
- حجم الثدي (مكان الضمور في الثدي).
- رغبة المريضه وتوقعاتها.
يقوم الجراح معًا بتقييم كل هذه الأمور، بالإضافة إلى مناقشة المريضة ما تأمل في تحقيقه من خلال الجراحة، وإظهار الخيارات الجراحية المتاحة لها، ثم اختيار الخيار المناسب.
يتم إجراء هذا النوع من الجراحة بعد سن 16 وفي عيادة طبية أو مستشفى مرخص.
من الضروري اختيار جراح متخصص بعناية لتحقيق نتائج جيدة، لأن بعض الحالات الخفيفة من الدرجة الأولى ستواجه مشاكل عند معالجتها بالطرق التقليدية، وقد يخطئ بعض الجراحين في تشخيصها على أنها ثدي عقدي من الدرجة الأولى (بسيط) وإجراء عملية جراحية . جراحة تكبير الثدي المعتادة، لا تؤدي إلى أي تأثير دقيق.
يجب وضع خطة جراحية للمريض بحيث قبل الشروع في تصحيح جميع جوانب التشوه يختار الجراح إحدى التقنيات الجراحية التالية للعلاج:
إزالة الحلقة الليفية أسفل الثدي:
بعمل شق جراحي فيه يمنع نمو نسيج الثدي وتوسعه بشكل صحيح، مما يسمح بتوسيع قاع الثدي، ويتم الحشو بحيث يأخذ الثدي شكل كامل.
تكبير الثدي:
تعتمد طريقة تكبير الثدي على درجة الفروق الخلقية (أي أجزاء من الثدي تتأثر بالضمور)، والبنية العامة للمرأة بالإضافة إلى القدر المناسب من الجلد في منطقة الصدر. يمكن إجراء عملية تكبير الثدي بإحدى الطرق التالية:
1. غرسات الثدي الدائمة في وقت الجراحة:
يتطلب هذا الخيار جلدًا كافيًا في منطقة الثدي للسماح بتضخم الثدي أثناء الجراحة، وعادة ما يتم استخدام غرسات السيليكون أو الثدي المستديرة، والتي تعمل بشكل جيد ويمكن أن تتضخم أو تضمر مساحة صغيرة من الثدي. الثدي (عادة الجزء السفلي من الثدي). عندما يكون هناك ما يكفي من الدهون لإزالتها من جسمها، يمكن للجراح تكبير الثدي عن طريق حقن الدهون المزالة من المريضة، ولكن تكبير الثدي بهذه الطريقة لا يعطينا سوى القليل من النتائج.
قد تحتاج بعض النساء اللواتي خضعن لتكبير الثدي بزرع دائم إلى عملية جراحية ثانية بعد عام إلى عامين.
2. استخدام موسعات الأنسجة:
وهي عبارة عن حشوات قابلة للنفخ تعمل بطريقة تشبه البالون، حيث تعمل على دفع أنسجة الثدي والجلد للتوسع للحصول على حجم الجلد والسماح بوضع الحشو الدائم، وبالتالي توسيع أنسجة الثدي والجلد باستخدام انها الثدي. هذه الطريقة مناسبة للنساء ذوات حجم الثدي المنخفض بشدة لديهم كمية معينة من الجلد يمكن إدخالها مباشرة في الغرسة الدائمة.
أثناء العملية، يتم زرع موسع الأنسجة تحت الجلد خلف الثدي أو تحت العضلة الصدرية، وبعد العملية يقوم الطبيب بانتظام بحقن المحلول الملحي في الموسع من خلال الصمام الخارجي لمدة 2-3 أشهر. الحشو، ويتوقف الطبيب عن حشو موسع الثدي بالمحلول بعد أن يصل الثديان إلى الحجم المطلوب، و انتظري شهرين لمنح الأنسجة وجلد الثدي فرصة للتكيف مع حجم الثدي الجديد قبل استبدال موسع الأنسجة بزراعة دائمة.
3. إعادة تأهيل الحلقات حول الحلمات المصغرة:
هذا الإجراء مطلوب فقط للأشخاص الذين يعانون من فتق الحلمة الكبيرة والحلقات الكبيرة حول الحلمات، وقد تحتاج بعض النساء أحيانًا إلى تغيير وضع الحلمات والحلقات حولهما (عندما تكون الحلمات بعيدًا جدًا).
الآثار الجانبية
قد يكون للعلاج المخروطي للثدي آثار جانبية أثناء الجراحة أو بعدها، ولكن الاختيار الصحيح للمشغل، والتقييم الشامل للحالة، واختيار الطريقة الجراحية المناسبة لكل حالة، واختيار حشوات الثدي عالية الجودة، اتبع تعليمات الطبيب قبل و بعد الجراحة، كل شيء يعمل على تقليل مخاطر حدوث مثل هذه الآثار. تأثير تشمل الآثار الجانبية المحتملة نوعين من الآثار:
الآثار الجانبية المحتملة بعد أي إجراء جراحي: تسمى النزيف، والتورم، والعدوى، والتندب، إلخ.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة بعد الجراحة للثدي العقدي ما يلي:
– عند استخدام الغرسات: يتشكل التليف حول الزرع، أو يملأ التموجات، أو يجعل شكل الثدي غير متناسق، أو يملأ الشقوق.
– الفشل في تحقيق النتائج التي يأمل المريض في تحقيقها من الجراحة: هنا، يجب أن تكون توقعات المريض واقعية ومناقشتها قبل الجراحة.
– الثدي بعد الجراحة لا يشعران بنفس الشعور بالثدي الطبيعي، أو يشعران بالخدر.
الأسئلة الشائعة
العلاج في تركيا:
يمكن أن يقدم الطاقم الطبي من فرق الجراحة والأطباء والمستشارين في ريهاب تورك أفضل خيارات العلاج والاستشارات المجانية – وذلك عبر سعيهم الدؤوب لمواكبة أحدث التقنيات والأساليب الطبية.
اقراء أيضا…..
