تحفيز النخاع الشوكي فوق الجافية (SCS). إنه إلى حد بعيد الشكل الأكثر شيوعًا من أشكال التحفيز العصبي. تتضمن الطريقة إدخال قطب كهربائي واحد أو أكثر في الفضاء فوق الجافية وتطبيق تيار كهربائي من خلال ملامسات القطب. يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بما يسمى المحفز العصبي، أو المحفز العصبي، والذي يوضع تحت الجلد على البطن.
ما هو تحفيز النخاع الشوكي فوق الجافية؟
إذا لم تختف آلام الظهر المزمنة حتى بعد العلاج بالإجراءات الحديثة، فإن ما يسمى بأجهزة تخفيف الآلام وتنظيم الألم يمكن أن توفر راحة دائمة. كيف يعمل: في تحفيز النخاع الشوكي، تمنع النبضات اللطيفة الألم من الانتقال إلى الدماغ. يعتبر هذا الإجراء الجراحي طفيف التوغل راسخًا لعلاج الألم – فهو موجود منذ أكثر من 30 عامًا.
في ألمانيا، يتلقى ما يقرب من 1500 مريض هذا العلاج كل عام.
شرح مبسط عن تحفيز النخاع الشوكي :
هذا الإجراء يسمى: تحفيز النخاع الشوكي فوق الجافية (SCS). إنه إلى حد بعيد الشكل الأكثر شيوعًا من أشكال التحفيز العصبي. تتضمن الطريقة إدخال قطب كهربائي واحد أو أكثر في الفضاء فوق الجافية وتطبيق تيار كهربائي من خلال ملامسات القطب. يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بما يسمى المحفز العصبي، أو المحفز العصبي، والذي يوضع تحت الجلد الجانب البطني. يؤدي ملامسة الأقطاب الكهربائية مع جهاز التحفيز العصبي إلى تحفيز الجزء الخلفي من النخاع الشوكي، ومن ثم يشعر المريض بوخز ممتع حيث كان لا يزال يعاني من ألم شديد قبل العلاج. في هذا العلاج، تمنع النبضات الكهربائية أو تقلل الألم دون الإضرار بالأعصاب. بالإضافة إلى ذلك، مع بحركة يد واحدة، يمكن للمريض تشغيل الجهاز وإيقافه وضبط شدة التحفيز المطلوب حسب الحاجة.
شرح عن المشكلة التي يعانيها المريض:
يعرف أي شخص يعاني من الألم لفترة طويلة أن الألم غالبًا ما يؤدي إلى الاكتئاب – لم يعد بإمكان بعض الأشخاص التركيز على حياتهم المهنية.
الفائدة العلاجية من هذه التقينة :
يمكن أن توفر إجراءات SCS الآن تخفيفًا دائمًا للألم وإحياء حياة جديدة للمرضى.
هناك عدة مؤشرات للاستشارة الطبية لتحفيز النخاع الشوكي – ويفضل إذا لم تساعد الطرق التقليدية. يستخدم بشكل رئيسي للألم المزمن. على سبيل المثال، الألم المشع، بسبب تغيرات الندبات بعد جراحة القرص (Postnukleotomiesyndrom).
الأمراض التي تعالجها هذه التقنية:
تم الإعلان عن هذه الطريقة أيضًا
- في ما يسمى متلازمات الألم الإقليمية 1 و 2 (CRPS / مرض Sudeck)،
- وفي مرض الانسداد المحيطي (PAOD ،
- آلام الأعصاب بسبب اضطرابات الدورة الدموية في الساقين)
- ومؤلمة بشكل مؤلم لاعتلال الأعصاب السكري والألم الوهمي.
- التحفيز مفيد أيضًا إذا لم يعد ألم القلب في الصدر والذراعين بسبب اضطراب الدورة الدموية (الذبحة الصدرية) مناسبًا لعلاج أمراض القلب.
- المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي والقوباء المنطقية (الألم العصبي بعد الصدمة) أبلغوا أيضًا عن تقليل الألم بشكل كبير وتحسينات مذهلة في نوعية الحياة بعد تحفيز الحبل الشوكي.
- بعد وقوع حادث يشمل عصبًا في الذراع أو الساق
- يُنصح باستخدام SCS أيضًا من قبل الجمعيات المتخصصة الفردية بعد جراحة الدوالي وجراحة الفتق الإربي.
التاريخ الجراحي – تبدأ إدارة الألم بتاريخ:
تتكون العملية الشاملة لإدارة الألم من عدة مكونات. يبدأ بفحص عصبي شامل ومقابلة شاملة شاملة. نحتاج إلى توضيح سبب الشكوى بالضبط، وما إذا كنا نعلم أن هذا التحفيز العصبي مفيد أو فعال. يتضمن ذلك اختبارات التصوير الإضافية، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) و / أو التصوير المقطعي المحوسب محوري حول العمود الفقري. إذا تمكنا من التنبؤ بأن التحفيز العصبي مفيد، فسنناقش هذا النهج معك ونوصي به.
