الولادة القيصرية Cesarean delivery
الولادة القيصرية هو إجراء جراحي يستخدم لتوليد الجنين من خلال عمل شقًا في بطن الأم وآخر في الرحم ويشاع استخدامه فيما يقرب من ثلث الولادات في العالم، ولكن يتجنب اللجوء لهذه الطريقة قبل عدد معين من الاسابيع من اكتمال الحمل
لماذا تجرى الولادة القيصرية؟
تُجرى الولادة القيصرية عادةً عندما تجعل المضاعفات الناتجة عن الحمل الولادة المهبلية التقليدية صعبة، أو في حال تعرض الأم أو الطفل للخطر وقد يتم التخطيط للولادات القيصرية في وقت مبكر من الحمل أو عند ظهور مضاعفات أثناء المخاض وتشمل أسباب الولادة القيصرية ما يلي:
- مشاكل في نمو الجنين.
- كبر رأس الطفل بالنسبة لقناة الولادة.
- خروج الطفل من قدمه أولاً (الولادة المقعدية).
- مضاعفات الحمل المبكرة.
- مشاكل في صحة الأم، مثل ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب.
- الإصابة بمرض الهربس التناسلي النشط.
- الولادةَ القيصريةَ السابقة.
- مشاكل في المشيمة، مثل انفصال المشيمة أو انزياح المشيمة.
- مشاكل الحبل السري.
- انخفاض تغذية الطفل بالأكسجين.
- خروج كتفي الطفل أولاً (المخاض المستعرض).
مخاطر الولادة القيصرية
أصبحت الولادة القيصرية من أكثر أنواع الولادةَ شيوعًا في جميع أنحاء العالم لكن تأتي مع عدة مخاطر تشمل:
- حدوث نزيف
- تجلطات في الدم
- مشاكل في التنفس للطفل، خاصة إذا تم إجراؤها قبل 39 أسبوعًا من الحمل
- زيادة مخاطر الحمل في المستقبل
- عدوى
- إصابة الطفل أثناء الجراحة
- تحتاج الى وقت أطول للشفاء مقارنة بالولادة المهبلية
- التسبب في إصابة جراحية للأعضاء الأخرى
- الفتق وغيرها من مضاعفات جراحة البطن
التحضير للولادة القيصرية:
في حال اتخاذ قرار إجراء الولادة قيصرية من قبل الطبيب يعطي تعليمات كاملة حول ما يمكن القيام به لتقليل خطر حدوث مضاعفات والحصول على ولادةَ قيصريةَ ناجحة. وتشمل المواعيد السابقة للولادة العديد من الفحوصات بما في ذلك اختبارات الدم والفحوصات الأخرى ومناقشة المخاطر مع الطبيب وما يمكنك القيام به لخفضها والتحضير للمبيت في المشفى لفترة 3-4 أيام حين التعافي من الجراحة.
كيف يتم إجراء الولادة القيصرية
أولا قبل المباشرة بالجراحة ينظف منطقة البطن ويفتح خط وريدي في الذراع لتلقي أي نوع من الادوية كما يتم ادخال قسطرة بولية لإبقاء المثانة فارغة أثناء الجراحة. ويستخدم في التخدير:
إِحْصارٌ نُخاعِيّ: يتم حقن التخدير مباشرة في الكيس المحيط بالحبل الشوكي وبالتالي تخدير الجزء السفلي من الجسم.
فوق الجافية: يحقن التخدير في أسفل الظهر خارج كيس الحبل الشوكي ويشاع استخدامه في الولادات المهبلية والقيصرية.
التخدير العام: يضع المريض في حالة نوم وعادة ما يكون مخصصًا لحالات الطوارئ.
وبعد انتهاء مرحلة التخدير يقوم الطبيب بعمل شق أفقيًا فوق خط شعر العانة او قد يكون الشق عموديًا في حالات الطوارئ ومن ثم فتح شق آخر في الرحم ثم يخرج الطبيب الطفل وينظف أنفه وفمه من السوائل وشد الحبل السري وقطعه والتأكد من علاماته الحيوية ثم تغلق كافة الشقوق بالغرز الجراحية.
المتابعة بعد الولادة القيصرية:
تبقى الأم والطفل في المشفى لمدة 3 أيام بعد الولادة القيصرية ويعطى مسكنات الألم أثناء زوال تأثير التخدير ويجب النهوض والتجول لمنع تجلط الدم والإمساك ويمكن للممرضة أو الطبيب تعليم الأم كيفية تجهيز الطفل للرضاعة الطبيعية حتى لا يكون هناك ألم إضافي من منطقة شق الولادة القيصرية ويقدم توصيات بشأن الرعاية المنزلية بعد الجراحة وتشمل:
- أخذ استراحة خاصة في الأسابيع القليلة الأولى.
- شرب الكثير من السوائل لتعويض السوائل المفقودة أثناء الولادة القيصرية
- تجنب ممارسة الجنس لمدة أربعة إلى ستة أسابيع
- تناول مسكنات الألم حسب الحاجة
- طلب المساعدة في حال ظهور أعراض اكتئاب ما بعد الولادة، مثل التقلبات المزاجية الشديدة أو التعب الشديد.
ويجب الاتصال بالطبيب في حال:
- آلام الثدي المصحوبة بالحمى
- إفرازات مهبلية كريهة الرائحة أو نزيف مع جلطات كبيرة
- ألم عند التبول
- علامات العدوى مثل الحمى، أو الاحمرار، أو التورم، أو الإفرازات من الشق الجراحي.
يمكن أن يقدم الطاقم الطبي من فرق الجراحة والأطباء والمستشارين في ريهاب تورك أفضل خيارات العلاج والاستشارات المجانية – وذلك عبر سعيهم الدؤوب لمواكبة أحدث التقنيات والأساليب الطبية.
إقرأ أيضا…