الخطوة التالية هي أيضًا من أجل سلامتك الخاصة والتحقق مما إذا كان علاج الألم البديل هذا مفيدًا من الناحية النظرية (بعد الفحص الأول)، ولكنه يعمل أيضًا في الممارسة العملية. – نقوم بما يسمى اختبار التحفيز. خلال هذا الوقت، نتحرى ما إذا كان الألم قد انخفض بشكل كبير، وماذا سواء كنت تشعر بتحسن وما إذا كان بإمكانك التعامل بشكل أفضل مع المحفزات اليومية إذا كنت تتناول أدوية أقل و / أو أضعف.
كيف كانت التجربة؟
تُستخدم إبرة لوضع أقطاب كهربائية صغيرة في الطبقة الخارجية للحبل الشوكي وجذور الأعصاب من خلال شق صغير في العمود الفقري في منتصف الصدر. خاصة تحت التخدير الموضعي. العملية عبر الجلد، أي من خلال الجلد.
جهاز التحفيز العصبي، الجهاز الذي من المفترض أن يحدد الدافع لاحقًا، موجود خارج جسمك في الوقت الحالي، ولكن بالطبع به أقطاب كهربائية متصلة به. بعد يومين إلى 10 أيام، نختبر الفعالية في المستشفى، ثم تعود إلى المنزل وتراقب لبضعة أيام الأيام واختبار الحياة اليومية، هو الألم الذي تم تقليله حقًا. إذا شعرت بألم أقل بعد أكثر من أسبوع بقليل (على الأقل 50٪ وأدوية أقل)، أتيت إلى المستشفى ونجهز كل شيء للزرع الدائم. إذا لم تشعر بأي تحسن أثناء مرحلة الاختبار، فسنزيل الأقطاب الكهربائية – فهي غير مناسبة للزرع دائماً.
إذا كان الأمر كذلك،
ابدأ الخطوة التالية الآن. تحت تأثير التخدير العام، يتم زرع مولد نبض – مشابه لمنظم ضربات القلب – تحت جدار البطن ويتم توصيله بأقطاب كهربائية. لقد قمنا بتعيين المولد على المستوى الذي سيساعدك كثيرًا أثناء مرحلة الاختبار. بعد الجراحة، سوف تتلقى جهاز تحكم عن بعد لمحفزك، والذي يمكنك استخدامه لتنظيم حالتك ألم أو وخز في أي وقت. هذا المحفز العصبي يعمل بالبطارية. تدوم لبضع سنوات – وعندما تنفد (بعد حوالي سنتين إلى تسع سنوات)، يمكن استبدالها.
بعد عملية تحفيز النخاع الشوكي فوق الجافية:
الأسرة مريحة نسبيًا. ثم تقضي بضعة أيام في المستشفى، وتعالج الآثار الجانبية المبكرة مبكرًا وتحسن معايير التحفيز.
في الأيام التالية بعد العملية:
يمكنك النهوض والمشي في اليوم التالي. خلال الأيام القليلة المقبلة، قم بإعداد المعلمات والتدريب من قبل موظفين مؤهلين حتى تكون على دراية بالجهاز (جهاز التحكم عن بعد).
الفوائد / المضاعفات – 85٪ نسبة نجاح لإدارة الألم:
كلما اخترت التحفيز العصبي مبكرًا، زادت فعاليته. من حيث الأرقام، إذا كنت تعاني من الألم لمدة عامين وعاودت هذا الألم مرة أخرى، فإن 85٪ من المرضى يستفيدون منه. إذا استمر الألم لأكثر من 15 عامًا، تنخفض نسبة النجاح إلى 9٪. بلغ متوسطه أكثر من 50 ٪ من المرضى كانوا من التحفيز العصبي. يتميز علاج الألم هذا أيضًا بميزة الشفاء السريع بعد اكتمال التدخل الجراحي. تحتاج أيضًا إلى تقليل تناول أدوية الألم التي قد تسبب لك الغثيان والدوار والإمساك وتلف الكبد والكلى المزمن في الماضي. و يمكنك التحكم في شدتها بعد العلاج التحفيزي في نفس المستشفى.
يجب أن تكون بطاقة التدريب الخاصة بك دائمًا في محفظتك. هذه المعلومات إلزامية إذا كنت تريد تجاوز ما يسمى بالحاجز المغناطيسي في المطار – على سبيل المثال.
ملاحظة مهمة: اتبع نصيحة الخبراء ولا تبدأ التمارين الشاقة بعد وقت قصير من الزرع. يمكن أن يتسبب ذلك في انزلاق الأقطاب الكهربائية ومن ثم تصبح أقل فاعلية.
الأسئلة الشائعة
العلاج في تركيا:
يمكن أن يقدم الطاقم الطبي من فرق الجراحة والأطباء والمستشارين في ريهاب تورك أفضل خيارات العلاج والاستشارات المجانية – وذلك عبر سعيهم الدؤوب لمواكبة أحدث التقنيات والأساليب الطبية.
اقراء أيضا…..